王雪清
- 作品数:21 被引量:74H指数:6
- 供职机构:成都市第五人民医院更多>>
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- 腹腔镜脾切除术56例临床分析被引量:2
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜脾切除术的手术方法及技巧,评价手术疗效。方法对我院56例腹腔镜脾切除术进行回顾性分析。结果 2例患者中转开腹,其余44例手术均获成功。合并胆囊结石者,予以联合胆囊切除。手术平均时间130min。术中平均失血量250ml。术后平均住院7d。ITP患者术后复查血小板在短时间内均升至100×109/L以上。术后1例发生脾窝积血,次日再次行腹腔镜探查术清除血凝块,余患者无严重并发症。结论在正确掌握手术适应证并熟练掌握腹腔镜操作技术的情况下,腹腔镜下脾切除手术是安全、临床效果良好的微创手术方式,值得推广。
- 王雪清徐越张波张彬
- 关键词:腹腔镜脾切除术脾蒂
- 手术治疗原发性肝癌45例临床分析被引量:1
- 2012年
- 目的评估手术治疗原发性肝癌的疗效及安全性,进一步探讨提高手术治疗效果的方法。方法回顾性分析45例原发性肝癌患者的临床资料、手术方式和随访结果。结果手术均获成功,无围手术期死亡,术中出血100~1300ml,平均470ml;手术时间110~320min,平均150min;术中输血2例。术后并发症:8例(17.8%)腹水;12例(26.7%)胸腔积液;2例(4.4%)切口感染;1例(2.2%)胆漏。43例获随访1~8年,1、3、5年生存率分别为76.2%、51.6%、25.7%。结论肝癌首选手术切除。严格掌握手术适应证,术中严密止血是手术成功的关键。
- 张波王雪清
- 关键词:原发性肝癌手术
- 腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝被引量:1
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的手术效果。方法回顾性分析我院2004年6月~2009年6月间施行的156例腹腔镜腹疝囊高位结扎术。结果手术时间9~25min,平均12min;术后住院1~3d,平均2.5d;2例10岁男性患儿分别于术后2个月、5个月复发。结论腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疗是一种安全、有效的术式。
- 王雪清张波邱军王俊罗恩
- 关键词:腹腔镜斜疝
- 腹腔镜联合脏器切除对机体应激反应的影响被引量:13
- 2014年
- 目的 探讨腹腔镜联合脏器切除对机体应激反应的影响.方法 选择2011年7月至2013年6月在我院成功实施腹腔镜子宫切除术(LH)或腹腔镜子宫次全切除术(LSH)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)患者48例(联合手术组)作为观察组,随机选择同期入院单一行LH或LSH患者48例(妇科手术组)、LC女性患者48例(胆囊手术组)作为对照组.比较各组手术时间、术中出血量、麻醉清醒后视觉模拟评分(VAS评分)、肛门排气时间及住院时间;术前及术后第1、2、3天血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数.结果 联合手术组与妇科手术组比较,手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),但与胆囊手术组比较差异有统计学意义(P<0.05);各组间VAS评分、肛门排气时间、住院时间、血浆hs-CRP、白细胞计数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜下同期联合胆囊、子宫切除并不显著增加患者机体应激反应.
- 张波徐越张彬王雪清
- 关键词:腹腔镜联合手术应激反应胆囊
- 女性乳腺癌危险因素的成组病例对照研究被引量:11
- 2013年
- 目的探讨女性乳腺癌的危险因素,为建立有效的预防控制措施提供依据。方法采用成组病例对照研究方法,调查经组织病理学确诊为乳腺癌的女性病例116名及社区居民来源的健康女性对照240名。用统一设计的调查问卷获取病例和对照与乳腺癌相关危险因素的信息。采用非条件Logistic回归进行单因素和多因素分析。结果多因素分析结果显示,与乳腺癌发病有关的变量为乳癌家族史、吸烟和/或被动吸烟、生活事件刺激量大,OR值(95%CI)分别为2.571(2.019~4.951)、1.839(1.491~4.294)和3.871(2.681~6.598);对乳腺癌有保护作用的变量是定期乳房自检和定期锻炼,OR值(95%CI)分别为0.521(0.289~0.761)和0.697(0.427~0.819)。结论乳癌家族史、吸烟和/或被动吸烟、生活事件刺激量大是乳腺癌的危险因素,定期乳房自检和定期锻炼是乳腺癌的保护因素。
- 罗恩杨晓虹王雪清
- 关键词:乳腺癌
- 89例晚期胆管癌患者生存状态及其影响因素研究被引量:2
- 2018年
- 目的分析晚期胆管癌患者生存状态及其影响因素,为晚期胆管癌患者生存状态的改善提供参考依据。方法选取2014年10月至2016年4月于成都市第五人民医院进行治疗的89例晚期胆管癌患者为研究对象,将其采用QLQ-52量表及Zung量表进行评估,然后将其中不同性别、年龄、文化程度、社会支持程度、治疗效能感、分期及病灶部位者进行评估,同时以Logistic分析上述因素与患者生存质量及情绪状态的关系。结果 89例晚期胆管癌患者的QLQ-52量表及Zung量表评估结果均较差,且女性患者、年龄较高、文化程度较低、社会支持程度较低、治疗效能感较低、分期较高及肝门部胆管癌患者的QLQ-52量表及Zung量表评估结果差于男性患者、年龄较低、文化程度较高、社会支持程度较高、治疗效能感较高、分期较低及中下段胆管癌的患者,且经Logistic分析显示,上述因素均与患者的生存质量及情绪状态有密切的关系(P均<0.05)。结论晚期胆管癌患者生存状态较差,且性别、年龄、文化程度、社会支持程度、治疗效能感、不同分期及病灶部位均是其影响因素,应根据上述因素给予针对性干预。
- 邱军王雪清张波罗恩王俊
- 关键词:晚期胆管癌影响因素
- Mirizzi综合征26例诊治体会被引量:1
- 2002年
- 目的 总结Mirizzi综合征的诊断治疗经验。方法 对 2 6例经手术证实的Mirizzi综合征的临床资料进行回顾性分析。结果 术前确诊Mirizzi综合征 3例 ,胆囊切除胆管修补T管引流 5例 ,胆囊切除肝胆管空肠Roux -en -Y吻合 3例。其中在腹腔镜手术中发现Mirizzi综合征 8例 ,中转开腹 2例。结论 Mirizzi综合征术前诊断较困难 ,确诊率低 ,提高对本病的认识有重要的意义。根据不同的类型选择适当的手术方式。腹腔镜治疗Mirizzi综合征是安全可靠的 。
- 王雪清王灏李玉英
- 关键词:MIRIZZI综合征
- 腹腔镜阑尾切除术247例分析被引量:8
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜阑尾切除术的临床应用。方法回顾性分析我院2003年5月~2009年5月间施行的247例腹腔镜阑尾切除术患者资料。结果手术时间15~65min,平均28min,中转开腹2例(阑尾周围粘连解剖不清);术中出血3~25ml,平均5.7ml;术后下床活动时间6~12h;住院2~5d,平均3.5d;切口感染4例,无其他并发症发生。结论腹腔镜阑尾切除术是安全、有效的阑尾切除术式,特别有利于女性患者及肥胖患者阑尾炎的诊治。
- 王雪清张波
- 关键词:腹腔镜阑尾切除术
- 老年患者腹腔镜术后谵妄13例临床分析被引量:4
- 2013年
- 随着社会人口老龄化,接受手术治疗的高龄患者越来越多,部分患者术后并发精神异常已引起临床医师的高度重视,术后精神异常主要包括术后谵妄(POD)和术后认知功能障碍(POCD)。本院2005年1月至2011年6月接受腹腔镜手术治疗的415例高龄(≥65岁)患者中共13例并发谵妄,现将诊治情况总结报道如下。
- 张波王雪清
- 关键词:术后谵妄老年患者腹腔镜术后认知功能障碍手术治疗术后并发
- 顺逆结合法胆囊切除预防术中胆管损伤的评价
- 2013年
- 目的分析评价顺逆结合法胆囊切除预防术中胆管损伤的效果。方法将患者观察组与对照组,分别采用顺逆结合法胆囊切除术和传统腹腔镜顺行行胆囊切除术,比较术后发生胆管损伤的概率,以及手术时间和住院时间。结果观察组256例患者中,出现1例胆管损伤患者,占0.39%,对照组240例患者中出现6例胆管损伤患者,占2.5%,观察组发生胆管损伤的概率明显更小,差异具有显著性(P<0.05)。另外,两组手术时间相似,观察组住院时间相对更少;观察组整体效果更佳,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论顺逆结合法胆囊切除术对于预防术中发生胆管损伤效果明显,值得临床推广。
- 王灏王雪清
- 关键词:胆管损伤