张丽
- 作品数：17 被引量：76H指数：5
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 癌结节在局部晚期胸段食管鳞癌术后患者中的预后价值
- 2021年
- 目的了解癌结节在局部晚期食管鳞癌中的发生率及对术后生存的影响。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院自2010年6月至2017年6月行单纯根治性手术的322例pT2-4aN0M0/T1-4aN1-3M0患者,比较癌结节在不同临床病理因素中的发生情况,分析有无癌结节患者的生存差异,并筛查影响生存的预后因素。结果发现有癌结节的患者17例(5.28%),且年龄、T分期、N分期、TNM分期不同会影响癌结节的发生率(均P<0.05)。有癌结节及无癌结节患者的中位总生存期和1、3、5 a总生存率分别为14个月、52.94%、23.53%、5.88%及37个月、82.83%、50.36%、36.89%,差异有统计学意义(P<0.001);中位无病生存和1、3、5 a无病生存率分别为2个月、11.76%、0.00%、0.00%及18个月、59.52%、28.16%、17.78%,差异有统计学意义(P<0.001)。Cox多因素回归分析发现癌结节既是影响总生存的独立预后因素(P=0.047),也是影响无病生存的独立预后因素(P<0.001)。结论癌结节是影响局部晚期食管鳞癌根治术后预后的重要因素,建议对此类患者制定更合理的分期。
- 夏万里康梅朱礼阳张丽叶冬梅武利君汪义纯
- 关键词：食管肿瘤食管癌根治术预后癌结节
- 64排螺旋CT在诊断嗜铬细胞瘤中的价值
- 目的 探讨嗜铬细胞瘤在CT 影像中的特征表现及鉴别诊断,提高对嗜铬细胞瘤的认识及诊断的正确率. 方法 回顾性分析13 例经手术病理证实的嗜铬细胞瘤的CT 影像表现,主要观察病灶部位及最长径、内部成分(包括囊变、坏死、钙化...
- 张丽
- rhGM-CSF治疗放射性口腔黏膜炎疗效观察被引量：7
- 2009年
- 目的观察rhGM-CSF治疗放射性口腔黏膜炎的疗效。方法38例接受放射治疗后发生放射性口腔黏膜炎的鼻咽癌患者,随机分为两组。治疗组18例,使用rhGM-CSF喷雾剂喷洒患处。对照组20例,使用复方氯己定含漱液含漱。均为4次/d,疗程均为14d。根据全美放射肿瘤治疗协作组(RTOG)急性放射性黏膜炎的分级标准进行疗效评价。结果治疗组有效率为83%,对照组为55%,两组相比,P<0.05。治疗后治疗组口腔黏膜损伤程度低于对照组,P<0.05。结论rhGM-CSF局部应用治疗放射性口腔黏膜损伤效果好。
- 王教成王凡孔令玲张丽
- 关键词：鼻咽癌放射疗法口腔黏膜炎粒细胞巨噬细胞集落刺激因子
- 重组人p53腺病毒联合放疗治疗鼻咽癌临床观察被引量：5
- 2010年
- 目的观察重组人p53腺病毒注射液(rAd-p53)联合放疗治疗鼻咽癌的疗效。方法16例鼻咽癌随机分为基因治疗联合放疗组(治疗组,8例)和单纯放疗组(对照组,8例)。治疗组应用重组人p53腺病毒注射液瘤内注射每周1次,连用6周。两组放疗方案一致。治疗结束后1个月,复查CT以观察肿瘤变化。结果治疗组缓解率较对照组高(87.5%vs37.5%,P=0.019)。治疗组有1例治疗过程中出现低热,未见其他毒副反应。结论重组人p53腺病毒注射液联合放疗具有较好疗效。
- 王教成王凡孔令玲吴黎明张琨龄张丽
- 关键词：基因疗法
- 中晚期非小细胞肺癌放射治疗剂量学研究被引量：5
- 2009年
- 目的探讨应用常规放疗、三维适形放疗(3DCRT)和调强适形放疗(IMRT)治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC),靶区适形度和危及器官的受量情况。方法对经病理证实的10例中晚期NSCLC(Ⅲ～Ⅳ期)患者行回顾性研究,计划靶区处方剂量66Gy,利用TPS对每个患者分别设计常规、3DCRT、IMRT三种放疗计划,通过剂量体积直方图,比较三种计划对肿瘤靶区和正常组织器官的剂量分布。结果IMRT与3DCRT、常规放疗比较:肿瘤靶区有更好的剂量分布;明显减少了肺V30、V40值;心脏V35及食管V45亦减少;肺V5值提高;脊髓受量较3DCRT有所加大。结论IM-RT在靶区剂量分布上明显优于常规放疗和3DCRT,同时能更好的保护正常组织。
- 张丽王凡汪志王教成
- 64层螺旋CT对肾脏占位性病变的诊断价值研究被引量：12
- 2017年
- 目的:探讨不同类型肾脏占位的CT影像特点及其鉴别诊断。方法:回顾性分析经手术病理证实的35例肾脏占位患者的CT图像,主要观察病灶部位、最长径、强化方式及程度,有无坏死、出血、钙化。结果:恶性占位25例,其中透明细胞癌15例,乳头状细胞癌5例,嫌色细胞癌1例,TFE-3相关肾癌1例,肾母细胞瘤2例,透明细胞肉瘤1例。15例透明细胞癌中左肾9例,右肾6例;最长径3.2~13.0cm;均囊变坏死,7例出血,5例钙化,13例呈典型的"快进快出",2例髓质期强化达高峰,延迟期减退。5例乳头状细胞癌均在右肾,长径1.8~9.0cm;4例坏死,3例延迟强化,1例于髓质期强化显著,1例"快进快出"。1例嫌色细胞癌在左肾,长径10.7cm,囊变坏死,轻度强化,峰值在髓质期。1例TFE-3相关肾癌在右肾,长径4.4cm,钙化,轻中度强化,髓质期达峰值。2例肾母细胞瘤中左肾1例,右肾1例,长径8.3~9.5cm,均坏死,中度延迟强化。1例透明细胞肉瘤在右肾,长径3.7cm,坏死,"快进快出"样强化。肾脏良性占位10例,错构瘤5例,上皮样血管平滑肌脂肪瘤2例,嗜酸细胞腺瘤1例,成熟性畸胎瘤1例,肾脏结核1例。5例错构瘤均在右肾,长径约1.7~20.0cm,均含脂肪,2例坏死,1例钙化,中度不均匀性强化。2例上皮样血管平滑肌脂肪瘤均位于右肾,长径约10.0cm、3.0cm,均坏死,1例出血,1例病灶钙化。1例嗜酸细胞腺瘤在右肾,长径4.9cm,钙化,明显延迟强化,星芒状瘢痕。1例成熟性畸胎瘤位于左肾,长径13.0cm,内见骨骼、软组织及脂肪。1例肾脏结核右肾萎缩,肾盂、肾盏积水扩张,呈"花瓣样"改变,输尿管壁弥漫性均匀增厚、毛糙,增强后均匀强化。结论:肾脏不同占位具有不同的影像特征,尤其是强化方式,对于其鉴别诊断有重要意义,部分不典型病变诊断较为困难,需结合临床病史及病理。
- 王胜锋张丽刘斌
- 关键词：肾占位体层摄影血管平滑肌瘤畸胎瘤
- 误吸风险评估及饮食分级护理预防听神经瘤术后误吸效果观察
- 2024年
- 探究听神经瘤(AN)术后护理中误吸风险评估及饮食分级护理的应用价值,评价其对误吸风险预防的有效性。方法 选取2021年1月至2023年12月本院收收治64例AN手术治疗患者随机分为两组,每组32例,一组予以基础护理措施,一组在基础护理基础上予以误吸风险评估及饮食分级护理,分别用CG与OG表示,对其护理效果进行统计分析。结果 OG护理后SSA评分(11.01±4.27)分低于CG(14.65±4.82)分(P<0.05),临床观察营养指标水平高于CG(P<0.05),呛咳、噎食、呼吸困难等事件发生率(1.64%、0.37%、0.00%、2.01%)、相关并发症发生率低于CG(P<0.05),吞咽生活质量评分、康复优良率高于CG(P<0.05)。结论 AN护理中误吸风险评估及饮食分级护理措施的有效应用对吞咽功能改善、误吸风险事件及其相关并发症发生率减少,营养状况改善,康复质量提高等具有积极影响。
- 张丽丁珊珊丁丽丽
- 关键词：听神经瘤
- 胸中段食管鳞癌根治术后辅助治疗疗效及区域复发危险因素分析被引量：3
- 2019年
- 目的目前胸中段食管鳞癌(middle thoracic esophageal squamous cell carcinoma,MTESCC)根治术后辅助治疗仍存在较大争议,筛选合适的人群及设计最佳的治疗方案是当前迫切需要解决的问题。本研究分析了MTESCC根治术后不同治疗方式的疗效、失败模式及影响复发的危险因素,以指导术后治疗方式,尤其是术后放疗靶区的设计。方法收集安徽医科大学第一附属医院2010-03-01-2017-10-31确诊为MTESSC并行根治性手术的213例患者资料。比较术后四种治疗方案的患者复发分布特点和生存差异(未放化疗组38例、化疗组35例、放疗组30例及放化疗组110例),并对不同局部区域的复发危险因素进行Logistic单因素及多因素回归分析,探索合理的靶区设计。结果125例(58.69%)患者出现了术后复发,且多发生在术后24个月之内。淋巴结复发最常见,以颈部及上纵隔最多。与未放化疗组相比,放疗组(χ~2=36.41,P<0.01)及放化疗组(χ~2=48.19,P<0.01)均明显降低了淋巴结复发率,主要体现在上纵隔及颈部淋巴结区。放疗组(χ~2=5.10,P=0.02)及放化疗组(χ~2=20.59,P<0.01)的无病生存率明显提高,但只有放化疗组的总生存率提高(χ~2=9.83,P<0.01),差异有统计学意义。有无术后辅助治疗(χ~2=37.35,P<0.01)、有无病理阳性淋巴结(χ~2=4.06,P=0.03)及肿瘤分化程度(χ~2=4.68,P=0.02)是影响复发的主要因素。多因素回归分析显示,术后放疗是上纵隔淋巴结复发的独立有利影响因素(OR=0.31,95%CI:0.14~0.69,P<0.01),而病理腹腔淋巴结阳性是腹腔复发的独立危险性影响因素(OR=5.21,95%CI为1.13~24.02,P=0.03)。结论胸中段食管癌术后放化疗联合仍然是最佳辅助治疗模式。病理学淋巴结阳性、肿瘤分化程度、是否放疗及化疗是影响复发的主要因素。颈部及上纵隔区是术后放疗的重点,对于术后腹腔病理淋巴结阳性患者,可能需要考虑腹腔区域放疗。
- 康梅朱礼阳汪义纯牛励张丽吴黎明王凡
- 关键词：食管肿瘤放疗临床靶区
- 基于健康信念和计划行为理论的干预方案在冠心病患者中的应用效果
- 2024年
- 目的探讨基于健康信念(HBM)和计划行为理论(TPB)的干预方案在冠心病患者中的应用效果。方法选取2021年9月至2022年4月在安徽医科大学第一附属医院北区(安徽省公共卫生临床中心)治疗的70例冠心病患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(35例)和观察组(35例)。对照组给予常规健康教育和出院指导,观察组在此基础上给予基于健康信念和计划行为理论的干预方案,观察两组患者干预前后的自我管理能力、生活质量、左室射血分数(LVEF)、体重指数(BMI)和短期结局的差异。结果两组患者干预前、干预1、3、6个月后的自我管理能力得分、生活质量得分、LEVF水平的时间与组间存在交互效应(均P<0.05);在干预3、6个月后,观察组的自我管理能力、生活质量优于对照组,干预6个月后,观察组LVEF优于对照组,且观察组出院6个月内再入院率和急性心血管事件发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对冠心病患者实施基于健康信念和计划行为理论的干预方案可有效提高患者的自我管理能力和生活质量,改善短期预后结局,促进疾病的康复。
- 胡桑张丽何春林洪静芳王珩张会
- 关键词：冠心病计划行为理论自我管理
- 肺真菌感染的CT征象分析被引量：7
- 2017年
- 目的探讨肺部真菌感染CT影像表现,以便提高早期检出率,及时有效治疗,降低不良预后。方法对86例经实验室、病理及临床确诊的肺真菌感染患者的CT影像资料进行回顾性分析。结果 86例患者中,双肺病变56例,单肺病变30例。肿块型2例,实变型8例,结节及斑片型40例,曲菌球15例,混合型14例,支气管扩张伴粘液栓7例。其他CT征象如晕征、充气支气管征、毛刺征、空洞或空泡征、胸膜凹陷征、分叶征、钙化、胸膜肥厚、胸腔积液及纵隔或肺门淋巴结肿大。结论肺真菌影像表现各异,典型征象少,诊断时应密切关注临床病史、实验室辅助检查。
- 张丽刘斌
- 关键词：肺部感染真菌性螺旋计算机影像诊断
