戴双波
- 作品数：45 被引量：280H指数：7
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- 右美托咪定用于小儿心脏手术后镇静镇痛作用被引量：7
- 2014年
- 目的观察右美托咪定（dexmedetomidine，Dex）用于小儿心脏手术后镇静镇痛的可行性和效果。方法择期行房间隔缺损修补或室间隔缺损修补手术的小儿患者40例，1岁-7岁，体重8kg-25妇，美国麻醉医师协会（ASA）分级I一Ⅱ级，采用随机数字表法分为Dex组（D组）和对照组（N组），每组20例。D组于手术结束缝皮前经静脉持续注射Dex0．3μg·kg-1．h-1，持续至术后24h。N组静脉持续注射等剂量生理盐水。观察术后4、8、12、16、24h患者的FLACC评分和Ramsay评分。当FLACC评分〉6分或Ramsay评分为1分时，静脉给予咪达唑仑0．1mg／kg。记录术后24h两组患者咪达唑仑使用次数和使用量，并观察术后有无呼吸抑制、心动过缓等并发症。结果在术后8、12、16、24hFLACC评分D组（2，2，2，3）（中位数）低于N组（5，5，6，5），Ramsay评分D组（3，2，2，2）高于N组（2，1，1，1），术后24h咪达唑仑使用次数和使用量D组（O次，0mg／kg）也少于N组（3次，0-3mg／kg）（中位数），差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者术后均未见相关并发症。结论d＇JbL＇脏手术后使用0．3μg·kg-1．h-1 Dex可在术后早期提供良好镇静、镇痛作用，且无其他副作用。
- 齐娟戴双波
- 关键词：术后镇痛心脏手术小儿
- 右美托咪定对心脏手术麻醉诱导期间血流动力学的影响被引量：9
- 2012年
- 目的分析右美托咪定在心脏手术麻醉诱导期间对血流动力学的影响效果。方法选取2011年4月到2012年4月我院麻醉科行心内直视手术麻醉的患者共计50例,将其随机分为观察组与对照组,每组25例,两组均给予常规静脉麻醉,观察组在基础上静脉注射右美托咪定,对照组静脉注射等量生理盐水,记录并比较两组麻醉诱导前后及气管插管后各时的血流动力学变化,并对结果行统计学分析。结果观察组与对照组在T2、T3观察时点MAP、HR值明显下降,且观察组下降幅度更明显(P<0.05);与两组出现心动过缓及低血压的例数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定能够有效抑制在心内直视手术中因麻醉诱导及气管插管所造成的血流动力学变化,有较好的循环稳定性。
- 李晖齐娟戴双波
- 关键词：右美托咪啶心脏手术麻醉血流动力学
- 经食管超声心动图监测腹腔镜手术患者肾血流量的准确性被引量：2
- 2007年
- 目的探讨CO2气腹时经食管超声心动图（TEE）监测肾血流量的准确性。方法择期行腹腔镜胆囊切除术（LC）患者35例,术中采用TEE分别于气腹前、气腹1、5、10、15、20、30min、气腹停止后1、5min测定左肾动脉主干内径（RAD）,记录左肾动脉主干血流速度时间积分（VTI）,计算左肾血流量（LRBF）及左肾血流灌注阻力（LRPR）,由一位专门人员在上述各时间点进行超声图像质量评分。3个月后随机抽取10例患者,由同一人员和不同人员对超声图像进行重复测定,分析TEE测定的可重复性和一致性。结果气腹前肾超声图像满意率94%,与气腹前比较,气腹中各时间点超声图像质量评分差异无统计学意义（P〉0.05）,气腹中RAD、VTI和LRBF降低,LRPR升高（P〈0.05）,气腹停止后恢复（P〉0.05）。RAD和VTI偏差：同一人员分别为9.28%和5.61%,不同人员分别为8.71%和6.25%,两次重复测定RAD和VTI与第1次测定值的直线回归方程的回归系数分别为1.05、0.92,截距分别为31.4、47.3ml/min（P〈0.05）。结论TEE可准确地监测CO2气腹时肾血流量。
- 戴双波杨平亮刘斌
- 关键词：腹腔镜检查
- 罗哌卡因切口局部浸润用于小儿心脏手术后镇痛被引量：2
- 2013年
- 目的观察罗哌卡因切口局部浸润用于小儿心脏手术后镇痛的可行性和效果。方法择期行房间隔缺损修补或室间隔缺损修补手术的小儿患者40例,随机均分为观察组和对照组。观察组于手术缝皮前,在切口周围局部浸润均匀注射0.3%罗哌卡因5～10mL;对照组切口周围不施行罗哌卡因局部浸润。观察术后4,8,12,16,24h患儿的平均动脉压、心率、FLACC评分。当FLACC评分>6分时,给予静脉注射咪达唑仑0.1mg/kg。记录术后24h2组患儿咪达唑仑使用次数和使用量。结果观察组术后8,12,16h心率、FLACC评分低于对照组,术后24h咪达唑仑使用次数和使用量少于对照组(P<0.05)。结论小儿心脏手术后在切口周围局部浸润注射0.3%罗哌卡因可在术后早期提供良好镇痛水平。
- 齐娟戴双波
- 关键词：镇痛心脏外科手术酰胺类
- 经食管超声心动图术中应用进展被引量：1
- 2005年
- 戴双波刘斌
- 关键词：经食管超声心动图
- 不同剂量氨甲环酸对瓣膜置换手术患者的血液保护作用
- 齐娟戴双波
- 关键词：氨甲环酸手术后出血输血
- 万汶在老年患者长时间体外循环手术的应用观察
- 目的：观察老年患者长时间体外循环的病人,术中用万汶做预充和输液,对血液动力学、凝血功能、肾功能等的影响。临床资料：20例心脏手术病人,年龄68±3．26岁,体重47±10．2kg,男8例,女12例,术前无明显肝肾功能损害...
- 齐娟戴双波郑振雄
- 文献传递
- 麻醉诱导期预给七氟烷在凶险性前置胎盘产妇剖宫产术中的应用被引量：1
- 2018年
- 目的探讨麻醉诱导期预给七氟烷在凶险性前置胎盘产妇剖宫产术中的麻醉效果。方法采选择美国麻醉医师协会分级(American society of anesthesiologists, ASA)Ⅱ～Ⅲ级的凶险性前置胎盘产妇50例,随机分为对照组(Ⅰ组)和预给七氟烷组(Ⅱ组),各25例。诱导:两组均直接吸入4～6 L/min流量的氧气后,使用快诱导方案静脉给予0.5 mg/kg的氯胺酮、丙泊酚1 mg/kg、罗库溴胺0.6 mg/kg;其中Ⅱ组在预充氧的同时给予1.3 vol%的七氟烷。麻醉维持:Ⅰ组与Ⅱ组均吸入1.3 vol%浓度七氟烷,至胎儿娩出后静脉注射咪达唑仑0.05～0.1 mg/kg、舒芬太尼0.5～1μg/kg。分别记录各个时间点(麻醉诱导前、置入喉罩时、切皮时、切子宫时和胎儿娩出时)两组的脑电双频指数(bispectral index, BIS),平均动脉血压(mean arterial pressure, MAP)和心率(heart rate, HR)。记录新生儿Apgar评分(1分钟、5分钟、10分钟),估计失血量,记录拔除喉罩时间。结果两组比较,Ⅱ组的BIS值在切皮时(43.0±4.6)、切子宫时(44.0±2.3)和胎儿娩出时(42.0±1.8)显著低于Ⅰ组(P <0.05);Ⅱ组的MAP在切皮时(89.0±5.8)mm Hg显著低于I组(104.0±4.7)mm Hg(t=10.058,P<0.05);麻醉诱导前及置入喉罩时BIS值,术中出血量、胎儿娩出的Apgar评分、术后拔管时间2组间比较差异无统计学意义。结论在凶险性前置胎盘的剖宫产手术中,麻醉诱导期预先给予七氟烷麻醉,可明显降低术中BIS值,减少切皮时的血压波动,且对新生儿Apgar评分及产妇宫缩无影响。
- 陈美烟雷立华戴双波齐娟
- 关键词：七氟烷剖宫产脑电双频指数
- 围术期输注利多卡因对食管癌患者术后镇痛效果的影响
- 2021年
- 目的探讨围术期输注利多卡因对食管癌患者术后镇痛效果的影响。方法收集2020年1月至2020年12月我院80例食管癌患者,随机分配接受利多卡因输注(观察组40例)和接受相同剂量的0.9%氯化钠溶液(对照组40例),对比两组患者术后24h舒芬太尼自控镇痛情况以及术后2、4、8、12、24hVAS疼痛评分、Ramsay镇静评分和BCS评分。结果观察组术后24h舒芬太尼使用量、自控镇痛按压次数少于对照组,术后2、4、8、12、24hVAS评分低于对照组(P<0.05),Ramsay镇静评分及BCS评分高于对照组(P<0.05)。结论围术期使用利多卡因可加强术后镇痛,减少术后舒芬太尼用量,提高患者的术后镇静及舒适度,符合加速康复外科理念,具有临床实用性,值得推广应用。
- 林伟巍戴双波
- 关键词：利多卡因食管癌术后镇痛
- 胸锁乳突肌后缘入路星状神经节阻滞的临床应用
- 2009年
- 目的观察胸锁乳突肌后缘入路(SPA)星状神经节阻滞(SGB)效果。方法2400例拟接受SGB患者随机均分为两组。SPA组采用SPA法,传统气管旁入路(TPA)组采用TPA法,以相同药物浓度行SGB,比较两组成功率及相关并发症。结果SPA组1164例出现霍纳综合征(成功率97%),多于TPA组的1108例(成功率92%)(P<0.05)。SPA组发生因回血需要再次穿刺及喉返神经阻滞的例数明显少于TPA组(16例vs.98例,24例vs.37例)(P<0.05)。结论SPA法SGB较传统方法具有定位明确、操作简练、成功率高、并发症少等特点。
- 陈彦青林莹戴双波
- 关键词：星状神经节阻滞并发症
