徐翔
- 作品数：10 被引量：37H指数：4
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- 0.375%罗哌卡因与0.25%布比卡因胸段硬膜外阻滞用于乳腺癌改良根治术的效果及安全性
- 2015年
- 目的比较0.375%罗哌卡因与0.25%布比卡因胸段硬膜外阻滞用于乳腺癌改良根治术的效果。方法选取本院64例乳腺癌患者,将其随机均分为对照组(0.25%布比卡因连续硬膜外阻滞)和观察组(0.375%罗哌卡因连续硬膜外阻滞),比较两组的疼痛评分、感觉阻滞起效时间、最高阻滞平面时间、阻滞范围及麻醉不良反应情况。结果两组手术各阶段的VAS评分、感觉阻滞起效时间及阻滞范围差异无统计学意义(P>0.05);观察组的最高阻滞平面时间短于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 0.375%罗哌卡因与0.25%布比卡因均能安全用于乳腺癌改良根治术的麻醉,罗哌卡因诱导时间更短,安全范围更宽。
- 徐翔李义贤
- 关键词：罗哌卡因布比卡因胸段硬膜外阻滞乳腺癌改良根治术
- 利多卡因不同给药方法对头颈外科手术全麻苏醒期的影响被引量：6
- 2013年
- 目的研究气管内注射利多卡因和静脉注射利多卡因对头颈外科手术患者全麻苏醒拔管期气道及血流动力学的影响。方法选择在气管内全麻下完成择期手术的患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为三组,每组20例。术毕时分别给予相应药物,Ⅰ组为气管内用药组,2%利多卡因2mg/kg;Ⅱ组为静脉用药组,2%利多卡因2mg/kg;Ⅲ组为空白对照组。观察拔管期血流动力学变化、呛咳反应情况和苏醒拔管时间。结果各组吸痰时、拔管即刻及拔管后1min的SBP、DBP、MBP、HR均比基础值升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,Ⅲ组升高的程度及时限高于I组及Ⅱ组,差异有统计学意义（P〈0.05）。与I组比较,Ⅱ组吸痰时、拔管即刻及拔管后1min的SBP、DBP、MBP、HR均升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。I组、Ⅱ组与Ⅲ组比较,呛咳程度差异均有统计学意义（P〈0.05）。与I组和Ⅲ组相比,Ⅱ组呼吸恢复时间及拔管时间明显延长,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全麻苏醒期给予利多卡因能够有效抑制气道机械刺激引起的循环波动和呛咳反应。
- 徐翔李义贤黄小燕
- 关键词：利多卡因血流动力学呛咳
- 不同麻醉方法对老年乳腺癌改良根治术后认知功能与精神状态的影响
- 目的 探讨静脉全身麻醉与硬膜外麻醉对老年乳腺癌改良根治术术后认知功能与精神状态的影响。方法 将40 名老年乳腺癌行改良根治术的患者随机分为两组，每组20 名，分别采取静脉全身麻醉和硬膜外麻醉。比较两组常规监测指标水平、麻...
- 徐翔李义贤
- 关键词：老年乳腺癌改良根治术全身麻醉硬膜外麻醉
- 自制单腔双套囊支气管导管与双腔支气管导管用于单肺通气的效果对比被引量：8
- 2012年
- 目的比较自制单腔双套囊支气管导管与双腔支气管导管用于胸外科单肺通气的麻醉效果。方法选择胸外科需在单肺通气下行择期手术患者100例,分为两组:观察组(n=50)使用自制单腔双套囊支气管导管,对照组(n=50)使用双腔支气管导管。记录插管时间、插管次数、肺隔离时间、平卧位时定位时间以及肺萎陷情况及术后声嘶和咽疼发生率。结果与对照组比较,观察组插管时间、插管次数、肺隔离时间及平卧位时定位时间均降低(P<0.05),而且肺萎陷良好,术野暴露满意,术后声嘶和咽疼发生率下降。结论在单肺通气中使用自制单腔双套囊支气管导管,麻醉效果与双腔支气管导管相近,具有插管方便、定位简单、双肺分隔完全、对患者生理干扰小等优点。
- 黄小燕杜少芬孙艳虹徐翔李义贤
- 关键词：双腔支气管导管单侧肺通气
- 腮腺导管灌注联合神经阻滞麻醉在腮腺手术中的应用
- 2013年
- 目的观察腮腺导管灌注联合神经阻滞法在腮腺手术麻醉的可行性及安全性。方法选择腮腺手术患者68例,采用腮腺导管灌注联合阻滞耳颞神经、颊神经、面神经及同侧颈浅丛神经的方法进行腮腺良性肿瘤切除术的麻醉,以视觉模拟评分法评价麻醉效果。记录手术前(T0)、切皮时(T1)、牵拉腮腺时(T2)、切除肿瘤时(T3)以及结束缝皮时(T4)的无创血压(NIBP)、心率(HR)、氧饱和度(SPO2)、呼吸频率(RR)。结果导管灌注联合神经阻滞法在腮腺手术中麻醉效果优良者占全部患者的91.7%。无失败例数及明显并发症发生。各个观察时间点的BP、HR、SPO2、RR与术前相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腮腺导管灌注联合神经阻滞麻醉具有阻滞效果较好、对各项生命体征影响较小的特点,可以作为腮腺良性肿瘤手术的麻醉方法推广使用。
- 徐翔李义贤黄小燕孙艳虹
- 关键词：导管灌注神经阻滞腮腺手术视觉模拟评分法
- 彩色多普勒超声引导下颈内静脉穿刺置管术在肿瘤患者中的应用价值分析被引量：7
- 2013年
- 目的探讨肿瘤患者颈内静脉穿刺置管术在彩色多普勒超声引导下进行的临床效果。方法收集2011年7月-2012年10月来我院进行治疗的肿瘤患者160例，将其按照穿刺方法的不同进行分组，观察组及对照组各有患者80例，观察组患者的定位及穿刺等均在彩色多普勒超声引导下进行；对照组的定位及穿刺等均采用解剖标志进行。结果观察组与对照组比较性别、年龄、体重及身高等临床资料差异不具有显著性（P〉0．05）．两组基线具有可比性；观察组患者的一次穿刺成功率与对照组比较明显较高，操作时间明显较短（P〈0．05）。观察组与对照组比较并发症发生率明屉较低（P〈0．05）。结论肿瘤化疗患者颈内静脉穿刺置管术在彩色多普勒超声引导下进行能够使穿刺点的选择更为明确，进针深度和方向更为清楚，使患者的痛苦得到显著的减轻，可以在临床推广应用。
- 黄小燕徐翔李义贤
- 关键词：肿瘤颈内静脉穿刺置管术彩色多普勒超声
- 胸腹腔镜食管癌根治术中应用自制加长型支气管导管的效果观察被引量：2
- 2017年
- 目的 观察自制加长型支气管导管应用于胸腹腔镜食管癌根治术中的可行性及安全性.方法行气管内插管全麻下完成胸腹腔镜食管癌根治术的患者80例,按照随机数字表法分为两组：自制加长型支气管导管组（A组）及双腔支气管导管组（B组）,每组40例.比较两组患者插管时间、单次插管成功率、肺萎陷程度、单肺通气前、开始单肺通气后0.5 h、1 h、2 h时的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、气道压力（Paw）、单肺通气时的动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）、及术后声嘶咽痛发生率.结果 两组单肺通气时肺萎陷程度、SBP、DBP、HR、SaO2差异无统计学意义（P＞0.05）.两组插管时间比较：（1.5±0.4）min比（2.6±0.8）min（t=4.78,P＜0.05）;两组单次插管成功率比较：95.0％比80.0％（χ2=5.19,P＜0.05）;两组气道压力比较：T1：（17.3±1.1）cmH2O比（22.5±0.9）cmH2O（t=4.613,P＜0.05）;T2：（17.9±0.5）cmH2O比（23.6±1.4）cmH2O（t=5.438,P＜0.05）;T3：（18.1±0.8）cmH2O比（24.6±1.2）cmH2O（t=3.741,P＜0.05）;两组单肺通气时血气分析结果比较：PaO2：（281.5±53.4）mmHg比（187.6±48.8）mmHg（t=5.28,P＜0.05）;SaO2：（98.1±6.3）％比（94.5±5.7）％（t=3.46,P＜0.05）;PaCO2：（31.2±3.6）mmHg比（37.6±4.1）mmHg（t=6.32,P＜0.05）.两组术后声嘶喉痛发生情况比较：分别为1例比6例（χ2=5.91,P＜0.05）,以及4例比13例（χ2=6.13,P＜0.05）.结论 自制加长型支气管导管与双腔支气管导管在食管癌根治术患者行单肺通气中均安全有效,自制加长型支气管导管具有术野暴露满意、插管及定位简单、气道压力较低、术后声嘶咽痛发生率较低的优势,可以作为一种单肺通气的方法在适应证内使用.
- 徐翔林逸婷黄小燕孙艳虹李义贤
- 关键词：食管肿瘤食管切除术胸腔镜检查
- 右美托咪定与布托啡诺预防妇科腹腔镜手术后寒颤效果的对比研究被引量：4
- 2023年
- 目的比较和分析右美托咪定与布托啡诺预防妇科腹腔镜手术患者术后苏醒期发生寒颤的效果。方法选取择期行全麻妇科腹腔镜手术的患者120例,随机分为右美托咪定组(D组)、布托啡诺组(B组)、生理盐水组(N组)三组,每组40例。手术结束前30min,D组:予右美托咪定0.5μg/kg+生理盐水配制成20 ml;B组:予布托啡诺1 mg+生理盐水配制成20 ml;N组:予等容量生理盐水;静脉缓慢泵注10 min。记录主要结局指标:患者术后苏醒期寒颤的发生率。记录次要结局指标:包括患者手术前(T_(1))、手术结束时(T_(2))、拔管时(T_(3))、拔管后5 min(T_(4))平均动脉压(MAP)和心率(HR);患者术后2 h疼痛视觉模拟评分(VAS);患者恶心、呕吐、心动过缓、头晕和呼吸抑制等不良反应发生率。结果D组术后寒颤发生率是15%,B组是30%,N组是52.5%;D组和B组寒颤发生率明显低于N组,差异有统计学意义(P<0.05);D组和B组寒颤发生率差异无统计学意义(P>0.05)。与T_(1)时点比较,T_(2)时点:D组和B组MAP与HR明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);T_(3)时点和T_(4)时点:D组MAP与HR明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(2)时点~T_(4)时点:D组MAP与HR明显低于B组和N组同时点,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2 h VAS评分D组和B组明显低于N组,差异有统计学意义(P<0.05)。D组心动过缓发生率明显高于B组和N组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定与布托啡诺均可有效预防妇科腹腔镜手术患者术后苏醒期的寒颤,效果相似且无明显不良反应,但右美托咪定术后苏醒期血流动力学更加稳定。
- 许晓玲杨博吕秀云徐翔
- 关键词：寒颤布托啡诺全麻妇科腹腔镜
- 气管全麻或硬膜外复合全麻对胃癌根治术患者麻醉效果和术后苏醒期躁动的影响被引量：9
- 2014年
- 目的探讨硬膜外复合全麻对胃癌根治术患者的麻醉效果及对术后苏醒期躁动的影响。方法选取116例行胃癌手术的患者作为研究对象,随机分为治疗组58例和对照组58例,分别给予硬膜外复合全麻术和气管插管全麻术,观察两组术后麻醉效果及苏醒期躁动情况。结果两组术后苏醒时间、拔管时间、苏醒期躁动的总积分及发生率均具有统计学差异(P<0.05)。结论硬膜外复合全麻能够缩短苏醒时间和拔管时间,减少术后躁动的发生,较气管全麻更具有优势。
- 徐翔
- 关键词：硬膜外复合全麻麻醉效果苏醒期躁动
- 氟比洛芬酯预防头颈外科手术术后疼痛的应用研究被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨氟比洛芬酯在头颈外科手术中的镇痛效果及安全性。方法选择在气管内全麻下完成头颈外科择期手术的患者40例, ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组,每组20例。F组为氟比洛芬酯组, C组为空白对照组。F组于手术开始前10 min静注氟比洛芬酯50 mg；C组于手术开始前10 min静注生理盐水10 ml。观察麻醉时间、苏醒时间、术后4 h、8 h、12 h、24 h的视觉模拟评分（visual analogue score, VAS）,术后首次感到疼痛的时间及VAS评分,以及术后48h镇痛药的使用及不良反应发生情况。结果两组麻醉时间、苏醒时间组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）；F组各观察时间点的VAS均低于C组（P〈0.05）,患者术后首次感到疼痛的时间, F组较C组延长（P〈0.05）；术后首次感到疼痛的VAS评分以及术后使用哌替啶的比例, F组较C组显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氟比洛芬酯超前镇痛能有效抑制头颈外科手术术后疼痛,且不影响麻醉恢复,不增加不良反应的发生率。
- 徐翔李义贤
- 关键词：氟比洛芬酯镇痛麻醉
