孙艳
- 作品数：13 被引量：69H指数：5
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省临床医学科技专项国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 骨癌痛大鼠脊髓背角MEK/ERK信号转导通路与CX3CR1的关系被引量：1
- 2013年
- 目的 评价骨癌痛大鼠脊髓背角丝裂原活化蛋白激酶激酶/细胞外信号调节激酶（MEK/ERK）信号转导通路与CX3C趋化因子受体1（CX3CR1）的关系.方法 雌性未交配SD大鼠50只,体重150～ 180 g,采用随机数字表法分为5组（n=10）：假手术组（Ⅰ组）、骨癌痛组（Ⅱ组）、假手术＋ MEK抑制剂U0126组（Ⅲ组）、骨癌痛组＋5％二甲基亚砜（DMSO）组（Ⅳ组）和骨癌痛＋MEK抑制剂U0126组（Ⅴ组）.左侧胫骨骨髓腔内接种Walker 256乳腺癌肿瘤细胞制备大鼠骨癌痛模型.Ⅲ组和Ⅴ组于接种后第10 ～ 12天鞘内注射U0126 10 μg/10 μl,1次/d,Ⅳ组鞘内注射等体积5％DMSO,于接种前及接种后第3、6、9、10天和第11、12天给药后测定机械痛阈.接种后第12天给药后处死大鼠,取L4-6脊髓背角,分别采用免疫组化法和Western blot法检测CX3CR1的表达.结果 与Ⅰ组和Ⅲ组比较,Ⅱ组、Ⅳ组和Ⅴ组大鼠接种后第6～ 12天机械痛阈降低,脊髓背角CX3CR1表达上调（P＜0.01）；与Ⅱ组和Ⅳ组比较,Ⅴ组接种后第10 ～ 12天机械痛阈升高,脊髓背角CX3CR1表达下调（P＜0.01）.结论 脊髓背角MEK/ERK信号转导通路可能通过调节CX3CR1表达参与大鼠骨癌痛的发生和发展.
- 孙艳胡计嬅王加玉杨建平
- 关键词：丝裂原激活蛋白激酶类骨肿瘤脊髓
- 急性B淋巴细胞白血病靶向治疗致细胞因子释放综合征的护理被引量：8
- 2019年
- 目的总结急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)靶向治疗致细胞因子释放综合征(CRS)的护理经验,为临床护理提供参考。方法对B-ALL行嵌合型抗原受体T细胞(CAR-T)治疗发生CRS的52例患者,严密监护,重点加强发热、循环功能障碍、肝肾毒性反应、肺渗血、神经系统症状及凝血功能异常等的护理干预。结果4例死亡,48例好转出院。20例随访9~35个月,一般情况良好;28例随访1~12个月后回当地治疗后失访。结论B-ALL行CAR-T治疗致CRS,症状严重,严格专科护理评估和病情管理,及时有效的干预是支持患者度过危险期的重要保障。
- 葛永芹朱霞明陆茵吴德沛陈峰唐晓文汤芳李芹卫峰孙艳王海芳
- 关键词：急性B淋巴细胞白血病护理
- 腘窝坐骨神经阻滞对急性足踝骨折术后疼痛的影响被引量：5
- 2019年
- 目的观察超声引导下腘窝坐骨神经阻滞用于急性足踝骨折术后疼痛的影响.方法选择急性跟骨或外踝骨折患者50例随机分为两组,每组25例.A组喉罩全身麻醉,B组超声引导下腘窝入路坐骨神经阻滞后行喉罩全身麻醉.两组患者按需自控给予静脉吗啡泵入.记录两组术后2、4、6、9、12、15、18、21、24 h时静息和运动时的VAS评分、不同时段吗啡用量以及不良反应的发生等指标.结果术后2、4、6、9 h,B组VAS评分均显著低于A组(P<0.01);在术后12 h,两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后15、18、21、24 h,A组VAS评分均显著低于B组(P<0.01);在术后12 h内每个时间段A组吗啡消耗量高于B组(P<0.01),但在12~24 h时间段内,B组吗啡消耗量高于A组(P<0.01).两组患者术后恶心呕吐例数差异无统计学意义(P>0.05).结论超声引导下坐骨神经阻滞在术后12 h内能有效缓解足部、踝部手术术后疼痛,减少阿片类镇痛药物使用量.但是在术后12~24 h,坐骨神经阻滞组出现暴发痛,阿片类镇痛药物使用量也大大增加,这大大削弱了其优势.
- 张娟孙艳
- 关键词：坐骨神经阻滞术后镇痛超声
- 右美托咪定对腹腔镜行结直肠癌手术老年患者术后疼痛及应激反应的影响被引量：19
- 2021年
- 目的探讨右美托咪定对腹腔镜行结直肠癌手术老年患者术后疼痛及应激反应的影响.方法选择2019年6月至2020年12月在我院行腹腔镜下结直肠癌根治术老年患者150例,按照随机数字表法分成两组,对照组(75例)与研究组(75例),研究组麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg,时间10 min,并维持0.5μg/kg/h至手术结束前30 min停止,对照组泵注等容量生理盐水,比较两组患者各时间点心率、血压、术后疼痛与应激反应指标.结果T1(给药后10 min)、T2(气管插管后即刻)、T3(气腹后30 min时)、T4(出手术室时)时研究组平均动脉压、心率明显低于对照组(均P<0.05);T2、T3、T4时研究组去甲肾上腺素、肾上腺素浓度较对照组降低(均P<0.05);T4、T5(术后6 h)时研究组患者疼痛评分低于对照组(P<0.05);研究组术中舒芬太尼用量[(65.5±7.0)μg和(76.2±7.6)μg,t=8.968、P=0.000]、术后24 h镇痛泵按压次数[(6.3±2.3)次和(9.5±3.0)次,t=7.331、P=0.000]、麻醉复苏室停留时间[(23.4±4.0)min和(30.2±5.7)min,t=8.457、P=0.000]均明显少于对照组.结论右美托咪定用于老年患者腹腔镜行结直肠癌手术可减少舒芬太尼用量与麻醉复苏室停留时间、改善术后疼痛评分、降低应激反应,值得推广借鉴.
- 巫绍汝吴婷婷孙艳金晓菲彭科嵇富海
- 关键词：腹腔镜结直肠外科手术疼痛应激
- 右美托咪定注射液用于重度颅脑损伤患者的临床研究被引量：7
- 2019年
- 目的观察右美托咪定注射液用于重度颅脑损伤患者的临床疗效及安全性。方法将62例重度颅脑损伤患者随机分为对照组和试验组,每组31例。麻醉诱导前,对照组给予0.9%NaCl 1.0μg·kg^-1,10 min内泵入,之后以0.5μg·kg^-1·h^-1持续静脉泵注;试验组给予右美托咪定1.0μg·kg^-1,10 min内泵入,之后以0.5μg·kg^-1·h^-1持续静脉泵注。2组患者的麻醉诱导和麻醉维持方案均保持一致性。比较2组患者的脑代谢指标和药物不良反应的发生情况。结果麻醉诱导即刻,试验组和对照组的颈静脉血氧饱和度(SjvO2)分别为(68.28±8.09)%和(64.07±7.14)%,脑氧摄取率(CERO2)分别为(31.68±2.29)%和(35.16±2.34)%;插管后2 min,试验组和对照组的SjvO2分别为(72.06±6.19)%和(67.17±7.11)%,CERO2分别为(30.35±2.10)%和(33.31±2.40)%;术毕,试验组和对照组的SjvO2分别为(73.27±7.31)%和(68.28±8.13)%,CERO2分别为(30.11±1.94)%和(32.37±2.18)%。2组患者不同时间点的上述指标比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组的药物不良反应主要有低血压和心动过缓,对照组的药物不良反应主要有低血压和心动过缓。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为16.13%和9.68%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定注射液可以改善重度颅脑损伤麻醉术患者的脑代谢功能,且不增加药物不良反应的发生率。
- 孙艳张娟
- 关键词：重度颅脑损伤安全性评价
- 一种多发性骨髓瘤病人用护理床
- 本发明公开了一种多发性骨髓瘤病人用护理床，其特征在于，包括：底架、高度调节模块、床板架、床板调节模块、护栏调节模块、上位控制器、床板、第一护栏、第二护栏、挡板、折叠置物架；本发明可改变床板的形状，辅助患者在仰卧位和坐卧位...
- 汤芳朱霞明葛永芹陆茵毛燕琴刘明红卫峰赵素芳刘晓荣徐香傅琤琤颜灵芝商京晶姚卫芹孙艳常梅芳陈瑛李芹戴颖
- 文献传递
- 脊髓背角小胶质细胞组织蛋白酶S在大鼠骨癌痛维持中的作用
- 2013年
- 目的 探讨脊髓背角小胶质细胞组织蛋白酶S（CatS）在大鼠骨癌痛维持中的作用.方法 雌性未交配SD大鼠50只,4～6周龄,体重150～ 180 g,采用随机数字表法,将其分为5组（n=10）：假手术组（S组）、骨癌痛组（BCP组）、假手术＋CatS抑制剂吗啉亮氨酸高苯丙氨酸乙烯基苯基砜（LHVS）组（S＋L组）、骨癌痛＋二甲基亚砜组（BCP＋D组）和骨癌痛＋LHVS组（BCP＋L组）.左侧胫骨骨髓腔内接种浓度为2×107/ml Walker256细胞5μl制备大鼠骨癌痛模型.分别于造模后10、11、12d时S＋L组和BCP＋L组鞘内注射LHVS 50 nmol/10l,1次/d,BCP＋D组给予等容量二甲基亚砜.分别于造模前1d（基础状态）及造模后3、6、9、10、11、12 d（T0-6）测定机械缩爪反应阈（MWT）,分别于鞘内给药前、鞘内给药后0.5、1.0、3.0、6.0、9.0、12.0、24.0 h时测定（MWT）.处死大鼠,取L4-6脊髓组织,采用免疫组化法测定OX-42表达.结果 与S组比较,BCP组、BCP＋D组和BCP＋L组T2-6时MWT降低,脊髓背角OX-42表达上调（P＜0.01）,S＋L组MWT和脊髓背角OX-42表达差异无统计学意义（P＞0.05）；与BCP组比较,BCP＋L组T4-6时MWT升高,脊髓背角OX-42表达下调（P＜0.01）,BCP＋D组MWT和脊髓背角0X-42表达差异无统计学意义（P＞0.05）.S＋L组和BCP＋D组鞘内给药后3.0、6.0、9.0h时MWT低于BCP＋D组（P＜0.01）.结论 脊髓背角小胶质细胞CatS激活参与了大鼠骨癌痛的维持.
- 王加玉胡计华孙艳杨建平王丽娜许期年王秀云左剑玲
- 关键词：半胱氨酸内肽酶类小神经胶质细胞
- 目标导向容量治疗对沙滩椅体位肩关节镜手术老年患者脑组织氧合和术后认知功能的影响被引量：4
- 2020年
- 目的评价目标导向容量治疗对沙滩椅体位(beach chair position,BCP)肩关节镜手术老年患者脑组织氧合和术后认知功能的影响。方法前瞻性地选择60例在全身麻醉下接受BCP肩关节镜手术的患者,年龄60~75岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分入常规容量治疗组(对照组)和目标导向容量治疗组(治疗组),每组30例。使用FloTrac/Vigileo系统监测患者平均动脉压(MAP)、每搏变异度(SVV)、心脏指数(CI)。对照组采用静脉滴注羟乙基淀粉(130/0.4)(10mL/kg)常规容量治疗;治疗组根据SVV和CI进行目标导向容量治疗。记录麻醉诱导前(T0)、诱导后3 min(T1)、BCP时(T2)、BCP后5 min(T3)、BCP后30 min(T4)、手术结束平卧位(T5)时患者的MAP、SVV、CI,以及术中晶体液、胶体液用量,脑氧饱和度(rSO2)。记录术前、术后1 h和24 h的简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分。结果与T1时间点相比,两组患者在T2至T4时间点的MAP、CI均显著降低(P值均<0.05)。在T3、T4时间点,治疗组患者MAP[(79.8±2.6)和(82.3±2.3)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa]、CI[(2.9±0.5)和(2.9±0.4)L/(min·m2)]、rSO2[(67.8±1.8)%和(68.5±2.2)%]均显著高于对照组[分别为(76.1±3.5)和(75.8±3.8)mmHg、(2.5±0.6)和(2.5±0.6)L/(min·m2)、(62.2±2.0)%和(63.4±1.8)%],SVV显著低于对照组[(10±2)%比(15±3)%、(10±2)%比(15±4)%],差异均有统计学意义(P值均<0.01)。与对照组相比,治疗组患者术中胶体液使用量和总补液量均显著增加(P<0.01、0.05);而两组间患者术中晶体液使用量的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者术后1 h和24 h的MMSE评分为(23.0±2.0)和(26.9±1.9)分,分别显著高于对照组同时间点的(20.0±2.3)和(24.0±2.2)分(P值均<0.01)。结论目标导向容量治疗能减少老年患者肩关节镜手术中BCP引起的血流动力学波动,改善脑组织氧合,减少术后24 h内认知功能障碍的发生。
- 孙艳张娟
- 关键词：术后认知功能脑氧饱和度
- 一种用于气切金属套管的渐进式堵管装置
- 本实用新型公开了一种用于气切金属套管的渐进式堵管装置，包括可插拔活塞，所述可插拔活塞的上端一体化连接有固定块，且可插拔活塞的下端固定连接有连接块，倒扣式硅胶塞，所述倒扣式硅胶塞插接在气切套管的内部，且倒扣式硅胶塞与气切套...
- 孙艳蔡萍
- 文献传递
- 脊髓小胶质细胞CCR2在大鼠骨癌痛维持中的作用被引量：2
- 2014年
- 目的评价脊髓小胶质细胞CC趋化因子受体2（CCR2）在大鼠骨癌痛维持中的作用。方法健康雌性未交配sD大鼠50只，2月龄，体重160-180g，采用随机数字表法，将其分为5组（n=10）：假手术组（I组）、假手术＋RSl02895（CCR2拮抗剂）组（Ⅱ组）、骨癌痛组（Ⅲ组）、骨癌痛＋DMSO组（Ⅳ组）、骨癌痛＋RSl02895组（V组）。左侧胫骨干骺端骨髓腔内接种Walker256乳腺癌细胞制备大鼠骨癌痛模型。手术后10．12d，1I组和V组分别鞘内注射3μg/RSl02895 10μl，IV组鞘内注射DMSO 10μl，I组和Ⅲ组鞘内注射生理盐水10μl，1次／d。手术前1d、术后3、6、9、10、11、12d时测定机械痛阈，术后12d痛阈测定后，取L4-6脊髓组织，采用免疫组织化学法测定脊髓背角小胶质细胞激活标记物（OX-42）水平，采用ELISA法测定脊髓IL-lβ、IL-6及TNF-α的含量。结果与I组比较，Ⅲ组、Ⅳ组、V组术后6-12d时机械痛阈降低，OX-42阳性细胞数、脊髓IL-lβ、IL-6及TNF-a含量升高（P〈0．01），Ⅱ组上述指标差异无统计学意义（P〉0．05）；与Ⅲ组比较，V组术后10-12d时机械痛阈升高，OX-42阳性细胞数、脊髓IL-lβ、IL-6及TNF-a含量降低（P〈0．01），Ⅳ组上述指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论脊髓小胶质细胞CCR2参与大鼠骨癌痛的维持，其机制可能与激活小胶质细胞从而促进炎性细胞因子释放有关。
- 徐振华杨建平胡计嬅陈婷王丽娜孙艳
- 关键词：骨肿瘤CCR2小神经胶质细胞脊髓
