李义贤
- 作品数:51 被引量:184H指数:8
- 供职机构:汕头大学医学院附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金:汕头市科技计划项目汕头市医疗科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 罗哌卡因与布比卡因用于硬膜外阻滞麻醉效果的Meta分析被引量:7
- 2012年
- 目的评价罗哌卡因在硬膜外阻滞麻醉应用中的效果与安全性。方法检索PubMed、中国学术期刊全文等数据库中罗哌卡因与布比卡因在硬膜外阻滞麻醉的对比研究,利用Meta分析专用软件RevMan5.0进行系统评价,重点分析罗哌卡因与布比卡因在感觉阻滞起效时间、运动阻滞恢复时间以及低血压发生率间的差异。结果12项研究纳入Meta分析,其中罗哌卡因组362例,布比卡因组377例。罗哌卡因与布比卡因比较,具有较短的感觉阻滞起效时间(Z=2.24,P=0.02,I^2=20.5%。P〉0.05),与运动阻滞恢复时间(Z=5.70,P〈0.01,I^2=58.9%,P〉0.05),但两者低血压发生率差别无统计学意义(Z=1.06,P〉0.05。I^2=0,P〉0.05)。结论罗哌卡因麻醉效果确切,运动阻滞恢复快,具有较高的硬膜外阻滞麻醉优越性。
- 林志强李义贤
- 关键词:罗哌卡因布比卡因硬膜外阻滞META分析
- 腮腺导管灌注联合神经阻滞麻醉在腮腺手术中的应用
- 2013年
- 目的观察腮腺导管灌注联合神经阻滞法在腮腺手术麻醉的可行性及安全性。方法选择腮腺手术患者68例,采用腮腺导管灌注联合阻滞耳颞神经、颊神经、面神经及同侧颈浅丛神经的方法进行腮腺良性肿瘤切除术的麻醉,以视觉模拟评分法评价麻醉效果。记录手术前(T0)、切皮时(T1)、牵拉腮腺时(T2)、切除肿瘤时(T3)以及结束缝皮时(T4)的无创血压(NIBP)、心率(HR)、氧饱和度(SPO2)、呼吸频率(RR)。结果导管灌注联合神经阻滞法在腮腺手术中麻醉效果优良者占全部患者的91.7%。无失败例数及明显并发症发生。各个观察时间点的BP、HR、SPO2、RR与术前相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腮腺导管灌注联合神经阻滞麻醉具有阻滞效果较好、对各项生命体征影响较小的特点,可以作为腮腺良性肿瘤手术的麻醉方法推广使用。
- 徐翔李义贤黄小燕孙艳虹
- 关键词:导管灌注神经阻滞腮腺手术视觉模拟评分法
- 食管癌患者术后医院感染调查分析被引量:1
- 2006年
- 目的探讨食管癌患者术后医院感染情况及预防措施。方法回顾性分析该院1055例食管癌手术治疗患者的临床资料。结果食管癌患者术后医院感染率为8.06%,感染部位分布在手术部位(70.59%)和呼吸系统(29.41%);表浅切口感染占手术部位感染的83.33%,以颈部切口感染为主,占手术部位感染的75.00%,下呼吸道感染占呼吸道感染的92.00%。结论针对各种相关因素采取相应预防措施,对降低食管癌术后医院感染的发生率具有重要意义。
- 郑立黄华兰李义贤王逸如
- 关键词:食管癌手术治疗医院感染预防措施
- 三种中心静脉置管导管相关性感染的对比研究被引量:24
- 2006年
- 目的探讨一针皮下隧道锁骨下静脉置管、经胸前区腋静脉置管和锁骨下静脉置管病人导管相关性感染情况。方法A组105例采用传统锁骨下静脉置管,B组1 000例采用经胸前区腋静脉置管,C组600例采用一针皮下隧道锁骨下静脉置管。B、C组均取穿刺点于锁骨下方胸前区外侧,置管期间加强感染监测和护理,感染病例导管尖端及血液送细菌培养。结果A组发生导管相关性感染4例,感染率为3.81%,B组发生导管相关性感染7例,感染率为0.70%,C组未发生导管相关性感染,差异有极显著性意义(χ2=20.345,P<0.001)。结论一针皮下隧道锁骨下静脉置管和经胸前区腋静脉穿刺置管是创新的中心静脉穿刺技术,对预防导管相关性感染有重要意义。
- 郑立李义贤洪瑞乔林志强侯春燕
- 关键词:皮下隧道腋静脉锁骨下静脉导管相关性感染
- 1例巨大卵巢囊肿切除术的麻醉处理
- 1995年
- 1例巨大卵巢囊肿切除术的麻醉处理杜少芬,李义贤[病例]女,70岁。腹部肿块进行性增大,伴阴道不规则出血,活动后心悸、气促4+月。体检:T36℃,P84次/min,R18次/min,BP26/14kPa。腹部膨隆如足月妊娠,腹壁无静脉曲张,肝脾未扪及。...
- 杜少芬李义贤
- 关键词:卵巢囊肿手术切除麻醉病例报告并发症
- 贲门癌伴心动过缓患者围术期心率变化及麻醉处理
- 2005年
- 目的 探讨贲门癌伴心动过缓患者围术期心率变化及麻醉处理。方法 收集贲门癌伴心动过缓行外科手术89例患者(89/ 70 5 )资料(B组) ,同期心率正常的贲门癌患者89例作为对照组(N组)。术前心率<5 0次/min的2 7例患者做阿托品试验。术前心率<4 5次/min的6例患者麻醉前予先安置体外起博电极。所有患者均采用静脉快速诱导插管,异氟醚吸入加静脉用药维持麻醉。结果 两组患者入院、术晨及麻醉前心率有明显不同(P <0 0 5 )。插管后及手术开始无明显差异(P >0 0 5 )。手术30 ,6 0min两组患者心率都增快,但对照组升高更为明显(P <0 0 1)。手术90min后两组患者心率渐趋接近。术后1,2周两组患者心率已经无明显差异(P >0 0 5 )。麻醉期间无死亡病例。结论 贲门癌伴心动过缓患者术晨心率>5 0次/min ,可按一般患者进行麻醉,心率<5 0次/min麻醉前应有防治心率进一步下降措施。一旦迷走神经分支或主干在手术时被切断后,大部分患者心率可升高至正常范围。
- 吴安宏李义贤李喜荣孙艳虹
- 关键词:贲门癌心动过缓围术期心率变化麻醉处理
- 氯胺酮硬膜外超前镇痛的临床观察
- 2007年
- 目的观察术前硬膜外腔应用氯胺酮超前镇痛的临床效果。方法80例子宫肌瘤手术患者随机分为两组,每组40例。两组患者手术前硬膜外分别注射氯胺酮30mg(Ⅰ组)和+生理盐水0.6ml(Ⅱ组),手术结束前5分钟两组患者硬膜外腔均给予一次性加入吗啡2mg镇痛。观察术后视觉模拟(VAS)评分、止痛药应用情况及不良反应。结果Ⅰ组和Ⅱ组各时段VAS疼痛评分有显著性差异(p<0.05);Ⅰ组和Ⅱ组各时段使用止痛药人次也有显著性差异(p<0.05)。结论术前硬膜外应用注射氯胺酮具有超前镇痛作用,可以加强吗啡术后镇痛的作用。
- 周树勤李义贤黄小燕
- 关键词:氯胺酮硬膜外超前镇痛
- 彩色多普勒超声引导下颈内静脉穿刺置管术在肿瘤患者中的应用价值分析被引量:7
- 2013年
- 目的探讨肿瘤患者颈内静脉穿刺置管术在彩色多普勒超声引导下进行的临床效果。方法收集2011年7月-2012年10月来我院进行治疗的肿瘤患者160例,将其按照穿刺方法的不同进行分组,观察组及对照组各有患者80例,观察组患者的定位及穿刺等均在彩色多普勒超声引导下进行;对照组的定位及穿刺等均采用解剖标志进行。结果观察组与对照组比较性别、年龄、体重及身高等临床资料差异不具有显著性(P〉0.05).两组基线具有可比性;观察组患者的一次穿刺成功率与对照组比较明显较高,操作时间明显较短(P〈0.05)。观察组与对照组比较并发症发生率明屉较低(P〈0.05)。结论肿瘤化疗患者颈内静脉穿刺置管术在彩色多普勒超声引导下进行能够使穿刺点的选择更为明确,进针深度和方向更为清楚,使患者的痛苦得到显著的减轻,可以在临床推广应用。
- 黄小燕徐翔李义贤
- 关键词:肿瘤颈内静脉穿刺置管术彩色多普勒超声
- 美托洛尔治疗围手术期心动过速被引量:1
- 2001年
- 目的 :观察美托洛尔对围手术期窦性心动过速的疗效。方法 :对 43例围手术期窦性心动过速患者缓慢静注美托洛尔 (1.5~ 5 .0mg) ,监测心电图、心率及血压 ,观察用药前及用药后 2、5、10、30、6 0min的HR、SBP、MAP、RPP指标变化并行统计学处理。结果 :美托洛尔注射毕 2min后心率即显著下降 (P <0 .0 1)。结论
- 杜少芬李喜荣李义贤
- 关键词:肾上腺素能Β受体拮抗剂窦性心动过速围手术期美托洛尔
- 肿瘤化疗病人医院感染调查分析被引量:2
- 2005年
- [目的 ]探讨肿瘤化疗病人医院感染的临床特点 ,为完善医院感染监控提供科学依据。 [方法 ]回顾性调查 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 3年 12月收住肿瘤内科的 63 93例化疗病人的临床资料并进行分析。 [结果 ]发生医院感染 5 12例次 ,医院感染率为 8.0 %。感染部位主要分布在呼吸道 (5 0 .8% )、胃肠道 (19.1% )、口腔 (18.2 % )。 [结论 ]加强医院感染管理和培训教育 ,对肿瘤化疗病人采取积极有效的预防措施 ,有利于预防医院感染。
- 郑立黄华兰王逸茹李义贤
- 关键词:肿瘤化疗医院感染