左雪梅
- 作品数：24 被引量：119H指数：6
- 供职机构：江门市中心医院更多>>
- 发文基金：广东省江门市科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目江门市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 三药联用湿敷法治疗强刺激性药物外渗损伤的效果被引量：1
- 2015年
- 目的观察50%葡萄糖、维生素B12、地塞米松联用湿敷治疗静脉输注强刺激性药物外渗致皮肤损伤的临床效果。方法静脉注射强刺激性药物外渗致皮肤损伤患者118例,采用50%硫酸镁患处湿敷治疗58例(对照组),采用50%葡萄糖联合维生素B12持续湿敷,在湿敷间隙给予地塞米松原液外涂治疗60例(三药联合组)。结果三药联合组有效率为100.00%,对照组为81.03%,三药联合组疗效明显优于对照组(P<0.05);三药联合组患者局部肿胀消失时间<24 h比例明显高于对照组(P<0.05)。结论三药联用湿敷法治疗强刺激性药物渗漏性皮肤损伤效果好。
- 左雪梅黄锦萍黄静梁素芳何丽和
- 关键词：刺激性药物50%葡萄糖
- 口腔运动支持对早产儿经口喂养时间、喂养效率的影响被引量：5
- 2020年
- 目的:观察口腔运动支持对早产儿经口喂养时间、喂养效率的影响。方法:选取2018年1月-2019年2月本院收治的早产儿150例,按照随机数表法分为研究组和对照组,各75例。对照组予以常规早产儿喂养,研究组在其基础上给予口腔运动支持干预。比较两组干预前及干预7 d后吸吮功能改善情况[新生儿口腔运动评估量表(NOMAS)]及喂养效率,记录两组不良事件发生情况。结果:干预7 d后,两组正常形态评分均较干预前显著升高,且研究组明显高于对照组(P<0.05);干预7 d后,两组失调形态及障碍形态评分均较干预前显著降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05)。研究组开始经口喂养时间及经口喂养速度明显优于对照组,且研究组摄入母乳量比高于对照组(P<0.05);干预7 d内,研究组不良事件总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:口腔运动支持对早产儿经口喂养时间、喂养效率有显著改善,减少不良事件发生风险,对其预后发育有利。
- 司徒娉婷郭青云关浩锋王方方左雪梅谭碧连
- 关键词：早产儿经口喂养
- 舒适护理模式在新生儿重症监护病房早产儿护理中的应用效果观察被引量：23
- 2016年
- 目的观察新生儿重症监护病房(NICU)早产儿护理中应用舒适护理模式的效果。方法回顾性分析2014年7月至2015年7月本院NICU收治的80例早产儿的临床资料,按照不同护理方法分为两组,对照组35例早产儿采用常规护理方式,观察组45例早产儿在此基础上采用舒适护理模式。对比两组并发症发生情况、住院时间以及住院费用。结果观察组并发症发生率为6.67%,显著低于对照组的40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间与住院费用均显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 NICU早产儿护理中应用舒适护理模式的效果显著,可降低并发症发生率,减少住院时间与住院费用。
- 温碧霞林明珠左雪梅
- 关键词：舒适护理模式新生儿重症监护病房早产儿
- 极低出生体重早产儿早期肠内喂养支持的临床随机对照研究被引量：17
- 2019年
- 目的通过前瞻性随机对照研究,比较早期不同肠内喂养方式下极低出生体重早产儿住院期间的体格发育情况、血液生化指标和喂养安全性,为完善医院早产儿喂养方案提供参考。方法按照早期不同喂养方式和母乳强化剂添加的起始时间将胎龄<37周、出生体重1 000~1 500 g的160例极低出生体重早产儿随机分为早产奶组(60例,予院内专用配方液态奶喂养)、全强化母乳组(59例,在母乳喂养的同时以全强化比例添加母乳强化剂)和半强化母乳组(41例,在母乳喂养的同时以半强化比例添加母乳强化剂)。比较3组的一般情况,包括早产儿的性别构成、出生体重、头围、胎龄,以及出生时的合并症;住院情况,包括入院时宫内发育迟缓(IUGR)发生率、恢复至正常出生体重的时间、肠外营养应用时间、住院时间和日均住院费用;体格发育情况,包括体重增长速率、头围增长速率和宫外生长发育迟缓(EUGR)发生率;血液生化指标,如出生后3和14 d的白蛋白、尿素氮和碱性磷酸酶水平;住院期间不良事件发生情况,如住院期间发生感染、喂养不耐受、胃肠外营养相关胆汁淤积(PNAC)、坏死性小肠结肠炎(NEC)等不良事件的发生率。结果 3组早产儿的性别和出生时的合并症构成,出生体重、头围、胎龄,入院时IUGR发生率和恢复至正常出生体重的时间,头围增长速率和出院时EUGR发生率,出生后3和14 d的白蛋白、尿素氮和碱性磷酸酶水平,以及住院期间感染、喂养不耐受、PNAC、NEC的发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。早产奶组的肠外营养应用时间、住院时间和日均住院费用均显著少于全强化母乳组和半强化母乳组(P值均<0.01),体重增长速率显著高于全强化母乳组和半强化母乳组(P值均<0.01),而全强化母乳组与半强化母乳组间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。3组早产儿出生后14 d的白蛋白和碱性�
- 黄碧茵郭青云左雪梅许小慧谭宝莹刘郴州
- 关键词：肠道营养
- 中心静脉导管堵塞再通的时效探讨被引量：1
- 2016年
- 目的探讨中心静脉导管堵管后再通的时间窗。方法通过体外模拟中心静脉堵管分4h（A组及a组）、8h（B组及h组）、12h（C组及c组）、24h（D组及d组）、48h（E组及e组）10组用尿激酶1000U／ml进行负压溶栓，观察其效果。结果相同的堵管时间条件下，两种不同的静脉导管所需要的再通时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。PICC组中4h与8h、8h与12h之间比较差异具有统计学意义（P〈0．05），而12h组与24h间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。CVC管中4h与8h之间比较差异无统计学意义（P〉0．05），8h与12h、12h与24h组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论中心静脉导管堵管后再通成功率以及所需时间与堵管时间密切相关，中心静脉堵管发生回血返流应及时冲管．正压封管，发牛堵管后及时讲行再通的操作。
- 梁素芳黄静左雪梅谭美仲
- 关键词：中心静脉导管堵管尿激酶
- 新生儿胃液与咽拭子标本11种病原体核酸检测结果一致性研究
- 2023年
- 目的 探讨新生儿胃液与咽拭子标本11种病原体核酸检测结果是否一致,为病原体核酸检测标本的选择提供参考依据。方法 选取2021年2—6月广东省江门市中心医院儿科重症监护病房收治的可疑感染新生儿120例作为研究对象,分别采集出生后3 h内胃液和咽拭子标本,通过围产期母婴病原体核酸检测悬浮微珠液相芯片完成11种病原体[沙眼衣原体、微小脲原体(UP)、大肠埃希菌(EC)、解脲脲原体(UU)、淋球菌、人类疱疹病毒、B族链球菌、巨细胞病毒、生殖道支原体、肠道病毒、人型支原体(MH)]检测,比较胃液和咽拭子标本中病原体检出率的差异,并采用Kappa检验比较胃液和咽拭子对11种病原体检测结果的一致性。结果 120例新生儿胃液和咽拭子标本病原体核酸检测阳性检出UP、EC、UU、MH 4种病原体,其他7种病原体未检出,胃液标本检出14例,咽拭子标本检出12例,胃液标本UP、EC、UU、MH检出率与咽拭子比较,差异均无统计学意义(P>0.05),Kappa检验显示一致性良好(Kappa=0.848、0.483、1.000、1.000,P<0.05),且胃液和咽拭子标本检测总体结果具有较高一致性(Kappa=0.673,P<0.001)。结论 新生儿胃液与咽拭子标本11种病原体核酸检测结果基本一致。
- 李宁王晓帅谭宝莹左雪梅刘郴州
- 关键词：新生儿胃液咽拭子病原核酸检测
- nBiPAP联合枸橼酸咖啡因应用于早产儿频繁呼吸暂停的疗效观察被引量：6
- 2020年
- 目的探讨对早产儿频繁呼吸暂停采用经鼻双水平气道正压通气(nBiPAP)联合枸橼酸咖啡因治疗的效果。方法110例频繁呼吸暂停早产患儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各55例。对照组予以nBiPAP治疗,观察组在对照组的基础上联合枸橼酸咖啡因治疗。比较两组治疗效果、治疗前后血气指标[包括二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)、酸碱度(pH)]水平、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为90.91%,高于对照组的76.36%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿的PO2、PCO2、pH对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的PO2、pH均较本组治疗前升高,PCO2均较本组治疗前降低,且观察组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿的不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对呼吸暂停频繁发作的早产患儿采用nBiPAP联合枸橼酸咖啡因治疗可提高治疗效果、改善二氧化碳潴留、不良反应少。
- 司徒娉婷郭青云刘东关浩锋左雪梅谭艳明
- 关键词：早产儿频繁呼吸暂停
- 简易空氧混合器在新生儿头罩氧疗的临床应用
- 目的 探讨简易空氧混合器在新生儿头罩氧疗中的临床疗效及安全性.方法 将低氧血症的患儿分为三组：A组(传统法组)：采用纯氧吸人,氧流量大于5L/min;B组(低流量氧疗组)：采用纯氧低流量吸人,根据目标氧浓度确定氧流量,氧...
- 左雪梅黎红梅温碧霞郭青云
- 关键词：新生儿氧疗血气分析
- 三药联用改良湿敷法在治疗新生儿强刺激性药物外渗损伤的应用被引量：5
- 2015年
- 目的探讨三药（50％葡萄糖、维生素B12、地塞米松）联用改良湿敷法治疗强刺激性药物造成外渗性皮肤损伤的临床效果。方法选择2013年5月∽12月发生强刺激性药物外渗损伤患儿32例作为对照组，常规应用50％硫酸镁患处湿敷。2014年1月∽8月发生强刺激性药物外渗损伤患儿35例作为治疗组，采用50％葡萄糖联合维生素B12持续湿敷，在湿敷间隙予地塞米松原液外涂待干的方法，循环进行。治疗结束后分别观察治疗效果。结果治疗组临床总有效率为100％，显效率为80％；对照组总有效率为78．12％，显效率为43．75％，两组比较有显著性差异（P＜0．05），两组肿胀消失时间比较有显著性差异（P＜0．05）。结论使用三药联用改良湿敷法，能有效治疗强刺激性药物渗漏对患儿皮肤及皮下组织造成的损害，可在临床推广。
- 左雪梅齐悦黎红梅林明珠
- 关键词：湿敷法静脉输液渗漏新生儿疾病强刺激性药物
- 容量目标压力控制＋同步间歇指令通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效被引量：23
- 2016年
- 目的观察容量目标压力控制（VTPC）＋同步间歇指令通气（SIMV）治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的疗效。方法将2012年10月至2015年3月江门市中心医院NICU收治的56例NRDS患儿随机分为2组：VTPC组和压力控制通气（PCV）组，每组28例。VTPC组采用VTPC-I-SIMV模式，PCV组采用PCV＋SIMV模式，2组性别、出生胎龄、出生体质量比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。试验开始后6h、12h、24h、48h检查动脉血气分析，观察2组有创机械通气时间、氧疗时间、试验开始后4次血气分析中低碳酸血症发生率、病死率和气胸、呼吸机相关性肺炎（VAP）、Ⅲ-Ⅳ级脑室周围-脑室内出血（PvH．IVH）、脑室周围白质软化（PVL）、支气管肺发育不良（BPD）的发生情况。结果试验过程中2组均无退出病例。2组首次使用肺表面活性物质治疗时间、使用肺表面活性物质总剂量比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。VTPC组有创机械通气时间[（71．75±9．82）h]较PCV组[（97．89±16．88）h]短，差异有统计学意义（t=7．083．P=0．000），试验开始后4次血气分析中低碳酸血症发生率VTPC组[（19．64±14．20）％]较PCV组[（47．32±18．43）％]低，差异有统计学意义（t=6．294，P=0．000），VTPC组VAP、PVL的发生率均低于PCV组，差异有统计学意义（χ2=5．197、4．766，P=0．023、0．029），而2组吸氧时间、气胸、Ⅲ-Ⅳ级PVH—IVH、BPD发生率、病死率比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论VTPC＋SIMV治疗NRDS的疗效优于PCV＋SIMV。
- 刘郴州关浩锋左雪梅许小慧郭青云
- 关键词：机械通气呼吸窘迫综合征婴儿早产
