张志
- 作品数：6 被引量：32H指数：3
- 供职机构：中日友好医院更多>>
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- 脓毒症/脓毒症休克急诊液体复苏的现状及对策被引量：16
- 2017年
- 根据2016年脓毒症新定义（[1]）,脓毒症是指因感染引起宿主反应失调而导致危及生命的器官功能障碍。脓毒症休克是脓毒症的一个亚型,为感染导致的循环、细胞/代谢功能严重异常,尽管经过充分的液体复苏仍存在低血压,并需血管活性药物才能维持平均动脉压（MAP）≥65mmH g。
- 张志张国强
- 关键词：脓毒症休克器官功能障碍血管活性药物宿主反应晶体液乳酸水平
- B型利钠肽动态变化与非心源性危重症患者预后的关系
- 陶永康顾承东练睿杨健萍高文张志张素巧张国强
- 文献传递
- B型利钠肽动态变化与非心源性危重症患者预后的关系
- 2012年
- 目的探讨急诊重症监护病房（EICU）中B型利钠肽（BNP）动态变化对非心源性危重症患者28d病死率的预测价值。方法连续选取EICU非心源性危重症患者92例，收集基本临床资料，测量72h内BNP升高值，随访患者28d内是否死亡。结果28d内共有29例（31．52％）患者死亡，BNP升高值预测EICU危重症患者28d病死率所得出ROC（ReceiverOperatingCharacteristic）曲线下面积（areaundercUlVe，AUC）为O．820（95％可信区间0．720-0．951，P〈O．05），BNP升高值预测EICU危重症患者28d病死率最佳临界点为208．2pg／ml，敏感度为80．1％，特异度为82．6％，Youden指数为0．627。结论BNP动态变化对非心源性危重症患者28d病死率有较好的预测价值。
- 陶永康顾承东练睿杨健萍高文张志张素巧安喆张国强
- 关键词：B型利钠肽危重症预后
- 纤维支气管镜检查对急危重症患者病理生理的影响被引量：7
- 2015年
- 自1966年池田茂人第一次引入纤维支气管镜（纤支镜）以来,纤支镜已广泛应用于临床[1]。除去常规肺部相关疾病的诊断与治疗外,急诊及危重症医生还将其适应症扩大到诸如指导机械通气患者撤机[2]、引导经皮气管切开[3]、行床旁胸腔镜检查[4]等方面。对于清醒的、自主呼吸的患者来说,纤支镜操作相关的并发症,尤其是致死性并发症极其罕见;
- 张志张国强
- 关键词：急危重症患者经皮气管切开PEEP纤支镜检查病理生理
- 重症监护病房老年非心原性危重症患者B型利钠肽水平与预后的关系被引量：2
- 2010年
- 目的 探讨急诊重症监护病房（EICU）中B型利钠肽（BNP）对老年非心原性危重症患者28 d病死率的预测价值.方法 连续选取EICU老年非心原性危重症患者70例,收集临床资料,检测BNP水平并随访患者28 d内是否死亡.结果 28 d内共有22例（31.4%）患者死亡,死亡组BNP水平的自然对数值明显高于存活组,分别为（6.4±1.2）ng/L与（5.1±1.5）ng/L（P＜0.05）,BNP预测EICU老年危重症患者28 d病死率所得出接收者操作特征曲线下面积为0.759（95%可信区间0.636～0.882,P＜0.05）,BNP预测EICU老年危重症患者28 d病死率最佳临界点为342 ng/L,敏感度为77.3%,特异度为68.7%,Youden指数为0.460.结论 BNP可作为预测老年非心原性危重症患者28 d病死率方便快捷的预测指标.
- 张国强陶永康练睿杨健萍高文张志张素巧赵水平
- 关键词：危重病预后
- 平扫CT在急诊疑似主动脉夹层患者中的诊断价值被引量：7
- 2017年
- 目的:探讨平扫CT扫描在急诊疑似主动脉夹层患者中的诊断价值。方法:收集就诊于我院急诊的127例疑似主动脉夹层患者的CT影像(平扫+强化)资料,其中主动脉夹层患者57例,非主动脉夹层患者70例,由2名急诊医师在不知道临床信息及强化CT结果的情况下回顾性分析平扫CT图像,记录诊断准确性。结果 :所测参数中,清晰内膜片对主动脉夹层的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为54%、100%、100%和73%,清晰内膜片+模糊内膜片对主动脉夹层的诊断敏感性及阴性预测值分别提高至84%和87%。联合钙化内移、主动脉内高密度区等其它征象,则平扫CT可获得最高93%的诊断敏感性及94%的阴性预测值。结论:CT平扫多征象组合对主动脉夹层有较好的诊断价值,是急诊疑似主动脉夹层患者的一种有效诊断方法。
- 张志徐妍妍闫圣涛张国强
- 关键词：主动脉夹层
