魏兵
- 作品数：48 被引量：299H指数：10
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划首都医科大学基础临床合作课题国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 具有梦境展现行为的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的多导睡眠监测特点被引量：5
- 2016年
- 目的研究具有梦境展现行为(dream enacting behavior,DEB)的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的视频多导睡眠监测(video-polysomnography,v PSG)特点。方法选取2012年1月1日至2013年10月31日因各种睡眠主诉就诊于首都医科大学宣武医院睡眠门诊且年龄大于18岁的患者共224人。所有受试者均行快速动眼睡眠疾病(rapid eyes movement sleep behavior disorder,RBD)香港问卷(RBD questionnaire-Hong Kong,RBDQ-HK)筛查(阈值为18/19)以及一整夜v PSG检查,并分为伪RBD(Pseudo-RBD)组、OSAS组、特发性RBD(idiopathic RBD,iRBD)组并对其睡眠参数进行分析。结果伪RBD组呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)、非快速动眼睡眠(non-rapid eye movement,NREM)期AHI、REM期AHI及低通气指数高于OSAS对照组,基础血氧饱和度及最低血氧饱和度则低于OSAS对照组,低通气最长时间及血氧饱和度低于90%的时间比OSAS对照组长;与iRBD组相比,伪RBD组的梦境展现行为常常在各个睡眠期的呼吸相关觉醒时出现。结论具有DEB症状的OSAS多为中重度OSAS患者,并且DEB的发作时间往往发生于呼吸暂停相关觉醒时。
- 畅怡聂秀红魏兵肖汉张连国李艳詹淑琴陈彪
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
- 吡非尼酮治疗特发性肺间质纤维化安全性Meta分析被引量：5
- 2015年
- 目的：评价吡非尼酮治疗特发性肺间质纤维化（ IPF）的安全性。方法以“吡非尼酮”“特发性肺间质纤维化”“pirfenidone”“idiopathic pulmonary fibrosis”“IPF”为关键词，检索PubMed、Cochrane图书馆、EMbase、中国知网、万方数据库（1999年1月至2015年1月），筛选吡非尼酮治疗IPF的随机对照试验（ RCT）。试验组单独口服吡非尼酮，对照组口服安慰剂。结局指标主要终点事件是吡非尼酮不良反应发生率。使用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入4篇文献，包括5项RCT，试验组945例，对照组766例。试验组多种不良反应发生率明显高于对照组，包括胃肠不适[12.6%（101/804）比5.2%（40/766），RR=2.31，95%CI为1.63~3.29，P〈0.01]、恶心[34.6%（241/695）比15.0%（99/659），RR=2.373，95%CI为1.92~2.92，P〈0.01]、呕吐[13.3%（83/623）比6.3%（39/624），RR=2.13，95%CI为1.48~3.06，P〈0.01]、腹泻[25.8%（161/623）比20.4%（127/624），RR=1.27，95%CI 为1.03~1.56，P =0.02]、厌食[15.2%（122/804）比4.7%（36/766），RR=3.10，95%CI 为2.16~4.46，P 〈0.01]、肝功能异常[6.0%（49/804）比1.7%（13/766），RR=2.48，95%CI为1.46~4.23，P〈0.01]、皮疹[30.4%（189/623）比10.3%（64/624） RR=2.95，95%CI为2.27~3.83，P 〈0.01，]、光敏性反应[24.7%（129/526）比6.1%（30/489）， RR=5.54，95%CI为1.78~17.30，P〈0.01]、失眠[10.4%（65/623）比6.6%（41/624），RR=1.59，95%CI为1.09~2.31，P〈0.01]、头晕[16.4%（120/732）比9.8%（72/731），RR=1.67，95%CI为1.27~2.19，P〈0.01]、疲劳[25.6%（178/695）比16.3%（108/659），RR=1.60，95%CI 为1.29~1.98，P〈0.01]和体重下降[10.1%（63/623）比5.4%（34/624），RR=1.85，95%CI为1.24~2.77， P=0.03]。而吡非尼酮治疗相关严重不良反应差异无统计学意义[26.5%（165/623）比26.4%（165/624），RR=1.00，95%CI为0.83~1.20，P=0.94]。与对照组比较，试验组停药发生率较高，差异有统计学意义
- 冯志红魏兵滕国杰于春妮任魁高赏聂秀红
- 关键词：吡非尼酮特发性肺纤维化META分析
- 不同程度慢性阻塞性肺疾病患者支气管舒张试验前后肺功能各参数改善的比较被引量：9
- 2017年
- 目的探讨支气管舒张试验对不同程度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能各参数改善的影响。方法选取2012年11月至2014年5月于首都医科大学宣武医院门诊就诊的COPD稳定期患者163例,按2011版慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)策略将患者分为低风险少症状组67例、低风险多症状组34例、高风险少症状组24例、高风险多症状组38例。所有患者行支气管舒张试验,试验前后分别检查肺功能。其中肺功能分别测定肺通气功能用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV_1)、FEV_1/FVC及呼气峰值流速(PEF)。计算舒张试验前后肺功能参数FEV_1/FVC、FEV_1占预计值百分比(FEV_1%pred)、PEF的改善值。结果低风险少症状组、低风险多症状组、高风险少症状组、高风险多症状组FEV_1/FVC改善值为(1.83±1.02)%、(2.80±0.99)%、(1.69±0.59)%、(1.06±0.18)%,FEV_1%pred改善值为(1.72±0.56)L、(2.49±1.02)L、(1.39±0.30)L、(1.08±0.24)L,PEF改善值为(0.26±0.08)L/s、(0.42±0.31)L/s、(0.27±0.12)L/s、(0.16±0.09)L/s,四组FEV_1/FVC改善值、FEV_1%pred改善值、PEF改善值比较差异有统计学意义(P<0.05)。低风险多症状组FEV_1/FVC改善值、FEV_1%pred改善值、PEF改善值与低风险少症状组比较差异无统计学意义(P>0.05)。高风险少症状组FEV_1/FVC改善值、FEV_1%pred改善值明显低于低风险少症状组、低风险多症状组(P<0.05),PEF改善值与低风险少症状组、低风险多症状组比较差异无统计学意义(P>0.05)。高风险多症状组FEV_1/FVC(%)改善值、FEV_1%pred(L)改善值明显其他三组(P<0.05),PEF改善值明显低于低风险少症状组、低风险多症状组(P<0.05),PEF改善值与高风险少症状组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论支气管扩张剂对各组COPD患者气道均有不同程度的扩张作用,COPD患者应加强应用支气管扩张剂。
- 魏兵周玉涛陈玉高赏任魁聂秀红
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病支气管舒张试验肺功能
- 艾滋病合并肺部鸟-胞内分枝杆菌1例报告及文献复习被引量：2
- 2017年
- 随着高效抗逆转录病毒治疗（Highly active anltiretroviral therapy，HAART）在HIV／AIDS人群中广泛开展，有效抑制HIV病毒复制、恢复患者免疫功能的同时，免疫重建炎性综合征（immunere constitution inflammatory syndronle，IRIS）也随之凸现。
- 陈玉魏兵周文波杨强聂秀红
- 关键词：文献复习分枝杆菌INFLAMMATORY高效抗逆转录病毒治疗艾滋病肺部
- 阶梯渐进式案例教学在住院医师呼吸机培训的应用被引量：3
- 2017年
- 目的探讨阶梯渐进式案例教学在住院医师呼吸机培训的应用。方法对首都医科大学宣武医院住院医师进行呼吸机培训,所有住院医师随机分为实验组(32人)及对照组(30人)。对照组采用理论授课及课后临床观摩的传统教学方法;实验组采用阶梯渐进式案例教学方法分4步逐渐加深教学深度及难度:(1)理论授课;(2)观察不同机械通气模式下猪离体肺脏的形态变化;(3)无创及有创呼吸机模拟临床环境案例教学;(4)生理驱动高仿真电脑模拟人复杂案例教学。两组住院医师培训后均进行理论考试、技能考试和发放问卷调查,观察培训效果及住院医师对培训认可程度。结果实验组与对照组理论考试成绩分别为90.6±4.2分与87.2±5.2分(P=0.007),实验组与对照组理论技能考试成绩分别为89.4±4.8分与84.8±5.1分(P=0.001)。实验组90.6%的人认同该教学方法,96.9%的人认为使学生巩固理论知识,100%的人认为可以提高临床实践技能。结论阶梯渐进式案例教学可以提高住院医师呼吸机培训教学效果。
- 滕国杰聂秀红张连国魏兵肖汉张威
- 关键词：呼吸机
- 扩充痴呆量表对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能的评价被引量：2
- 2009年
- 目的探讨扩充痴呆量表(ESD)对不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知功能的评价作用。方法选择2007年5月至2008年8月首都医科大学宣武医院OSAHS患者90例,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻、中、重度组,每组各30例。采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)及ESD量表,由专人采集记录评分。结果重度OSAHS组ESD总分明显低于轻、中度OSAHS组(P<0.01);在学习、记忆、计算、结构等得分方面明显低于轻、中度OSAHS组(P<0.01);轻、中度OSAHS组ESD总分及在学习、记忆、计算、结构等得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。重度OSAHS组MMSE总分明显低于轻、中度OSAHS组(P均<0.05);在记忆力、注意力和计算力、回忆能力得分明显低于轻、中度OSAHS组(P<0.01);轻、中度OSAHS组MMSE总分及在记忆力、注意力和计算力、回忆能力得分比较,P>0.05;ESD总分、MMSE总分与夜间最低血氧饱和度(SaO2min)呈正相关(P<0.01),与AHI、最长呼吸暂停时间(LAT)、血氧饱和度小于0.9时间占睡眠时间百分比(SLT90%)呈负相关(P<0.01)。结论重度OSAHS患者较轻、中度OSAHS患者认知功能明显下降,主要表现在学习、记忆、计算、结构方面的损害;ESD可作为评价OSAHS患者认知功能的方法,与MMSE比较更加可靠、全面。
- 魏兵聂秀红张连国任魁
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征简易智能精神状态检查量表
- 196例肺结核患者的临床病例分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨肺结核患者的临床病例特点。方法收集住院及门诊明确诊断为肺结核患者196例,其中女89例,男107例,平均年龄(46.28±15.05)岁。采集既往病史、临床症状、影像、结核菌素试验(PPD)、抗酸染色、支气管镜检查及CT引导经皮穿刺肺活检结果,同时采集应用喹诺酮类药物史,发病到确诊时间。结果 98例患者年龄>65岁;134例患者伴有基础疾病史,包括糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、慢性心功能不全、慢性肾功能不全、结缔组织病、应用激素史;39例患者曾患肺结核;124例患者影像改变位于典型位置,72例患者影像改变位于非典型位置,其中58例患者有空洞病变,23例患者有胸腔积液;166例患者PPD试验阳性,强阳性10例,阴性20例;69例患者痰抗酸染色呈阳性;57例患者支气管镜刷片抗酸染色呈阳性;34例患者经皮肺活检病理证实;发病到确诊时间1周~2个月。结论肺结核患者临床表现不典型,年龄大患者合并症多,为及时诊断肺结核,有创检查是必要的,高度怀疑肺结核患者应尽量避免应用喹诺酮类抗生素。
- 魏兵
- 关键词：肺结核病例特点
- 支气管舒张试验对慢性阻塞性肺疾病患者脉冲振荡参数的影响被引量：7
- 2018年
- 目的探讨支气管舒张试验对不同程度慢性阻塞性肺疾病患者脉冲振荡参数的影响。方法选取2012年11月至2014年5月于首都医科大学宣武医院就诊的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者163例,其中男性85例,女性78例,按2011版GOLD策略将患者分为A、B、C、D组,所有患者均行支气管舒张试验。在支气管舒张试验前、后行脉冲振荡法检查,主要测量呼吸总阻抗(Zrs)、总气道阻力(R5)、周围气道阻力(R5-R20)、共振频率(Fres)、周边弹性阻力(X5)、中心阻力(RC)、周边阻力(RP)。结果 A组患者,Fres、Zrs、R5、R5-R20指标在支气管舒张试验前后相比,均有所下降(P均<0.05),而支气管舒张试验后Rc、Rp等较试验前相比,均有所下降(P均<0.05),而X5试验前后比较,则无统计学意义(P均>0.05)。B组患者支气管舒张试验后各项指标均有所改善(P均<0.05)。C组患者支气管舒张试验前后RP、RC无统计学差异(P均>0.05)。D组患者支气管舒张试验前后R5-R20、Rc无统计学差异(P均>0.05),Rp有所下降,P均<0.05。结论脉冲振荡检查技术可以监测肺功能的变化,指导临床用药。
- 魏兵聂秀红周玉涛陈玉高赏任魁
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病脉冲振荡法支气管舒张试验
- 新型呼吸锻炼器康复锻炼对COPD患者的影响被引量：3
- 2009年
- 目的了解新型呼吸锻炼器对COPD患者的影响;方法对46例中重度COPD患者应用FG-01型呼吸锻炼器进行呼吸锻炼12个月,进行呼吸困难评分、6min行走试验及肺功能评价;结果46例中重度COPD患者呼吸困难评分及6min步行试验及肺功能统计学有显著性差异;结论新型呼吸锻炼器可以改善COPD患者的肺功能及运动耐力,值得推广。
- 魏兵任魁周玉莲
- 关键词：慢性阻塞性肺病
- 内科学精品课程建设的探讨被引量：1
- 2009年
- 魏兵聂秀红
- 关键词：内科学课程
