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慢性阻塞性肺疾病合并原发性支气管肺癌118例临床特征分析: 赵松林聂秀红张霖张威肖汉

巧克力色胸水1例误诊分析并文献复习: 2011年; 胰性胸水是指慢性胰腺炎、胰腺假性囊肿、胰胸瘘等胰腺良性疾病所引起的大量、复发性、持续性的富含淀粉酶的胸水（Pleural effusion with amylase）。临床上较少见,尤其是右侧大量胸腔积液。胰性胸水常和胰性腹水并存,平均发病年龄在40岁左右,男性发病率是女性的2-3倍。它不包括急性胰腺炎引起的一过性胸腔炎性渗出的液体积聚和胰腺癌胸腔转移所致的癌性胸水。; 雒志明张威; 关键词：胰性胸水文献复习误诊分析大量胸腔积液胰腺假性囊肿

慢性阻塞性肺疾病合并原发性支气管肺癌118例临床特征分析: ＜正＞背景与目的探讨慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）合并原发性支气管肺癌的临床特征,以便临床早期诊断COPD合并原发性支气管肺癌患者.方法回顾性分析...; 赵松林聂秀红张霖张威肖汉; 文献传递

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者植物凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1及血脂水平的研究: 2013年; 目的探讨不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者体内植物凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1（LOX-1）及血脂的水平.方法对2011年1月-7月间具有睡眠障碍症状的门诊患者94例进行多导睡眠图（PSG）监测,根据睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）分为3组,轻中度OSAHS组（5次/h≤AHI≤30次/h）27例,重度OSAHS组（AHI＞ 30次/h）37例,正常对照组（AHI＜5次/h）30例,均检测血清LOX-1、TG、TC、HDL-C、LDL-C.结果重度OSAHS组血清LOX-1水平最高,轻中度组、正常对照组依次减低,差异有统计学意义（P＜0.01）.OSAHS患者血清LOX-1水平与AHI、夜间最长呼吸暂停时间（LAT）呈正相关（r值分别为0.645、0.501,P＜0.01）,与夜间最低血氧饱和度（SaO2）呈负相关（r=-0.647,P＜0.01）.OSAHS组患者血脂水平与正常对照组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 OSAHS所造成的夜间间歇缺氧可导致血清LOX-1水平升高,血脂水平不能有效预测OSAHS患者脂代谢紊乱的程度.; 李艳聂秀红张威樊晓军任魁高赏; 关键词：血脂异常

肺间质纤维化合并肺气肿的影响因素分析及其风险预测评估模型的建立被引量：6: 2020年; 目的分析肺间质纤维化合并肺气肿的影响因素,并建立列线图风险评估模型。方法选取2017年1月至2019年12月于首都医科大学宣武医院就诊的71例肺间质纤维化合并肺气肿患者作为观察组,选取同期收治的104例单纯肺间质纤维化患者作为对照组。比较两组患者的基线资料、肺功能相关指标[第一秒用力呼气量占预计值百分比(FEV 1%pred)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、第一秒用力呼气量与用力肺活量之比(FEV 1/FVC%)、肺总量占预计值百分比(TLC%pred)、残气量占预计值百分比(RV%pred)、潮气量占预计值百分比(VT%pred)、一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%pred)]和静息状态下的动脉血氧分压(PaO 2)。采用多因素Logistic回归分析筛选出肺间质纤维化合并肺气肿的独立危险因素,对筛选出的独立危险因素建立列线图风险预测模型,并验证该模型的预测性及准确性。结果观察组患者有吸烟史的比例低于对照组[64.79%(46/71)比79.81%(83/104)],有反流性食管炎和慢性肾脏疾病患者的比例高于对照组[71.83%(51/71)比56.73%(59/104),77.46%(55/71)比51.92%(54/104)](P<0.05)。观察组患者的FEV 1/FVC%、DLCO%pred低于对照组[(70±6)比(81±5),(46±11)比(57±17)],TLC%pred、VT%pred高于对照组[(75±9)比(67±8),(70±10)比(64±9)](P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟史、反流性食管炎、FEV 1/FVC%、TLC%pred、VT%pred和DLCO%pred为肺间质纤维化合并肺气肿的独立危险因素(P<0.05)。基于各危险因素,建立预测肺间质纤维化合并肺气肿风险的列线图模型,并对列线图模型进行验证,列线图模型预测肺间质纤维化合并肺气肿发生风险的一致性指数为0.853(95%CI 0.817~0.889),受试者工作特征曲线下面积为0.879。结论吸烟史、反流性食管炎、FEV 1/FVC%、TLC%pred、VT%pred和DLCO%pred为肺间质纤维化合并肺气肿的独立影响因素,建立的列线图风险预测模型�; 张威聂秀红杨强李艳; 关键词：肺气肿肺间质纤维化影响因素

疏风解毒胶囊联合抗生素治疗社区获得性肺炎的临床疗效被引量：12: 2016年; 目的评价疏风解毒胶囊联合抗生素治疗社区获得性肺炎的临床疗效和安全性。方法将120例的社区获得性肺炎非重症患者随机分成治疗组与对照组,各60例。对照组给予莫西沙星静脉滴注;治疗组在对照组治疗基础上加口服疏风解毒胶囊。两组疗程均为7 d。结果两组治疗后临床疗效比较,结果为治疗组总有效率为96.67%,高于对照组的83.33%(P<0.05)。两组治疗后中医证候疗效比较,结果为治疗组的总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。两组患者退热时间比较,治疗组起效时间、消失时间明显低于对照组(P<0.05);两组患者咳嗽时间比较,治疗组咳嗽起效时间、消失时间明显低于对照组(P<0.05)。治疗组胸部DR完全吸收情况明显优于对照组(P<0.05),C反应蛋白和降钙素原在治疗后3 d、7 d较对照组均有显著差异(P<0.05)。结论疏风解毒胶囊在治疗社区获得性肺炎疗效明显,安全性好。; 魏兵周玉涛陈玉张威赵松林张霖; 关键词：社区获得性肺炎莫西沙星安全性

经支气管镜冷冻活检术对老年患者气道肿瘤的诊断价值被引量：2: 2015年; 目的探讨经支气管镜冷冻活检术对老年患者气道肿瘤的诊断价值。方法32例经胸部 CT 检查怀疑气道肿瘤老年患者，局麻下行支气管镜检，依次行钳夹活检、毛刷刷检、支气管灌洗及冷冻活检，观察冷冻活检术与其他支气管镜活检方式在出血及处置等情况方面的差异，并比较其病理结果。结果32例老年患者均成功获取了组织标本。其中冷冻活检术的病理阳性率达93．8％，高于钳夹活检（68．8％）、毛刷刷检（40．6％）、支气管灌洗（21．9％），差异均有统计学意义（P ＜0．01）。冷冻活检的中度出血率为53．1％，略高于钳夹活检（34．4％），差异无统计学意义（P ＞0．05）；但其高于毛刷刷检（12．5％），差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论针对老年患者气道肿瘤，冷冻活检术是一项安全有效的活检技术。; 肖汉张威袁靖聂秀红; 关键词：老年患者气道肿瘤

多层CT导向下经皮肺穿刺活检术的临床应用被引量：9: 2016年; 目的探讨多层CT导向下经皮肺穿刺活检术在肺部疾病中的应用价值及安全性。方法抽取2014年2月至2016年3月首都医科大学宣武医院接收的符合研究选取标准的41例肺部结节患者,所有患者均于多层CT导向下经皮肺穿刺活检。分析穿刺成功率、病理结果,并统计并发症发生情况。结果 41例患者共进行44次穿刺,其中38例患者一次成功、3例患者分别重复进行1次穿刺,一次性成功率为92.68%(38/41),二次成功率为7.32%(3/41),且所有患者均成功获取组织标本送至病理学检查,穿刺总成功率100.0%(41/41);38例患者成功取材并得到病理学诊断结果,与临床诊治或术后病理结果相符合,阳性率为92.68%(38/41),其中良性结节9例(结核5例,曲霉菌2例,错构瘤1例,炎性假瘤1例),恶性结节29例(腺癌18例,鳞癌4例,肺泡癌3例,转移癌2例,小细胞肺癌2例);穿刺结束后共出现6例气胸、5例轻微咳血,并发症总发生率为26.83%(11/41)。结论多层CT导向下经皮肺穿刺活检术可对肺结节进行有效诊断,操作简捷、诊断结果准确度高,且并发症发生率较低,具有一定安全性,可将其作为肺结节常规诊断手段。; 张霖雒志明张威周玉涛李元博; 关键词：穿刺活检术肺结节

对综合医院呼吸科患者结核病知识的问卷调查分析: 2017年; 目的了解综合医院呼吸科患者对结核病知识的知晓情况。方法面对面问卷调查821名呼吸科患者,主要内容包括：对肺结核病知晓情况,肺结核常见症状,肺结核有无传染性,出现持续咳嗽咳痰愿意去哪里就诊,国家对肺结核的相关政策,治疗的疗程,肺结核病的预防措施及对结核菌耐药是否知晓等。结果 92.1%的患者知道肺结核病,并且98.2%的患者明确知道肺结核病具有传染性,99%的患者知道肺结核病是由呼吸道来传播的,仅4.5%的患者出现症状愿意去结核病防治机构就诊。94.9%的患者知道有专门的结核病防治机构,65%的患者知道结核病基本治疗药物是免费的,99%患者认为要好好治疗肺结核,55%的患者知道肺结核治疗时间长,要规律用药。30%人知道结核菌耐药。90%患者知道要隔离肺结核患者,40%患者认为要保护易患病人群,95%的患者认为卡介苗可以预防结核病。结论患者对肺结核有一定的了解,但对及时治疗、治疗疗程了解少,对结核病耐药知之甚少。; 魏兵陈玉周玉涛赵松林张威聂秀红; 关键词：肺结核问卷调查

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清白三烯B4水平的研究被引量：6: 2016年; 目的研究不同程度OSAHS患者血清白三烯B4（leukotriene B4，LTB4）的水平，探讨OSAHS患者发生心血管疾病的可能机制。方法经多导睡眠图（polysomnography，PSG）监测确诊为OSAHS患者48例，根据呼吸暂停低通气指数（apnea-hypopnea index，AHI）分为轻、中、重3组，行PSG筛查除外OSAHS者12例，作为正常对照组，各组均于PSG监测后采空腹静脉血，应用酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assay，ELIA）检测血清LTB4水平。结果①与对照组比较，中、重度OSAHS组血清LTB4水平升高，差异有统计学意义（P值均〈0．05）；轻度OSAHS组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。②OSAHS患者血清LTB4水平与AHI、氧减指数（oxygen desaturation index，ODI）、血氧饱和度小于0．9时间占睡眠时间百分比（percentage of time spend when oxygensaturation lower than 0．9，SLT90％）、最长呼吸暂停时间（longest apnea time，LAT）呈显著正相关（r值分别0．582、0．516、0．577、0．577，P值均〈0．01），与夜间最低血氧饱和度（minimal satuation of blood oxygen，SaO2 min）呈显著负相关（r=-0．620，P〈0．01）。③多元逐步回归结果显示，SaO2 min是影响OSAHS患者血清LTB4水平的独立危险因素（R^2=0．385，P〈0．01）。结论OSHAS患者血清LTB4水平明显升高，缺氧严重程度与OSHAS患者血清LTB4水平密切相关。; 张威聂秀红刘伟明冯志红魏军; 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征白三烯B4

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张威

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