杨平亮
- 作品数:20 被引量:27H指数:4
- 供职机构:四川大学华西第二医院麻醉科更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肺癌合并左心室转移肿瘤切除术麻醉处理一例
- 2005年
- 杨平亮宋海波邓硕曾刘斌
- 关键词:麻醉处理肿瘤切除术肺癌原发恶性肿瘤左室心肌心脏
- 乳化七氟烷选择性麻醉新西兰大白兔脑、脊髓模型的建立被引量:1
- 2016年
- 目的 建立选择性麻醉脊髓和脑的动物模型,探索七氟烷松弛骨骼肌作用的位点是否在脊髓。方法选择健康新西兰大白兔16只,通过体外循环技术,于第12胸椎(T12)~第1腰椎(L1)水平结扎主动脉,从而形成上半身及下半身两个相对独立的循环系统。通过七氟烷经肺或者氧合器给予到新西兰大白兔上半身或者下半身,实现选择性脑麻醉或者选择性脊髓麻醉(主要是腰骶段脊髓)。连续监测呼气末(代表脑组织)和氧合器出气口(代表脊髓)的七氟烷浓度。利用气相色谱仪,注射器两次平衡法来测量颈动脉(代表脑组织)和腹主动脉(代表脊髓)血液中七氟烷的质量浓度和分压。结果 经肺吸入1.5倍肺泡气最低有效浓度(MAC)七氟烷并达平衡状态时,呼气末七氟烷浓度高于氧合器出气口,颈动脉血液中七氟烷的质量浓度和分压高于腹主动脉(P〈0.05),即脑组织中的七氟烷浓度和分压高于脊髓。经过10~20min洗脱期后,由氧合器给予新西兰大白兔下半身1.5 MAC七氟烷并达平衡状态时,上述指标的表现则完全相反(P〈0.05),即脊髓中的七氟烷浓度和分压高于脑组织。结论 通过七氟烷的不同给予方式(经肺或者氧合器),成功建立了七氟烷选择性麻醉新西兰大白兔脑、脊髓模型。
- 张鹏杨平亮孙辛欣朱涛叶菱
- 关键词:七氟烷新西兰大白兔
- 经食管超声监测心血管术中肾血流的应用研究被引量:4
- 2009年
- 目的探讨心血管术中经食管超声监测肾血流变化的可行性。方法60例择期行心血管手术的成年患者,分别于体外循环前、体外循环中和停体外循环后,经食管超声采集肾脏二维和多谱勒血流速度图像,检测、计算各个时间点的左肾血流参数。随机抽取10例患者的超声图像,由两人分别在手术当日和术后6月重测左肾血流,计算组内和组间肾血流测量偏差及重测信度。结果51例患者测得左肾动脉主干血流速度和血管内径,成功率为85%。经食管超声测量左肾血流的组内和组间测量偏差均小于10%,重测信度良好(组内相关系数为0.694~0.997)。左肾动脉内径为3.9~4.4mm,肾动脉平均血流速度27~34cm/s,左肾血流量205~302mL/min。结论经食管超声监测左侧肾血流的可重复性良好,可能成为在心血管术中监测肾血流的有效手段。
- 杨平亮戴双波宋海波刘进刘斌
- 关键词:经食管超声心血管手术体外循环肾血流
- 灯杖引导左侧开胸术病人Univent导管定位的效果被引量:4
- 2008年
- 单腔双囊支气管阻塞器导管(Univent导管)可用于选择性的肺叶堵塞,适于小儿单肺通气。目前有2种支气管阻塞器插入的方法:即纤维支气管镜(FOB)下旋转支气管阻塞器的方法和非FOB下旋转主导管的方法,支气管阻塞器的定位大多数是在FOB直视下完成,FOB价格昂贵,其使用也需要经过专门的培训。非FOB下旋转主导管的方法不易将支气管阻塞器插入左主支气管,也不易达到满意的肺隔离效果。灯杖是用于困难气管插管的工具。本研究拟进一步探讨灯杖引导Univent导管定位的效果。
- 翁浩徐志勇储勤军杨平亮刘进
- 关键词:导管定位支气管阻塞器开胸术纤维支气管镜困难气管插管左主支气管
- L-精氨酸、腺苷和组氨酸联合应用对心肌的保护效果被引量:6
- 2006年
- 目的:在传统心脏停搏液中加入L-精氨酸、腺苷和组氨酸,观察改良心脏停搏液对心肌缺血/再灌注损伤(I/R)的保护作用。方法:采用随机双盲对照法,12只健康成年杂种犬随机分为传统心脏停搏液(TBC)组和改良心脏停搏液(MBC)组。麻醉后建立体外循环(CPB),CPB开始后5min阻断升主动脉,于主动脉根部灌注传统心脏停搏液或改良心脏停搏液。阻断2小时后开放升主动脉,应用多巴胺和/或肾上腺素支持循环功能,达停机指标后停机,再观察30min。在CPB前(T1)、升主动脉开放后5min(T2)、停机(T3)和停机后30min(T4)抽取中心静脉血测定血浆心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度和肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性。记录各时点血流动力学指标、多巴胺用量以及辅助时间。实验结束前取左心室心肌全层行病理检查。结果:12只犬均顺利脱机,但TBC组辅助时间比MBC组长(P<0.05),停机时多巴胺用量高(P<0.05)。血浆cTnI浓度和CK-MB活性在T1时点相似(P>0.05),开放升主动脉后cTnI深度增高,但TBC组高于MBC组(P<0.05),TBC组CK-MB活性也高于MBC组,但差异无统计学意义(P>0.05)。病理检查显示MBC组病理分级低于TBC组(P<0.05)。结论:与传统心脏停搏液相比,心脏停搏液中加入L-精氨酸、腺苷和组氨酸能减少变力性药物的用量,缩短辅助循环时间,减少cTnI、CK-MB的释放。
- 贾梦醒杜磊杨平亮王蔚赁可刘进
- 关键词:心脏停搏液腺苷
- 上肢显微外科术后连续臂丛阻滞麻醉镇痛效果观察
- 1999年
- 杨平亮魏忠友蔡铁良肖兴米
- 关键词:上肢显微外科连续臂丛阻滞镇痛
- 经胃超声监测肾血流的超声工作平台
- 本发明涉及医疗监测领域,具体来说是一种经胃超声监测肾血流的超声工作平台,包括计算机和彩超设备,所述计算机通过数据线和彩超设备相连;所述计算机包括超声波数据传输模块、超声波数据解析模块、数据处理模块和数据显示模块,所述超声...
- 杨平亮
- 文献传递
- 连续臂丛阻滞用于上肢显微外科手术后镇痛
- 1999年
- 显微外科手术后通常都需要继续维持良好的镇痛,而上肢显微外科手术后的镇痛传统都是肌注哌替啶,不仅止痛不彻底,并可能导致成瘾。本组以22号套管针作连续臂丛阻滞用于上肢显微外科手术后镇痛,并与肌注哌替啶组比较,现将结果报告如下。
- 杨平亮魏忠友蔡铁良肖兴米
- 关键词:上肢连续臂丛阻滞术后镇痛哌替啶肌注套管针
- CO_2气腹中肾动脉阻力指数和肾血流量的变化被引量:1
- 2007年
- 目的观察CO2气腹中肾动脉阻力指数和肾血流量的变化及二者关系,探讨肾动脉阻力指数在临床监测的意义。方法择期行腹腔镜胆囊切除术(LC术)32例,术中经食管超声心动图分别于气腹前(T0),气腹1min(T1)、5min(T5)、10min(T10)、15min(T15)、20min(T20)、30min(T30),解除气腹后1min(TE1)、5min(TE5)测量左肾动脉主干内径(RAD)、左肾动脉主干血流速度(Vs、Vd、Vm)及血流速度时间积分(VTI),计算阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、左肾血流量(LRBF)及左肾血流灌注阻力(LRPR),分析影响RI、PI的相关因素。结果与T0比较,RI、PI在T1下降(P<0.05),其余各时点间无明显变化(P>0.05);LRBF、LRPR在气腹中各时点下降(P<0.05),解除气腹后5min恢复(P>0.05)。CO2气腹中,RI、PI与LRBF、LRPR之间无直线相关关系(P>0.05),与脉压指数(PPI)、心率(HR)之间有直线相关关系(P<0.05)。结论CO2气腹中肾动脉阻力指数和肾血流量变化没有相关关系,肾动脉阻力指数不能反映肾血流量的变化。
- 戴双波杨平亮刘斌齐娟
- 关键词:肾动脉血管阻力气腹
- 经食管超声监测心血管术中多巴胺对肾血流的影响
- 背景和目的:
急性肾功能衰竭是心血管手术后常见的并发症,早期采取预防措施,有助于保护肾功能,但至今缺乏可用于术中持续监测肾脏血流变化的有效手段。近年来,国内外均有作者用经体表超声监测健康志愿者或住院患者的肾血流...
- 杨平亮
- 关键词:肾血流多巴胺心血管手术体外循环超声监测
- 文献传递