张波
- 作品数:21 被引量:97H指数:7
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- 腹腔镜脾切除术56例临床分析被引量:2
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜脾切除术的手术方法及技巧,评价手术疗效。方法对我院56例腹腔镜脾切除术进行回顾性分析。结果 2例患者中转开腹,其余44例手术均获成功。合并胆囊结石者,予以联合胆囊切除。手术平均时间130min。术中平均失血量250ml。术后平均住院7d。ITP患者术后复查血小板在短时间内均升至100×109/L以上。术后1例发生脾窝积血,次日再次行腹腔镜探查术清除血凝块,余患者无严重并发症。结论在正确掌握手术适应证并熟练掌握腹腔镜操作技术的情况下,腹腔镜下脾切除手术是安全、临床效果良好的微创手术方式,值得推广。
- 王雪清徐越张波张彬
- 关键词:腹腔镜脾切除术脾蒂
- TACE联合放疗对原发性大肝癌患者血清肿瘤标志物及恶性分子表达的影响被引量:13
- 2019年
- 目的:探讨TACE联合放疗对原发性大肝癌患者血清肿瘤标志物及恶性分子表达的影响。方法:选择在本院进行治疗的原发性大肝癌患者90例,回顾性分析研究对象的治疗方案并分为:接受放疗的对照组51例、接受TACE联合放疗的TACE组39例。对比两组治疗前后血清肿瘤标志物、血管新生指标、凋亡分子表达水平的差异。结果:治疗前,两组血清肿瘤标志物、血管新生指标、凋亡分子表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,TACE组血清中肿瘤标志物AFP、AFu、CGT、CEA、CA19-9的水平低于对照组;血清中血管新生指标HGF、VEGF、MMP-9、EGFR的水平低于对照组;血清中凋亡分子Bax、Caspase-4、Caspase10的水平高于对照组,Bcl-2、Survivin的水平低于对照组(P<0.05)。结论:原发性大肝癌患者在放疗基础上加入TACE治疗,可进一步降低肿瘤恶性程度。
- 戴刚毅张波何朗杨雪梅严沁徐毅张盛熊伟杰侯赞
- 关键词:原发性大肝癌TACE放疗肿瘤标志物
- 经脐单孔法与多孔法腹腔镜小儿斜疝高位结扎术疗效比较被引量:4
- 2012年
- 腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝已是非常成熟的技术,在临床中运用广泛。以往是多孔法行疝囊高位结扎术,随着腹腔镜技术的发展,经脐单孔腹腔镜疝高位结扎术已成为治疗小儿斜疝的一种新颖的微创手术。本科自2010年开始试行开展单孔腹腔镜腹股沟疝修补术,同时将其围手术期结果与同期多孔法腔镜腹股沟疝修补术患者的临床资料进行对比,探讨其可行性与安全性。现将结果报道如下。
- 王雪清罗恩邱军王俊张波
- 关键词:疝囊高位结扎术小儿斜疝单孔法腹腔镜腹股沟疝修补术多孔
- 手术治疗原发性肝癌45例临床分析被引量:1
- 2012年
- 目的评估手术治疗原发性肝癌的疗效及安全性,进一步探讨提高手术治疗效果的方法。方法回顾性分析45例原发性肝癌患者的临床资料、手术方式和随访结果。结果手术均获成功,无围手术期死亡,术中出血100~1300ml,平均470ml;手术时间110~320min,平均150min;术中输血2例。术后并发症:8例(17.8%)腹水;12例(26.7%)胸腔积液;2例(4.4%)切口感染;1例(2.2%)胆漏。43例获随访1~8年,1、3、5年生存率分别为76.2%、51.6%、25.7%。结论肝癌首选手术切除。严格掌握手术适应证,术中严密止血是手术成功的关键。
- 张波王雪清
- 关键词:原发性肝癌手术
- 腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝被引量:1
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的手术效果。方法回顾性分析我院2004年6月~2009年6月间施行的156例腹腔镜腹疝囊高位结扎术。结果手术时间9~25min,平均12min;术后住院1~3d,平均2.5d;2例10岁男性患儿分别于术后2个月、5个月复发。结论腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疗是一种安全、有效的术式。
- 王雪清张波邱军王俊罗恩
- 关键词:腹腔镜斜疝
- 基于RBRVs和RW值的手术医师绩效管理与分配实践被引量:1
- 2023年
- 本研究基于RBRVs与RW值,构建适合W医院的手术医师绩效管理与分配体系,充分调动了医务人员的积极性,手术量明显增长,四级手术占比明显增加,医疗质量逐步提高。笔者认为,该方法更好地体现了绩效工资分配的公平性、合理性,有利于医院的高质量发展,具有较强的实用性。
- 苑侠张波闵锐
- 关键词:手术医师绩效管理
- 腹腔镜联合脏器切除对机体应激反应的影响被引量:13
- 2014年
- 目的 探讨腹腔镜联合脏器切除对机体应激反应的影响.方法 选择2011年7月至2013年6月在我院成功实施腹腔镜子宫切除术(LH)或腹腔镜子宫次全切除术(LSH)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)患者48例(联合手术组)作为观察组,随机选择同期入院单一行LH或LSH患者48例(妇科手术组)、LC女性患者48例(胆囊手术组)作为对照组.比较各组手术时间、术中出血量、麻醉清醒后视觉模拟评分(VAS评分)、肛门排气时间及住院时间;术前及术后第1、2、3天血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数.结果 联合手术组与妇科手术组比较,手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),但与胆囊手术组比较差异有统计学意义(P<0.05);各组间VAS评分、肛门排气时间、住院时间、血浆hs-CRP、白细胞计数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜下同期联合胆囊、子宫切除并不显著增加患者机体应激反应.
- 张波徐越张彬王雪清
- 关键词:腹腔镜联合手术应激反应胆囊
- 89例晚期胆管癌患者生存状态及其影响因素研究被引量:2
- 2018年
- 目的分析晚期胆管癌患者生存状态及其影响因素,为晚期胆管癌患者生存状态的改善提供参考依据。方法选取2014年10月至2016年4月于成都市第五人民医院进行治疗的89例晚期胆管癌患者为研究对象,将其采用QLQ-52量表及Zung量表进行评估,然后将其中不同性别、年龄、文化程度、社会支持程度、治疗效能感、分期及病灶部位者进行评估,同时以Logistic分析上述因素与患者生存质量及情绪状态的关系。结果 89例晚期胆管癌患者的QLQ-52量表及Zung量表评估结果均较差,且女性患者、年龄较高、文化程度较低、社会支持程度较低、治疗效能感较低、分期较高及肝门部胆管癌患者的QLQ-52量表及Zung量表评估结果差于男性患者、年龄较低、文化程度较高、社会支持程度较高、治疗效能感较高、分期较低及中下段胆管癌的患者,且经Logistic分析显示,上述因素均与患者的生存质量及情绪状态有密切的关系(P均<0.05)。结论晚期胆管癌患者生存状态较差,且性别、年龄、文化程度、社会支持程度、治疗效能感、不同分期及病灶部位均是其影响因素,应根据上述因素给予针对性干预。
- 邱军王雪清张波罗恩王俊
- 关键词:晚期胆管癌影响因素
- 足三里注射对腹腔镜术后胃肠动力的影响被引量:11
- 2013年
- 目的探讨足三里注射胃复安对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠动力的影响。方法将2012年1月~2012年8月行腹腔镜胆囊切除术的患者120例,按随机数字表法分为治疗组与对照组。两组均予以常规治疗,治疗组在常规治疗基础上辅以胃复安穴位注射。比较两组患者术后第1次肛门排气时间、术后腹胀发生率;采用放射免疫法检测术前、术后第1、2、3天血清胃动素水平。结果两组患者手术时间、术中出血比较差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗组第1次肛门排便时间较对照组明显缩短(P〈0.05);腹胀发生率明显低于对照组(P〈0.05);术后血清胃动素水平下降明显低于对照组(P〈0.01)。结论腹腔镜胆囊切除术后辅以足三里注射胃复安治疗可缩短患者胃肠功能恢复时间,有效防止术后腹胀发生。
- 张波谭旭东
- 关键词:足三里胃复安胃肠动力胃动素
- 腹腔镜阑尾切除术247例分析被引量:8
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜阑尾切除术的临床应用。方法回顾性分析我院2003年5月~2009年5月间施行的247例腹腔镜阑尾切除术患者资料。结果手术时间15~65min,平均28min,中转开腹2例(阑尾周围粘连解剖不清);术中出血3~25ml,平均5.7ml;术后下床活动时间6~12h;住院2~5d,平均3.5d;切口感染4例,无其他并发症发生。结论腹腔镜阑尾切除术是安全、有效的阑尾切除术式,特别有利于女性患者及肥胖患者阑尾炎的诊治。
- 王雪清张波
- 关键词:腹腔镜阑尾切除术