康惠忠 作品数:12 被引量:45 H指数:4 供职机构: 汕头市中心医院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 汕头市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 政治法律 更多>>
肝豆状核变性34例临床分析 2006年 目的探讨肝豆状核变性的临床特点。方法回顾性分析34例肝豆状核变性患者的临床表现及实验室检查。结果神经型12例,肝型12例,肝神经型10例。34例中13例以肝功能受损为首发症状,平均年龄13.4岁;神经系统首发症状16例,平均年龄21.2岁。K-F环阳性31例;血清铜蓝蛋白(CER)降低33例,血清铜降低32例;尿隐血阳性16例,尿蛋白阳性11例;头颅CT异常15例,头颅MRI异常6例。结论肝豆状核变性多见于青少年,肝及神经系统损害为主要临床表现,常伴有肾脏损害。角膜K-F环是重要阳性体征,血清CER及血清铜是重要实验室检查指标,头颅CT或MRI可作为辅助手段。 郑晓丹 陈瑞烈 康惠忠关键词:肝豆状核变性 肝功能 血清铜蓝蛋白 72例成人破伤风临床分析 被引量:3 2006年 目的:对72例成人破伤风的临床表现及治疗进行总结,提高成人破伤风的治愈率,降低病死率。方法:回顾性分析72例成人破伤风患者的临床资料,比较他们的临床类型,潜伏期。结果:潜伏期愈短,病型愈重,病死率愈高。安定、氯丙嗪及鲁米那交替使用,可有效控制痉挛期的发作。结论:对破伤风的治疗,除常规治疗外,重型病例应尽早气管切开,保持呼吸道通畅,是抢救成功的关键。 郑晓丹 康惠忠关键词:成人破伤风 低钠血症与新型冠状病毒肺炎患者重症化的关系研究 被引量:4 2020年 目的探讨低钠血症与新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者重症化的关系。方法回顾性分析2020年1月23日至2月5日汕头市中心医院收治的12例新冠肺炎患者临床资料,包括性别、年龄、主要症状、实验室检查指标及临床转归;分析新冠肺炎患者血Na+水平变化趋势。结果12例新冠肺炎患者中,男性8例,女性4例,年龄(38.0±16.3)岁,多数病例以咳嗽和(或)发热为主诉入院,2019新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸检测均为阳性,经氧疗、抗病毒、抗菌、抗炎和营养支持等综合治疗后均痊愈出院。12例患者入院时均为轻型或普通型,其中1例患者在病程中转为重型,1例出现重型倾向。分析患者血Na^+变化显示,10例未发生重症化或重症倾向患者入院时血Na^+为(138.3±1.3)mmol/L,病程中最低血Na+为(135.9±3.1)mmol/L;而在病程中转为重型及出现重型倾向的2例患者入院时血Na+分别为140.0 mmol/L和138.0 mmol/L,在病情加重过程中均出现低钠血症(最低血Na^+分别为129.0 mmol/L和122.0 mmol/L)。进一步分析发现,血Na^+水平降低趋势与白细胞计数(WBC)和C-反应蛋白(CRP)等炎症指标的变化趋势相反,但与淋巴细胞的变化趋势一致,提示低钠血症可能与炎症反应程度密切相关。结论新冠肺炎患者在疾病过程中往往伴随血Na^+降低的倾向;低钠血症与新冠肺炎患者重症化密切相关,在临床诊疗中需要高度重视患者血Na+变化趋势,但更可靠的结论和具体病理生理机制仍需进一步研究证实。 张炜岱 卢森荣 张绵峰 郑泓斌 黄玉瀚 陈素芝 康惠忠 吴苏武关键词:重症化 低钠血症 重型乙型肝炎血清HBV DNA水平与肝功能及免疫指标的关系研究 被引量:12 2006年 目的 探讨重型乙型肝炎患者血清HBV DNA水平与肝损害程度以及血清免疫指标之间的关系.方法 应用荧光定量聚合酶链反应法和酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测197例乙肝患者血清HBVDNA水平与乙型肝炎病毒血清标志物(HBVM).结果 重型乙型肝炎患者血清HBV DNA水平显著低于慢乙肝重度,慢乙肝轻、中度及急性乙肝(P<0.01);重型乙型肝炎患者HBeAg阴性率最高(P<0.05);重型乙肝患者血清HBV DNA水平与ALT、TBil无相关性,与C3、C4呈显著正相关(P<0.01),与PT、IgG、IgA、IgM呈显著负相关(P<0.05~0.01);重型乙型肝炎死亡患者血清HBV DNA水平显著低于存活者(P<0.05).结论 重型乙型肝炎血清HBV DNA复制水平低,HBeAg阴性率高,与病毒变异有关;重型乙型肝炎血清HBV DNA水平与肝功能及免疫指标有良好相关性;定量检测重型乙型肝炎患者血清HBV DNA对判断病情危重程度、指导抗病毒治疗和估计预后有重要意义. 陈瑞烈 林少锐 郑晓丹 康惠忠 陈造基 林立民关键词:酶联免疫吸附测定 聚合酶链反应 重型乙型肝炎血清HBV DNA水平与肝功能及免疫指标的关系研究 目的:讨重型乙型肝炎患者血清HBV DNA水平与肝损害程度以及血清免疫指标之间的关系。方法: 用荧光定量聚合酶链反应法和酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测197例乙肝患者血清HBV DNA水平与乙型肝炎病毒血清标志物(... 陈瑞烈 林少锐 郑晓丹 康惠忠文献传递 慢性肝病血清肝纤维化指标检测的临床意义 被引量:12 2006年 目的探讨慢性肝病病人血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、IV型胶原(IV-C)、层粘连蛋白(LN)水平及其临床意义。方法应用放射免疫法检测211例慢性肝病病人血清HA、PCⅢ、IV-C及LN水平。结果慢性肝病病情轻重以及不同病程之间HA、PCⅢ、IV-C、LN水平升高有显著差异(P〈0.01),血清HA、PCⅢ、IV-C、LN水平随病情的加重以及病程的延长而逐渐升高。结论慢性肝病病人血清HA、PCⅢ、IV-C、LN水平能反映肝纤维化的程度和肝功能损害程度,对临床诊断及预后判断有重要意义。 林少锐 陈瑞烈 郑晓丹 康惠忠关键词:肝纤维化 透明质酸 IV型胶原 层粘连蛋白 新生儿破伤风临床讨论 被引量:2 2011年 目的总结新生儿破伤风的临床治疗经验,指导临床治疗。方法对汕头市中心医院2006年1月至2011年1月收治的36例新生儿破伤风患者抗感染、应用破伤风抗毒素、控制痉挛、加强护理、重视营养支持、加强健康教育等治疗。结果本组36例患儿中有28例并发脐炎(77.8%),20例并发肺炎(55.6%),6例合并皮肤感染(16.7%)如尿布疹、褥疮等,18例代谢性酸中毒(50.0%)。经积极治疗后34例患儿治愈出院,2例自行出院。结论新生儿破伤风可预防;及时控制惊厥,积极抗感染加强护理,重视营养支持,加强健康教育等综合治疗,方能取得较满意的临床疗效。 康惠忠关键词:新生儿 破伤风 慢性HBV感染不同临床转归患者外周血NK细胞PD-1的表达 被引量:1 2016年 目的比较慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染不同临床转归患者外周血自然杀伤(NK)细胞程序性凋亡因子-1(programmed death-1,PD-1)的表达情况。方法流式细胞术检测30例健康者(对照组)、17例慢性HBV携带者(携带组)、53例慢性肝炎者(慢性肝炎组)、18例肝炎肝硬化患者(肝硬化组)、16例乙肝相关原发性肝癌者(肝癌组)外周血NK细胞PD-1表达率,并进行比较。结果对照组NK细胞PD-1表达率[(8.2±2.0)%]明显低于携带组[(15.9±5.6)%]、肝硬化组[(14.8±6.8)%]和肝癌组[(14.8±4.1)%],差异有统计学意义(P=0.000)。对照组与慢性肝炎组[(10.6±4.5)%]相比,差异无统计学意义(P=0.258)。4组慢性HBV感染不同临床转归组NK细胞PD-1表达率比较,仅携带组NK细胞PD-1表达率高于慢性肝炎组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论 NK细胞高表达PD-1可能影响机体对HBV感染的清除。 吴令杰 陈瑞烈 郭耿龙 张海生 杨海丹 陈益宏 康惠忠 赵资德 张苏伟 周东铭关键词:自然杀伤细胞 慢性重型肝炎重症指标及其与预后的关系 被引量:1 2011年 目的:研究探讨慢性重型肝炎重症指标及分析其预后意义。方法:采用SPSS及STATA软件进行数据处理,将自2004-01~2009-01收治的500例慢性重型肝炎患者的重症指标及其与预后的关系进行分析总结。结果:慢性重型肝炎患者随着HGF、AST/ALT比值、TBil的不断增加,患者的存活率明显下降(P<0.05),随着PTA及TC的不断下降患者存活率不断下降,酶胆分离现象的有无存活率分别为17.9%和53.1%,有明显差异(P<0.05)。结论:血清中干细胞生长因(HGF)、血清AST/ALT比值、血清总胆红素水平、凝血酶原时间及血清总胆固醇等是早期慢性重型肝炎重要指标。动态观察这些指标的变化可及时掌握病情,提高患者生存率。 康惠忠关键词:慢性重型肝炎 预后 妊娠合并病毒性肝炎96例分析 被引量:9 2006年 目的分析妊娠合并病毒性肝炎(妊娠期肝炎)的发病特点。方法回顾性分析96例妊娠期肝炎患者的临床资料,并与同期育龄非妊娠病毒性肝炎比较,比较她们的病因、肝功能生化指标改变及发病的临床特点。结果妊娠期肝炎以乙型为主,随妊娠周数增加,肝炎发病率增加,妊娠期肝炎凝血酶原时间(PT)明显延长,白蛋白(ALB)显著降低,并发肝性脑病和肝肾综合征均高于非妊娠肝炎组,妊娠期肝炎组重型肝炎发生率高于非妊娠肝炎组(P<0.05)。结论妊娠期肝炎临床特点与非妊娠病毒性肝炎有所不同,患者的处理需视不同的病程、病情采取相应的措施。 郑晓丹 林少锐 康惠忠关键词:妊娠并发症 肝炎 病毒性