应琴
- 作品数：10 被引量：44H指数：5
- 供职机构：衢州市人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中西医结合治疗小儿急性肾炎临床观察被引量：6
- 2015年
- 目的观察中西结合治疗小儿急性肾炎的疗效及安全性。方法急性肾炎患儿60例随机分为对照组和治疗组两组。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上联合中药进行治疗。观察两组治疗前后的疗效、相关症状及体征消失的时间以及不良反应发生率。结果治疗组治愈率和总有效率分别为46.67%和96.67%均分别优于对照组的33.33%和76.67%(均P<0.05)。治疗组高血压消退时间、血尿和蛋白尿消退时间、水肿消退时间及总病程均明显短于对照组(均P<0.05)。两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论中西医结合治疗小儿急性肾炎效果显著,安全性高。
- 应琴叶磊
- 关键词：急性肾炎中西医结合治疗临床疗效
- 过敏性紫癜患儿外周血淋巴细胞活化基因-3、叉头样转录因子3信使核糖核酸表达与疾病严重程度的相关性分析被引量：5
- 2022年
- 目的探讨过敏性紫癜(HSP)患儿外周血中淋巴细胞活化基因-3(LAG-3)、叉头样转录因子3(Foxp3)信使核糖核酸(mRNA)水平与疾病严重程度的相关性。方法选取2018年11月—2020年11月在衢州市人民医院收治的HSP患儿106例为研究组。将患儿主要症状和次要症状作为评价指标进行积分,依据总积分值将患儿分为轻度组(41例)、中度组(34例)、重度组(31例)。同期选取与研究组年龄、性别相对应的健康儿童106例作为对照组,酶联免疫吸附法(ELISA)检测外周血血清中LAG-3水平;实时荧光定量聚合酶链式反应(q RT-PCR)检测外周血单个核细胞中Foxp3 mRNA水平;比较轻度组、中度组、重度组HSP症状总积分值;利用Pearson法分析血清LAG-3水平、Foxp3mRNA水平与HSP症状总积分值的相关性、LAG-3水平与Foxp3 mRNA水平的相关性。结果HSP患儿血清中LAG-3水平和外周血单个核细胞中Foxp3 mRNA水平明显低于对照组(P<0.05),且随着病情程度加重,二者水平均逐渐降低(P<0.05)。轻度组、中度组、重度组HSP症状总积分值依次升高,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。血清LAG-3水平与HSP症状总积分值呈负相关关系(r=-0.632,P<0.05),单个核细胞中Foxp3 mRNA水平与HSP症状总积分值呈负相关关系(r=-0.688,P<0.05),血清LAG-3水平与单个核细胞中Foxp3 mRNA水平呈正相关关系(r=0.595,P<0.05)。结论HSP患儿出现外周血血清中LAG-3水平和外周血单个核细胞中Foxp3 mRNA水平降低现象,通过监测二者水平有助于评估病情严重程度。
- 应琴周素雅章幽芳陈明星
- 关键词：过敏性紫癜外周血疾病严重程度
- 血清可溶性髓样细胞触发受体-1、可溶性白细胞分化抗原14亚型水平与儿童反复上呼吸道感染的相关性研究被引量：2
- 2022年
- 目的探讨血清可溶性髓样细胞触发受体-1(s TREM-1)、可溶性白细胞分化抗原14亚型(presepsin)水平与儿童反复上呼吸道感染(r URTIs)的相关性。方法选取2019年10月—2021年11月衢州市人民医院收治的153例r URTIs患儿为观察组,另外选取同期130例体检健康儿童作为对照组。采用免疫比浊法检测血清免疫球蛋白M(Ig M)、Ig A、Ig G水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清s TREM-1、presepsin水平,并进行组间比较;采用Spearman分析r URTIs患儿血清s TREM-1、presepsin水平与既往一年发生上呼吸道感染次数及Ig A、Ig G水平相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清s TREM-1、presepsin对r URTIs的诊断价值。结果与对照组相比,观察组血清s TREM-1、presepsin水平均较高(P<0.05),血清Ig A、Ig G水平均较低(P<0.05)。Spearman分析结果显示,r URTIs患儿血清s TREM-1、presepsin水平与既往一年发生上呼吸道感染次数均成正相关(P<0.05),与Ig A、Ig G水平均成负相关(P<0.05)。血清s TREM-1、presepsin单独及两者联合诊断r URTIs的曲线下面积(AUC)分别为0.780、0.787、0.878,s TREM-1、presepsin单独诊断r URTIs的截断值分别为15.48 pg/ml、113.58 pg/ml,敏感度分别为69.30%、61.40%,特异度分别为75.40%、89.20%,两者联合诊断r URTIs的敏感度为78.40%,特异度为73.40%,较单独诊断,敏感度较高。结论r URTIs患儿血清s TREM-1、presepsin均为高表达,且与既往一年发生上呼吸道感染次数及Ig A、Ig G水平具相关性,可能用于r URTIs发生风险评估及早期诊断。
- 应琴章幽芳郑燕
- 关键词：可溶性髓样细胞触发受体-1儿童反复上呼吸道感染
- 胎儿生长受限对学龄期儿童智力发育及行为的影响被引量：4
- 2016年
- 目的探究胎儿生长受限对学龄期儿童智力结构和行为发育的影响。方法选择2013年1月-2014年12月衢州市人民医院儿科收治的胎儿生长受限的学龄期儿童50例为观察组。选择同期间正常儿童50名为对照组。采用韦氏儿童智力量表(C-WISC)、视听整合持续操作测试(IVA-CPT)、儿童感觉统合能力发展量表对儿童智力及行为发育情况进行评估。结果观察组图片排列、编码、操作智商、知觉组织因子、记忆/注意因子得分低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组综合注意商数、视觉注意商数、听觉注意商数、视觉速度商数得分低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组视觉空间和形态感觉障碍、重力不安全症、对压力挫折敏感、感觉综合功能整体评估得分均低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论胎儿生长受限的儿童总体智力正常,但存在智力发育不均衡现象,且患儿存在一定程度的反应控制力和综合注意力以及感觉统合功能的损害。
- 黄清选应琴
- 关键词：胎儿生长受限学龄期儿童智力结构行为发育
- 降钙素原和超敏C反应蛋白在新生儿细菌性脑膜炎诊断中的价值被引量：10
- 2017年
- 目的比较降钙素原和超敏C反应蛋白等炎性因子在新生儿细菌性脑膜炎中的诊断价值。方法选取2012年1月-2016年1月衢州市人民医院收治的30例细菌性脑膜炎新生儿为观察组,30例健康新生儿为对照组。观察两组新生儿降钙素原、超敏C反应蛋白、白细胞和C反应蛋白,分析降钙素原、超敏C反应蛋白、白细胞和C反应蛋白在预测新生儿细菌性脑膜炎中的价值。结果与对照组比较,观察组新生儿降钙素原水平显著升高(P=0.000);超敏C反应蛋白显著升高(P=0.000);白细胞显著升高(P=0.000);C反应蛋白显著升高(P=0.000)。降钙素原、超敏C反应蛋白、白细胞和C反应蛋白在诊断新生儿细菌性脑膜炎的ROC面积分别为0.888(0.799~0.976)、0.804(0.686~0.922)、0.649(0.495~0.803)和0.663(0.517~0.809),P值分别为0.000、0.000、0.053和0.035。Z检验显示降钙素原和超敏C反应蛋白在诊断新生儿细菌性脑膜炎患者中的ROC曲线下面积高于白细胞和C反应蛋白(P<0.05)。结论降钙素原和超敏C反应蛋白在诊断新生儿细菌性脑膜炎中具有较好的临床应用价值。
- 黄清选应琴章幽芳
- 关键词：细菌性脑膜炎新生儿降钙素原超敏C反应蛋白
- 某三甲医院2010年儿科门诊上呼吸道感染抗生素使用情况分析被引量：3
- 2012年
- 抗生素在儿科临床治疗中占有非常重要的地位,但在广泛使用的同时也存在一些不合理使用现象,由此造成患儿体内正常菌群失调、不良反应增加,同时不断产生新的耐药菌株[1]。为进一步了解儿科抗生素的使用情况,我们对本地某三甲医院儿科门诊上呼吸道感染患儿的抗生素使用情况进行了回顾性调查分析。
- 章幽芳郑雪辉应琴
- 关键词：上呼吸道感染儿科门诊抗生素菌群失调
- 孟鲁司特钠对小儿毛细支气管炎TH17/Treg的调节作用及疗效研究被引量：7
- 2016年
- 目的:观察孟鲁司特钠对小儿毛细支气管炎Th17/Treg的调节作用及疗效。方法:选取2013年6月至2015年4月我院儿科治疗的毛细支气管炎患儿124例,随机分为对照组和观察组各62例。对照组给予常规综合治疗,包括吸氧、利巴韦林抗病毒、沙丁胺醇气雾剂平喘、合并细菌感染时抗感染、氯丙嗪镇静等;观察组在对照组治疗基础上加用孟鲁司特钠片4 mg/d,每天睡前顿服,连续治疗7 d。流式细胞仪检测Th17和Treg细胞水平,ELISA法测定IL-17和IL-10表达水平,评价疗效。结果:治疗前,两组Th17、Treg、IL-17、IL-10水平比较差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,两组Th17、IL-17水平均降低且观察组低于对照组,Treg、IL-10水平均升高且观察组高于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率为90.32%,高于对照组的72.58%,且症状消失时间和住院时间均短于对照组(P均<0.05)。结论:孟鲁司特钠可以调节毛细支气管炎患儿体内Th17/Treg平衡,对小儿毛细支气管炎具有一定的临床应用价值。
- 应琴邱悦波
- 关键词：毛细支气管炎孟鲁司特钠辅助T细胞调节T细胞
- 注意缺陷多动障碍患儿血清25(OH)D和微量元素表达水平及临床意义被引量：5
- 2022年
- 注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)是儿童期常见的神经系统疾病,以注意力不集中、行为冲动、活动过度为主要临床特征,严重影响患儿学习及生活质量^([1])。目前,ADHD发病机制尚未解释清楚,但学者认为,其发生发展与环境、神经生理、遗传、神经递质、神经解剖、心理社会、氧化应激、神经炎症等因素相关^([2])。有研究指出,25羟基维生素D [25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]在ADHD患儿初诊时血清中水平显著降低。
- 应琴黄清选张剑英
- 关键词：儿童注意缺陷多动障碍微量元素
- 62例喘息婴儿随诊分析被引量：1
- 2010年
- 喘息是婴儿最为常见的呼吸道症状之一,由于婴儿气道发育尚不完善,喘息常反复发生,且多伴随不同程度的呼吸斟难和咳嗽.多年来在喘息与哮喘之间的关系以及相关治疗上一直存在争议.笔者选择我院近年收治的86例喘息婴儿进行5～6年的随诊,共成功随诊62例,对随诊结果进行分析,探讨婴儿喘息诊治的合理性和必要性.
- 郑雪辉周晓兵黄清选应琴
- 关键词：随诊分析哮喘婴儿呼吸道症状
- 槐杞黄颗粒联合西药治疗小儿紫癜性肾炎临床研究被引量：1
- 2023年
- 目的:观察槐杞黄颗粒联合西药治疗小儿紫癜性肾炎的临床疗效。方法:纳入74例气阴两虚型紫癜性肾炎患儿,采用随机数字表法分成治疗组和对照组各37例。2组均给予醋酸泼尼松龙片、硫唑嘌呤片治疗,治疗组联合槐杞黄颗粒治疗,连续治疗3个月。治疗前及治疗3个月后检测尿沉渣红细胞计数、24 h尿蛋白定量、免疫功能指标[CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值]、纤维蛋白原(FIB)及血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)。观察治疗期间2组患儿的不良反应发生情况。比较2组的临床疗效。结果:治疗3个月,治疗组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。2组CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值与治疗前相比均升高(P<0.05),CD8^(+)水平与治疗前相比均下降(P<0.05);治疗组CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值均高于对照组(P<0.05),CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。2组尿沉渣红细胞计数、24 h尿蛋白定量及FIB、VCAM-1水平与治疗前相比均降低(P<0.05),治疗组尿沉渣红细胞计数、24 h尿蛋白定量及FIB、VCAM-1水平均低于对照组(P<0.05)。用药期间2组患儿均未见明显不良反应。结论:槐杞黄颗粒联合醋酸泼尼松龙片、硫唑嘌呤片治疗气阴两虚型小儿紫癜性肾炎临床疗效确切,可显著提高患儿的免疫力,减轻炎症损伤,改善体内血液高凝状态,进一步保护肾脏,且未见明显不良反应。
- 应琴周先富叶鑫
- 关键词：紫癜性肾炎气阴两虚证槐杞黄颗粒血管细胞黏附分子-1
