徐海涛
- 作品数:12 被引量:41H指数:4
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 不断股直肌起点髋前侧入路行吻合血管游离腓骨治疗股骨头坏死的解剖学研究被引量:13
- 2014年
- 目的:探讨在保持股直肌完整前提下,经髋关节前侧手术入路行股骨头坏死病灶清除吻合血管游离腓骨移植术治疗股骨头坏死的可行性。方法自2012年06月至2013年06月,选择本组采用常规髋关节前侧入路行股骨头坏死病灶清除吻合血管游离腓骨移植术治疗股骨头坏死病例53例共67髋。男38例(49髋),女15例(18髋);年龄22~57岁,平均37.4岁;身高150~192 cm,平均171.9 cm;体重45~92 kg,平均70.0 kg;身高体重指数( BMI)值为17.1~30.7,平均23.6。在显露股直肌后,观察记录支配股直肌神经的走行和入肌点位置、旋股外侧动、静脉升支的走行和距离股直肌起点距离以及股直肌与切口和髋关节的相对位置关系。结果(1)支配股直肌的神经由股神经分支发出,走行于缝匠肌深面,自内上方走向外下方,在入股直肌前分为两支神经支,外上支于股直肌内侧深面入肌,入肌点距髂前下棘下方(7.07±1.14) cm;内下支切口内未见。将股直肌向外侧牵开可见股直肌外上支张力增大,向内拉开则张力减小。(2)旋股外侧动、静脉升支发自股深动脉,经缝匠肌及股直肌深面、髂腰肌前面向外上走行至股中间肌前侧,旋股外侧动、静脉升支血管束中点距髂前下棘下方(6.16±0.52)cm。所有病例向内拉开股直肌均可很好地显露旋股外侧动、静脉其分支血管束全长。(3)股直肌直头起于髂前下棘,约1/4~1/5肌纤维位于切口线外侧,其余部分位于切口线内侧。股直肌肌腹遮挡髋关节头颈交界处内侧约1/3~1/2部分。结论(1)沿股直肌外侧间隙将股直肌向内侧牵开暴露髋关节,可保护位于内侧的血管神经束,为手术安全间隙。(2)股直肌对于髋关节遮挡较少,大部分肌纤维位于髋关节内侧,向内拉开股直肌可完全显露旋股外侧动、静脉升支及髋关节,故不�
- 徐佩君盛加根徐镇吴昊徐海涛徐斌张长青
- 关键词:髋关节股骨头坏死
- 肱骨近端锁定接骨板内固定治疗肱骨近端四部分骨折的疗效分析
- 目的:探讨应用肱骨近端锁定接骨板(PHILOS)内固定治疗Neer 分型肱骨近端四部分骨折的疗效.方法:2005 年6 月~2007 年7 月,应用PHILOS 治疗Neer 分型肱骨近端四部分骨折29 例,其中男性10...
- 殷文靖盛加根徐海涛钟宗雨徐佩君
- 吻合血管游离腓骨结合人工脱钙骨基质植入治疗围塌陷期股骨头坏死
- 目的:评价吻合血管游离腓骨移植结合人工脱钙骨基质植入与治疗围塌陷期股骨头坏死的临床疗效。方法:自2000年11月至2010年10月采用病灶清除+人工脱钙骨基质植入+吻合血管游离腓骨移植术治疗围塌陷期股骨头坏死164髋,其...
- 徐佩君盛加根殷文靖钟宗雨徐海涛
- 文献传递
- 一种Ilizarov外固定支架
- 本实用新型公开了一种Ilizarov外固定支架,包括光滑杆、锁紧螺母、弹性夹头和外固定环,所述外固定环的环体上圆周阵列设有若干通孔,所述光滑杆镶设于所述通孔中,所述弹性夹头设有一对且分别对称套设于所述外固定环两侧的所述光...
- 盛加根徐斌殷文靖徐海涛徐佩君
- 文献传递
- 吻合血管游离腓骨结合人工脱钙骨基质植入治疗围塌陷期股骨头坏死
- 徐佩君盛加根殷文靖钟宗雨徐海涛
- 股骨干骨折闭合复位器及髓内钉进针瞄准器的研制与临床应用被引量:10
- 2014年
- 目的自行设计并研制辅助股骨干骨折闭合复位及髓内钉进针的器械,探讨其I临床应用效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法,将2011年12月至2013年1月收治且符合病例纳入标准的44例股骨干骨折患者随机分为2组:试验组22例,男16例,女6例;平均年龄为(33.1±8.O)岁;术中使用自行设计并研制的股骨干骨折闭合复位器及髓内钉进针瞄准器。对照组22例,男13例,女9例;平均年龄为(34.0±9.1)岁;术中不使用复位器及瞄准器。所有患者均行闭合复位顺行交锁髓内钉内固定术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、进针点穿针次数、导针进入骨折远端的穿针次数、需要小切口辅助复位的患者例数及骨折愈合时间等。结果44例患者术后获8-20个月(平均l1.8个月)随访。除对照组1例发生骨不连行再次手术植骨外,其余患者无感染等其他并发症发生。试验组患者的手术时间[(71.7±5.5)min]短于对照组[(81.0±4.7)rain],进针点穿针次数(1次)、导针进入骨折远端的穿针次数(1次)、需要小切口辅助复位的患者例数(0)均少于对照组(3次、4次、8例),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者的术中出血量及骨折愈合时间比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论股骨干骨折闭合复位器及髓内钉进针瞄准器操作方便,对常规闭合复位困难的股骨干骨折能很好地辅助复位,且能有效辅助髓内钉进针,临床应用价值较高。
- 徐海涛盛加根陆男吉周祖彬宋飒安智全
- 关键词:髓内骨钉外科器械
- 空心钉内固定结合一期吻合血管游离腓骨移植术治疗股骨颈陈旧性骨折
- 殷文靖盛加根钟宗雨徐佩君徐海涛
- 空心钉内固定结合一期吻合血管游离腓骨移植术治疗股骨颈陈旧性骨折
- 目的评价空心钉内固定结合一期吻合血管游离腓骨移植术治疗股骨颈陈旧性骨折的临床疗效。方法2000年11月至2008年12月采用空心钉内固定结合一期吻合血管游离腓骨移植术治疗并随访38例股骨颈陈旧性骨折患者,平均随访48.3...
- 殷文靖盛加根钟宗雨徐佩君徐海涛
- 文献传递
- 医用胶在骨科内固定取出术中的新应用
- 2012年
- 近年来,钢板内固定术已成为治疗有移位骨折的常用方法[1-2],在骨折愈合后有相当一部分钢板需要取出[3],因此钢板内固定取出术也成为骨科常见的手术。钢板取出后与髓腔相通的钉孔出血可引起切口渗血、局部肿胀及疼痛[4],给患者带来痛苦与风险。医用胶在临床上应用已有20多年的历史,系α-氰基丙烯酸酯改性而成快速医用人体组织黏合剂。该胶组织相容性好,具有止血、黏合组织、加固吻合、血管栓塞和护创等功能,对人体组织的粘合强度可达11N。我们在骨科钢板内固定取出术中应用医用胶,粘合软组织封闭钉道,减少了局部并发症,取得较好的效果。报道如下。
- 徐海涛盛加根殷文靖徐佩君钟宗雨
- 关键词:内固定取出术医用胶钢板内固定术组织黏合剂氰基丙烯酸酯移位骨折
- Mipo技术锁定钢板内固定在治疗肱骨干中下1/3骨折中的应用
- 目的:为了比较Mipo技术锁定钢板内固定与顺行带锁髓内钉在治疗肱骨干中下1/3骨折患者的临床效果.方法:本院自2010年至今的一项有关38例肱骨干中下1/3骨折的前瞻性研究,24例患者采用Mipo技术锁定钢板内固定(观察...
- 胡涂徐海涛安智全
- 关键词:MIPO技术肱骨干骨折