朱海萍
- 作品数：9 被引量：32H指数：3
- 供职机构：温州医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金温州市科技局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 单纯性肝性胸水的胸腔镜表现及文献复习被引量：2
- 2010年
- 董莉朱海萍陈成水
- 关键词：胸腔镜检查文献复习肝病患者肝脏疾病胸腔积液
- SOFA与APACHEⅡ评分对多器官功能障碍综合征患者预后的比较被引量：1
- 2013年
- 目的观察序贯器官衰竭评估(SOFA)与急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)对多器官功能障碍综合征(MODS)患者的预后评估价值。方法 ICU病房的MODS患者57例,分存活组和死亡组,对其病历资料进行回顾性分析。结果死亡组的APAPCHEⅡ、SOFA、最大SOFA和ΔSOFA评分均明显高于存活组,差异有统计学意义;最大SOFA和ΔSOFA评分ROC曲线下面积略高于入院时的SOFA,APACH EⅡ评分ROC曲线下面积低于0.7。结论最大SOFA和ΔSOFA评分对死亡与存活的分辨能力略高于入院时的SOFA;APACHEⅡ评分系统对预后的判别能力稍逊于最大SOFA和ΔSOFA。
- 朱海萍王丹林锡芳夏炎火周小洁
- 关键词：多器官功能障碍综合征
- 重症腹膜炎患者甲状腺激素水平的变化及分析
- 目的研究急性重症腹膜炎患者三碘甲状腺原氨酸(T3)的变化及其对预后的影响。方法回顾性研究24例ICU急性腹膜炎患者,根据预后的不同分存活组(n=14例)和死亡组(n=10例),通过比较入院时的APACHEⅡ评分、血浆中f...
- 朱海萍王丹林锡芳夏炎火周小洁
- 文献传递
- 重症腹膜炎患者甲状腺激素水平的变化分析被引量：1
- 2013年
- 目的研究急性重症腹膜炎患者甲状腺激素水平的变化及其对预后的影响。方法回顾性分析28例ICU急性腹膜炎患者,根据预后的不同分存活组(n=16例)和死亡组(n=12例),比较两组入院时的APACHEⅡ评分、血浆中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺原氨酸(T3)和促甲状腺激素(TSH)水平,分析T3的变化及其与各指标间的相关性。结果存活组APACHEⅡ评分与FT3水平均低于死亡组,差异有统计学意义;两组的FT3、T3水平均低于正常值下限。APACHEⅡ评分与乳酸、T3之间,以及T3与FT3之间均存在线性正相关关系。结论重症腹膜炎患者发生低T3综合征属于一种保护性反应,T3下降的程度似可反映疾病的严重程度,但用于准确判断预后尚有待进一步研究。
- 朱海萍王丹林锡芳夏炎火周小洁
- 关键词：腹膜炎正常甲状腺功能病态综合征三碘甲状腺原氨酸
- 5-羟基癸酸盐对低氧肺动脉高压大鼠肺血管重建的影响及其机制被引量：7
- 2010年
- 目的:探讨线粒体ATP敏感性钾通道抑制剂(5-羟基癸酸盐,简称5-HD)对慢性低氧肺动脉高压大鼠肺动脉血管重建的影响及其机制。方法:雄性SD大鼠24只,随机分为正常组、低氧+PBS组、低氧+5-HD组(5mg·kg-1·d-1)(n=8)。采用常压间断低氧法建立大鼠低氧肺动脉高压模型。大鼠在慢性低氧1周后,每天皮下注射5-HD一次,共3周,对照组置于同一实验室内。4周后右心导管法检测肺动脉平均压(mPAP),颈总动脉插管测颈动脉平均压(mCAP),称取右室(RV)和左室+室间隔(LV+S)的重量,以RV/(LV+S)比值比来反映右心室重量的变化。光镜下结合图像分析软件测定肺小动脉相对中膜厚度(PAMT),透射电镜观察肺细小动脉超微结构的变化,免疫组织化学染色检测肺小动脉平滑肌骨架蛋白α-actin表达,反映肺血管重建情况。酶标仪法检测肺组织匀浆Caspase9、Caspase3酶活性,反映肺血管凋亡情况。结果:①低氧+PBS组mPAP、RV/(LV+S)、PAMT、α-actin含量显著高于正常组(P<0.05);低氧+5-HD组mPAP、RV/(LV+S)、PAMT、α-actin含量显著低于低氧+PBS组,但高于正常组(P<0.05),mCAP三组间差异无显著性;②透射电镜显示低氧+PBS组肺小动脉内皮细胞肿胀,竖状突起,凸向管腔,与基底膜相连处有大量空泡,内弹力板高度扭曲,粗细不均匀,部分区域结构不清甚至断裂,胶原纤维增多,中膜平滑肌细胞增生、肿胀。低氧+5-HD组内皮细胞形态规则,中膜平滑肌层变薄,胶原纤维明显减少,弹力板基本正常;③低氧+5-HD组大鼠肺小动脉平滑肌细胞胞浆线粒体Caspase9酶活性、Caspase3酶活性显著低于正常组,但显著高于低氧+PBS组(P<0.05)。结论:①肺动脉平滑肌细胞线粒体凋亡途径在低氧所致肺动脉高压肺动平滑肌层重构中起重要作用。②5-HD可能有逆转慢性低氧引起的肺血管重建的作用。
- 董莉朱海萍李云雷李秋陈成水
- 关键词：缺氧线粒体ATP敏感钾通道
- 5-羟基癸酸盐对低氧大鼠肺动脉平滑肌细胞转化生长因子β_1表达的抑制作用被引量：1
- 2012年
- 目的探讨5-羟基癸酸盐(5-HD)降低低氧性肺动脉高压的作用机制。方法雄性SD大鼠每天(10.0±0.5)%O2处理8 h,连续7 d后,sc给予5-HD 5 mg·kg-1后再进行同样的低氧处理,每天1次,连续21 d。测定右心室肥厚指数(RVHI),右心导管法测肺动脉平均压(mPAP);分别用ELISA法检测肺组织、免疫组化法检测肺动脉和支气管上皮中转化生长因子β1(TGF-β1)的表达。结果与正常对照组比较,低氧模型组的mPAP,RVHI及TGF-β1在肺动脉及支气管上皮细胞中的表达均明显升高(P<0.05),TGF-β1在肺组织中表达无明显升高。与低氧模型组相比,5-HD 5 mg·kg-1组肺动脉平滑肌mPAP和TGF-β1表达明显下降(P<0.05);但RVHI及TGF-β1在肺组织及支气管上皮细胞中的表达无明显变化。结论 5-HD可能是通过TGF-β1信号通路发挥抗肺动脉平滑肌细胞的增殖作用而减轻肺动脉高压。
- 朱海萍董莉李玉苹叶君如黄晓颖胡红玲陈成水
- 关键词：线粒体ATP敏感性钾通道转化生长因子肺动脉高压
- 线粒体通透性转换孔与细胞凋亡的最新研究进展被引量：9
- 2010年
- 线粒体通透性转换孔(PT)的分子结构目前尚不清楚。最新研究表明,线粒体磷酸盐载体作为线粒体载体家族中的一类,是PT的重要组成,而亲环蛋白D,电压依赖性离子通道与腺嘌呤核苷酸转位酶则参与PT开放的调节。PT开放与细胞凋亡密切相关,但近年来的研究表明,二者之间并不存在必然关联。现针对PT与磷酸盐载体及与凋亡等之间的关系进行综述。
- 朱海萍董莉陈成水
- 关键词：线粒体通透性转换孔细胞凋亡
- 生长因子介导5-HD在肺动脉高压中的抗增生作用
- 2010年
- 目的研究mitoKATP抑制剂5-HD对在体动物低氧性肺动脉高压和各生长因子表达的变化,探讨5-HD是否通过某生长因子的信号通路介导抗肺动脉平滑肌细胞增生的机制。方法雄性SD大鼠24只,随机分为3组:A组:常氧组;B组:低氧组;C组:低氧+5-HD组。右心导管法测肺动脉平均压,ELISA和免疫组化法检测PDGF,VEGF,TGF-β1,EGF的表达。结果①低氧组mPAP较正常、低氧+5-HD组均有明显升高,有统计学差异(P<0.01,P<0.05)。低氧的RVHI较正常组明显升高,有统计学差异(P<0.05),但与低氧+5-HD组间无统计学差异(P>0.05);②ELISA结果表明EGF在低氧、低氧+5-HD组中较正常组均有明显升高,有统计学差异(P<0.05)。但低氧与低氧+5-HD组间无明显统计学差异(P>0.05)。低氧时PDGF、VEGF、TGF-β1虽较正常组有升高,但无统计学差异(P>0.05);③免疫组化示低氧时肺动脉上TGF-β1▲,EGF,PDGF较正常组均有明显升高,有统计学差异(P<0.01▲,P<0.05),且在肺动脉平滑肌层表达明显。其中TGF-β1在低氧+5-HD组明显下降,与低氧组间有明显统计学差异(P<0.05),与正常组间无明显差异(P>0.05)。结论低氧时TGF-β1表达明显上调,参与了肺动脉高压的形成,而mitoKATP拮抗剂5-HD可能通过减少TGF-β1的表达发挥抗肺动脉平滑肌细胞的增生,降低肺动脉高压。
- 朱海萍董莉陈成水
- 关键词：线粒体ATP敏感性钾通道肺动脉高压
- 肺损伤预测评分在ALI/ARDS早期诊断中的应用被引量：11
- 2013年
- 目的评估肺损伤预测评分(LIPS)在早期预测急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的价值和可行性。方法对43例ALI/ARDS患者和32例非ALI/ARDS患者分别进行LIPS、肺损伤评分(LIS)和急性生理学及慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分,计算两组病死率,并对结果进行比较和相关性分析,利用受试者工作特征(ROC)曲线评价LIPS和LIS的诊断分辨度。结果与非ALI/ARDS组相比,ALI/ARDS组的ICU平均住院时间、LIPS和LIS较高,而PaO2/FiO2相对较低,且病死率高达34.88%。LIPS与LIS呈明显正相关(r=0.669,P<0.001),但LIPS、LIS与APACHEⅡ评分间的相关性不强(r分别为0.460和0.342,P<0.05)。LIPS评分对预测ALI/ARDS有意义[曲线下面积(AUC)=0.832,95%CI:0.728～0.908,P<0.001],当LIPS>7分时,预测ALI/ARDS的敏感度为83.72%,特异性为78.12%。LIS评分对预测ALI/ARDS也有意义(AUC=0.802,95%CI:0.693～0.885,P<0.001),LIS>0.67分时,预测ALI/ARDS的敏感度、特异性分别为81.40%和77.80%。结论 LIPS对预测ALI/ARDS的准确性较好,且与LIS系统具有较好的相关性,早期即可获得,临床操作性较强,该评分系统为早期预测ALI/ARDS提供了可能。
- 夏炎火童秋玲林锡芳王丹朱海萍戴震宇
- 关键词：ALILIPSLIS
