施毅卿
- 作品数：9 被引量：29H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 结肠直肠癌B7S1表达与免疫浸润的关系
- 2021年
- 目的:探讨B7S1(由VTCN1编码)mRNA水平及蛋白质水平在结肠直肠癌(colorectal cancer,CRC)中的表达,分析其与临床病理特征、免疫细胞浸润以及预后的相关性,评估其作为CRC免疫治疗靶点的潜在应用价值。方法:利用Oncomine及TIMER数据库检索VTCN1在人体多种实体瘤中的表达。利用UALCAN及LinkedOmics数据库分析VTCN1表达量与CRC临床病理特征的关系。利用人类蛋白质图谱、Kaplan-Meier Plotter和TIMER数据库分析评估CRC中VTCN1表达量与免疫细胞浸润及临床预后的相关性。收集瑞金医院(北部院区)24例CRC病人,利用免疫荧光染色技术检测B7S1蛋白水平在CRC和正常肠道组织中的表达。结果:通过数据库发现VTCN1在人体多种实体肿瘤中表达。与正常肠道组织对比,VTCN1在CRC的多种亚型中均高表达。上调表达的VTCN1与肿瘤分期、淋巴结转移、远处转移、错配修复状态及总生存率相关。VTCN1与免疫细胞浸润存在一定的相关性。免疫荧光染色结果显示,相较于正常肠道组织,B7S1蛋白水平在CRC中上调表达。在CD45^(-)细胞及CD45^(+)免疫细胞中均有表达。结论:B7S1作为共抑制性免疫检查点分子,可能成为CRC潜在的预后因子或免疫治疗靶点。
- 王常刚刘坤冯浩然蒋奕玫施毅卿陈献则宋子甲李军李佑蔡东莉赵任
- 关键词：结肠直肠癌免疫微环境肿瘤浸润淋巴细胞
- VHL综合征伴结直肠病变一例病例报道
- 2017年
- VHL综合征（Von Hippel Lindau syndrome）为临床十分罕见的家族性常染色体显性遗传性疾病，包括中枢神经系统血管母细胞瘤、肾囊肿、肾细胞癌、胰腺囊肿、附睾囊腺瘤等，发病率约为1／36000。现将上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科收治的1例VHL综合征伴发结直肠受累的病例报道如下。
- 施毅卿赵任
- 关键词：VHL综合征结直肠病变病例报道中枢神经系统血管母细胞瘤HIPPELLINDAU
- 经脐单孔腹腔镜手术治疗乙状结肠癌的初步经验被引量：6
- 2016年
- 目的：探索经脐单孔腹腔镜在乙状结肠癌根治术中的可行性、安全性及临床疗效。方法：回顾性分析2013年9月至2015年12月间,在我院外科接受单孔腹腔镜乙状结肠癌根治术23例病人的临床资料。结果 ：本研究23例病人中17例顺利完成单孔腹腔镜乙状结肠癌根治术,6例增加一个操作孔,其中5例因操作困难,1例为血管损伤。17例单孔腹腔镜操作的病人手术时间为（92.1±12.5）（65-115）min,术中出血量（46.8±19.6）（10-80）m L,下切端（2.6±1.2）cm,淋巴结获取数（13.2±4.2）（8-25）枚。术后病理均为腺癌,TNM分期：0-Ⅰ期6例,Ⅱ期4例,Ⅲ期7例。术中增加操作孔的病人：0-Ⅰ期2例,Ⅱ期2例,Ⅲ期2例。23例术后无严重并发症,术后中位随访时间10（2-15）个月,均未发现肿瘤复发或转移,无死亡病例。结论：经脐单孔腹腔镜乙状结肠癌根治术可行和安全,建议逐步开展。
- 李佑蒋奕玫刘坤施毅卿张弢项明赵任
- 关键词：单孔腹腔镜手术乙状结肠癌
- 全乳晕径路内镜术式与开放甲状腺手术术后综合征比较的回顾性队列研究被引量：6
- 2021年
- 目的评估和分析甲状腺切除术后综合征在内镜术式与开放手术术后的发生情况。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科2016年1月至2017年12月收治的903例患者,包括良性结节性甲状腺肿和分化型甲状腺癌病例。年龄范围为20~66岁,男231例,女672例。按术式的不同分为全乳晕径路内镜甲状腺手术组(162例)及开放甲状腺手术组(741例)。术中采取统一的手术操作原则,术后单日引流量少于20 ml则拔管出院。使用独立样本t检验及重复测量方差分析方法,比较2组在术后1、3、6个月及1年在5项甲状腺切除术后综合征相关指标及术后1年36条目简明健康量表评分情况。结果2组随访期均在1年以上,删失43例,删失率4.8%。剔除43例后2组人口统计学数据比较差异无统计学意义(P>0.05)。甲状腺切除术后综合征5项指标各阶段评分中位数为0~1,各指标评分随时间因素呈逐步降低表现(P=0.000)。在手术部位异样感及颈部活动不适感方面比较,术后1及3个月2组间比较差异有统计学意义(P=0.000),即术后1及3个月内镜手术组手术部位异样感发生[54例(38.8%)及8例(5.8%)]高于开放手术组[153例(21.2%)及20例(2.8%)];而术后颈部活动不适感内镜手术组[14例(10.1%)及0例]低于开放组[(194例(26.9%)及53例(7.4%)]。在全身乏力、吞咽哽噎及发音感觉障碍比较各阶段差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年36条目简明健康量表评分2组间比较差异也无统计学意义(P=0.458)。结论甲状腺切除术后综合征在开放甲状腺手术及全乳晕径路内镜甲状腺手术后均为较常见的症状。其在甲状腺术后早期尤为明显,至术后6个月显著降低。在手术部位异样感方面,术后早期开放术优于全乳晕径路内镜术,在颈部活动不适感方面则相反。
- 俞黎胡原包皙婷刘鑫施毅卿蒋奕玫项明吴庆华
- 关键词：内镜手术健康相关生存质量
- 中低位直肠癌术后尿生殖功能影响的评价被引量：2
- 2012年
- 随着Heald等[1]提出的直肠系膜全切除术（total mesorectal excision,TME）的手术标准确立和广泛应用,直肠癌的生存期得到延长,局部复发率下降。当前,如何提高直肠癌手术病人术后的生活质量成为外科医师的研究热点。排尿和性功能障碍是中低位直肠癌病人术后最常见的并发症,虽然外科技术不断进步,
- 施毅卿赵任
- 关键词：中低位直肠癌盆腔自主神经
- 经脐单孔腹腔镜直肠癌根治术可行性初步研究被引量：15
- 2015年
- 目的：探索经脐单孔腹腔镜在直肠癌根治术中的安全性、可行性及临床疗效。方法回顾性分析2013年9月至2014年8月间，在上海交通大学医学院附属瑞金医院北院普通外科接受单孔腹腔镜直肠癌根治术的11例患者的临床资料。结果本组11例患者中8例顺利完成了单孔腹腔镜直肠癌根治术，2例增加了操作孔，1例中转开腹。其中8例单孔腹腔镜操作患者的手术时间为100-140（120．9±16．1） min，术中出血量10-200（137．5±65．0） ml，切除肠管长度为7．5-16（10．8±3．2） cm，术后病理均为直肠腺癌，Ⅰ期4例，Ⅱ期3例，Ⅲ期1例。淋巴结检出数为8-16（12．9±2．2）枚，术后住院时间为7-13（10．2±1．9） d，均无围手术期严重并发症及死亡的发生。患者术后均恢复良好，术后平均随访10（4-15）月，均未见肿瘤复发或转移。结论经脐单孔腹腔镜直肠癌根治术安全、可行，是一种优化的微创治疗方式。
- 蒋奕玫李佑季晓频刘坤施毅卿赵任
- 关键词：直肠肿瘤可行性
- 腹腔镜手术联合术中放射治疗局部进展期直肠癌的回顾性研究被引量：1
- 2021年
- 目的:分析腹腔镜手术联合移动式直线加速器术中放射治疗(intraoperative radiotherapy,IORT)对局部进展期直肠癌(locally advanced rectal cancer,LARC)的疗效。方法:回顾性分析我院2012年1月至2016年1月应用腹腔镜手术联合IORT治疗的22例LARC病人(研究组)。采用配对病例对照设计,在同期开展、同一组医师实施的563例腹腔镜手术治疗的LARC病人中,以年龄、性别、体质量指数、手术方式、肿瘤TNM分期为条件,样本量1∶2进行配对,筛选出44例(对照组),对两组进行对比分析。结果:研究组手术时间长于对照组(P=0.024)。研究组术后排气时间、恢复流质时间、术后住院时间和术后近期并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组与对照组1、3年无局部复发率差异无统计学意义(P=0.742,P=0.533),1、3年总生存率差异无统计学意义(P=0.476,P=0.447)。结论:与单纯腹腔镜手术相比,腹腔镜手术联合IORT增加手术时间,但其他手术指标差异无统计学意义,因此安全可行,可作为LARC的综合治疗手段之一。
- 陈献则程兮赵胜光张弢施毅卿刘坤王常刚蒋奕玫季晓频赵任
- 关键词：术中放射治疗局部进展期直肠癌并发症
- 腹腔镜直肠癌全系膜切除术后尿生殖功能的评价
- 目的：随着腹腔镜技术的推广，其在结直肠癌手术中的应用逐渐得到认可，排尿和性功能障碍是直肠外科手术最常见的并发症，本研究回顾性分析腹腔镜直肠癌全系膜切除术后排尿和性功能的发生状况及其影响因素，旨在对腹腔镜直肠癌手术尿生殖功...
- 施毅卿
- 关键词：直肠癌腹腔镜全系膜切除术术后排尿
- 机器人辅助直肠癌根治术(附179例报告)被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨机器人辅助直肠癌根治术的安全性、可行性及肿瘤根治性。方法:回顾性分析我科自2015年9月至2018年1月,采用达芬奇~机器人手术系统开展直肠癌根治术179例,其中肿块下缘位于腹膜反折以上者100例,以下者79例。结果:179例机器人辅助直肠癌根治术均获成功,共完成保肛手术158例。4例伴肝转移的Ⅳ期病人同时切除肝转移灶。平均手术时间(154±44) min,中位出血量50 mL,平均清扫淋巴结(15.4±5.4)枚。病人术后(4.0±2.1) d开始进食流质,术后平均住院(7.6±3.1) d。发生并发症5例(2.79%),均为吻合口漏,未再次手术。学习曲线分析显示,17例后跨越学习曲线。结论:机器人辅助直肠癌根治术安全可行,创伤小、恢复快,近期疗效好。
- 张弢顾一非赵任季晓频施毅卿吴伙高浩基吴浩旋陈献则宋子甲施翼
- 关键词：直肠癌机器人手术
