朱滨 作品数:92 被引量:247 H指数:8 供职机构: 苏州大学附属第三医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 江苏省“333工程”科研项目 南京军区南京总医院科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 环境科学与工程 更多>>
脓毒症导致ALI/ARDS患者外周血TLR4及血清TNF-α、SP-A的变化及相关性分析 被引量:7 2017年 目的探讨脓毒症导致ALI/ARDS患者外周血TLR4及血清TNF-α、SP-A的表达及相关性分析。方法 20例脓毒症导致ALI/ARDS患者的外周血在治疗前和治疗后被收集。单核细胞分离后检测TLR4 mRNA水平,ELISA方法检测血清TNF-α和SP-A水平。结果16例治愈的脓毒症导致ALI/ARDS患者治疗后TNF-α和SP-A水平显著低于治疗前。单核细胞TLR4 mRNA水平、血清TNF-α和SP-A水平相互之间pearson相关分析显示正相关。结论脓毒症导致ALI/ARDS患者单核细胞TLR4 mRNA水平、血清TNF-α和SP-A水平和病情的急性炎性反应呈正相关。 朱滨 吴叶顺关键词:脓毒症 急性呼吸窘迫综合征 TNF-Α SP-A 重症医学科呼吸机相关肺炎病原学特点分析 目的:了解医院重症医学科(CCM)内呼吸机相关肺炎(VAP)病原体特点及和抗菌药物敏感性,为临床经验性选择抗菌药物提供依据.方法:对2012年1月至2013年12月收住苏州大学附属第三医院CCM的32例VAP的细菌感染及... 朱滨腹膜透析治疗急性重症胰腺炎患者的护理 急性重症胰腺炎是常见的急腹症之一,常引起严重脓毒症,脓毒性休克等并发症,危及病人生命,病死率高达20%—25%。有研究表明,急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)早期病情变化与细胞因... 庄细琴 陈建芬 朱滨文献传递 腹膜透析治疗急性重症胰腺炎的临床疗效观察 被引量:1 2009年 目的观察腹膜透析技术对治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法将61例急性重症胰腺炎患者随机分为治疗组(31例)和对照组(30例)。治疗组在常规保守治疗基础上使用腹膜透析,连续治疗3d;对照组仅常规保守治疗。比较两组的肠功能恢复时间和血、尿淀粉酶恢复正常时间以及APACHEⅡ积分。同时比较两组外周血肿瘤坏死因子(TNF)和白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)水平影响。在治疗前后各时相点的含量。结果治疗组肠功能恢复时间及血、尿淀粉酶恢复正常时间、APACHEⅡ积分降低数值与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组外周血TNF和IL-1、IL-6、IL-8、IL-10在治疗后第1天、第2天与治疗前以及对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论腹膜透析治疗急性重症胰腺炎临床疗效确切,对于清除炎症介质和阻止全身病情加重有显著临床价值,而且早期疗效更为明显。 丁良才 朱滨 王大明关键词:胰腺炎 腹膜透析 肿瘤坏死因子 无创血流动力学监测仪在重症急性胰腺炎合并肺水肿患者中的临床应用 被引量:3 2011年 目的 研究无创血流动力学监测仪在重症急性胰腺炎(SAP)合并肺水肿患者鉴别诊断中的意义.方法 回顾性分析29例SAP早期液体复苏过程中出现肺水肿患者的临床资料.根据患者出院诊断等分为观察组(非心源性肺水肿)18例和对照组(心源性肺水肿)11例.将两组无创血流动力学监测数据进行比较.结果 对照组心排出量[(3.34±1.09)L/min]、心脏指数[(2.06±0.46)L/(min·m2)]、心脏搏出量[(41.89±13.72)ml]、心搏指数[(25.59±7.32)ml/m2]、加速指数[(59.24±28.41)L/100 s2]、左心室工作指数[(2.09±0.67)(kg·m)/m2]、左心室射血时间[(254.32±27.34)ms]、射血分数(0.37±0.03)和速度指数[(27.11±11.32)L/100 s]较观察组[分别为(4.12±1.06)L/min、(2.64±0.48)L/(min·m2)、(46.21±11.81)ml、(28.87±5.32)ml/m2、(79.43±29.01)L/100 s2、(3.21±0.84)(kg·m)/m2、(281.29±29.11)ms、0.54±0.04、(39.34±12.11)L/100 s]显著降低(P〈0.01);射血前期[(116.54±22.37)ms]和收缩时间比(0.48±0.04)较观察组[分别为(95.24±21.41)ms、0.36±0.02]显著增高(P〈0.01或〈0.05).结论 无创血流动力学监测仪为SAP合并肺水肿患者鉴别诊断提供了较好的依据. 朱滨 江勇 王大明 刘宁关键词:胰腺炎 肺水肿 无创血流动力学监测 重症超声对感染性休克患者的诊治价值 被引量:2 2021年 重症超声是在重症医学理论指导下运用超声技术,对重症患者进行多目标整合的动态评估。近年来,重症超声已经在重症医学科(intensive care unit,ICU)多个领域得到迅速的发展。感染性休克患者病情严重,是目前ICU患者主要的死亡原因。重症超声作为一种无创、有效、可重复进行的检查方法,对该疾病的诊断、治疗及病情变化的判断有着重要的作用。本文对重症超声在感染性休克患者中诊断、监测和治疗作用进行综述,以期能够更深入认识和理解重症超声的价值。 丁媛 倪佳园 徐荣鹏 马一博 朱滨 杨春关键词:器官损害 塞来昔布改善慢性疼痛患者抑郁症状1例 被引量:1 2013年 疼痛是一种不愉快的主观感觉和情绪方面的体验,往往和实际或者潜在的伤害相联系.国际疼痛学会将疼痛定义为:"与组织损伤或潜在的组织损伤相关又或是可以用这类损伤描述的不愉快的主观感受和情感经验."在临床中慢性疼痛患者常伴有焦虑、抑郁等精神疾病症状.塞来昔布为特异性选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂,其在慢性疼痛的治疗中具有较好的改善作用.笔者在临床中对一位慢性疼痛伴有抑郁症状患者使用塞来昔布,发现其疼痛及抑郁症状均得到显著改善,现报道如下. 苏东安 朱滨关键词:疼痛患者 抑郁症状 慢性疼痛 塞来昔布 主观感觉 AMPK-依赖性自噬信号通路在氯胺酮减轻大鼠糖尿病神经痛中的作用 被引量:2 2016年 目的评价腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)-依赖性自噬信号通路在氯胺酮减轻大鼠糖尿病神经痛中的作用。方法清洁级健康雄性Wistar大鼠60只,3月龄,体重200~250g,采用随机数字表法分为5组(n=12):对照组(C组)、生理盐水组(NS组)、氯胺酮组(K组)、氯胺酮+Com—poundC组(KC组)和氯胺酮+3-甲基腺嘌呤(3-MA)组(KM组)。NS组、K组、KC组和KM组单次腹腔注射链脲菌素65mg/kg制备大鼠糖尿病神经痛模型。4周后,NS组、K组、KC组和KM组分别腹腔注射等容量生理盐水、氯胺酮10mg/kg、氯胺酮10mg,kg+CompoundC1mg/kg和氯胺酮+3-MA2μl,1次/d,连续7d。药物干预后第8天,测定机械缩足反应阈(MWT),随后处死取L。脊髓,采用Western blot法检测背根神经节AMPKa、Beclin-1、自噬微管相关蛋白轻链(LC)3B的表达,并测定树突棘密度。结果与C组比较,NS组MWT、脊髓背根神经节AMPKα、Beclin-1、LC3B表达水平和树突棘密度降低(P〈0.05);与NS组比较,K组MWT、脊髓背根神经节AMPKα、Beclin-1、LC3B表达水平和树突棘密度升高(P〈0.05);与K组比较,KC组和KM组MWT、脊髓背根神经节AMPKα、Beclin-1、LC3B表达水平和树突棘密度降低(P〈0.05)。结论AMPK-依赖性自噬信号通路的激活参与了氯胺酮减轻大鼠糖尿病神经痛的过程。 丁洁 胡益民 杨春 朱滨 华飞关键词:蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶 自噬 氯胺酮 糖尿病 神经痛 局部枸橼酸抗凝在连续性静脉-静脉血液滤过中的临床应用研究 被引量:5 2015年 目的通过研究局部枸橼酸抗凝用于连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗,来寻找一种安全有效简便的抗凝方法。方法选择重症医学科患者10例,用局部枸橼酸抗凝共行CVVH治疗35例次,监测患者治疗前后及治疗中全血活化凝血时间(ACT)、血清钠及碳酸氢根变化。结果治疗中体外ACT时间较治疗前延长(169.3±12.6 vs 107.6±16.7 s,P<0.05),差异有统计学意义;血钠(141.2±6.7vs 135.8±7.5 mmol/L,P>0.05)、碳酸氢根浓度(25.2±3.1 vs 22.4±5.1 mmol/L,P>0.05)治疗后较治疗前差异无统计学意义。结论应用局部枸橼酸抗凝技术行CVVH治疗对系统凝血功能无影响,无明显副作用。用局部枸橼酸抗凝行CVVH治疗时简单并且安全。 李静 朱滨 刘宁 张晓膺关键词:局部枸橼酸抗凝 连续性静脉-静脉血液滤过 严重脓毒症和脓毒性休克患者复苏治疗与血糖控制的非线性相关分析研究 : 研究严重脓毒症和脓毒性休克患者复苏治疗与应用胰岛素强化治疗应激性高血糖之间的关系,探讨非线性观点在脓毒症患者治疗中的价值. 方法: 回顾性研究严重脓毒症和脓毒性休克患者129例,根据充分复苏标准完成所需时间(... 王大明 朱滨 丁良才 刘宁关键词:严重脓毒症 脓毒性休克 胰岛素强化治疗 应激性高血糖