孙炜琪
- 作品数:25 被引量:35H指数:4
- 供职机构:连云港市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学机械工程更多>>
- 10千克以内婴幼儿先天性心脏病的围术期治疗被引量:1
- 2010年
- 目的 总结10 kg以内婴幼儿先天性心脏病围术期治疗经验.方法 回顾分析我院2006年2月至2009年9月收治的106例10 kg以下先天性心脏病患儿在全麻低温体外循环下行畸形矫治术的围术期处理资料.结果 全组患儿平均呼吸机辅助时间为12.84 h,平均ICU滞留时间为33.4 h;单用儿茶酚胺类药物99例,联合用药7例.延迟关胸1例,低心排血量综合征2例,肺不张或肺部感染5例,二次插管2例.死亡2例,病死率1.9%.死亡原因为严重低心排血量综合征.严重并发症包括低心排血量综合征,严重肺部感染,低氧血症.结论 应掌握好婴幼儿先天性心脏病手术指征及手术时机,术前尽可能调整好患儿的机体功能,术后应注意呼吸道管理、控制出入量和预防低心排血量综合征.
- 金媛刘锦屏于波孙炜琪
- 关键词:先天性心脏病婴幼儿围术期
- 全胸腔镜下房间隔缺损手术16例临床分析
- 2015年
- 近年来,追求创伤小、疼痛轻、美容的微创外科手术技术在心脏外科逐渐兴起。2012年3月至2013年12月连云港市第一人民医院心血管外科共行全胸腔镜下房间隔缺损手术16例,总结如下。
- 刘锦屏王其逊薛昊孙炜琪金媛于波谭启明秦良光陈洪晔
- 关键词:全胸腔镜先心病房间隔缺损
- 二尖瓣置换术后左心破裂三例
- 左心室破裂是二尖瓣置换术后极其凶险的并发症,死亡率极高。本组3例,女性2例,男性1例,均经手术抢救无效死亡。左室破裂的原因有多种,长时期的风湿炎症,严重的二尖瓣钙化,均致心肌脆弱,各种导致左室机械性损伤的因素,过分清除瓣...
- 刘锦屏于波樊红光陈洪晔孙炜琪秦良光谭启明金媛
- 文献传递
- 心脏手术后并发乳糜胸的治疗体会被引量:1
- 2014年
- 目的总结心脏直视手术后发生乳糜胸的12例患者治疗的体会和要点。方法选择冠脉搭桥术后5例,心脏瓣膜置换术后2例,Fallot四联症术后2例,双向格林术后1例,全腔静脉肺动脉连接术后1例,动脉导管未闭术后1例。12例患者均在禁食基础上予保守治疗,包括胸腔闭式引流、静脉营养支持、抗生素预防感染及胸腔内药物等注射的综合措施。结果 12例患者经保守治疗后治愈,均未接受淋巴管结扎手术治疗。结论心脏手术后发生乳糜胸可能与手术时损伤淋巴侧支有关,术后应严格观察胸腔引流液的量和性质,术中需仔细检查术野,应注意有无清亮液体的渗出,并常规结扎胸腺及周围的可疑的组织。
- 于波陈洪晔谭启明秦良光刘锦屏孙炜琪
- 关键词:心脏手术乳糜胸
- 三尖瓣成形环治疗功能性三尖瓣反流的近中期效果评价被引量:2
- 2015年
- 目的探讨三尖瓣成形环在治疗功能性三尖瓣关闭不全手术中使用的指征和近中期效果。方法选择连云港市第一人民医院2010年3月至2012年3月收治的120例患者,根据术前心脏彩超检查提示左心系统瓣膜病合并三尖瓣轻、中度反流分两组,每组60例。第一组在施行左心瓣膜置换同时行KAYS成形、Devega成形术;第二组在行左心瓣膜置换同时使用三尖瓣成形环进行三尖瓣成形。结果术后所有患者完成随访3年,进行心脏彩超复诊观察三尖瓣反流情况。第一组其中有12例患者三尖瓣反流程度呈中度及以上反流;第二组:使用三尖瓣软环进行三尖瓣成形,结果有3例三尖瓣反流情况达到中度及甚至以上反流,两者相比反流比率差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗功能性三尖瓣反流对于中度以上反流的患者应更积极采用成形环,尤其是三尖瓣瓣环扩大者。
- 王其逊刘锦屏孙炜琪薛昊
- 关键词:三尖瓣反流三尖瓣成形术
- 心脏瓣膜置换术围术期危险因素分析
- 目的分析瓣膜病围术期危险因素方法本组195例,其中男性94例,女性101例。年龄范围:8~73岁,平均:45.07±11.60,其中60岁以上的17例。体重范围:26~89 kg,平均61.69±8.67。按照成活与死亡...
- 刘锦屏李静金媛孙炜琪王其逊薛昊
- 右腋下小切口行微创先天性心脏病矫治术被引量:5
- 2008年
- 孙炜琪刘锦屏金媛王其逊秦良光于波
- 关键词:先天性心脏病右腋下小切口心脏直视手术微创手术
- 全胸腔镜先天性心脏病房间隔缺损修补术与常规手术的比较被引量:6
- 2014年
- 目的:总结全胸腔镜下ASD修补术的经验。方法:32例患者均经心脏超声检查明确诊断为CHD ASD,分为A组(全胸腔镜)和B组(常规手术)。均在全麻气管插管下手术,A组经股动、静脉建立CPB;B组按常规方法建立CPB,均在CPB,主动脉阻断下完成ASD修补术。结果:手术时间、CPB时间、主动脉阻断时间、24 h胸腔引流量、气管插管留置时间比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。手术过程顺利,术后恢复良好。除A组1例术后肺部感染,1例术后室颤,均及时治愈外,无其他严重之并发症发生。两组患者均在门诊随访1-20个月,心脏超声检查无残余漏、无中度以上的三尖瓣关闭不全。结论:全胸腔镜下ASD修补术可以获得与常规手术一样的疗效,但手术操作技术要求高、难度大,有一定的学习曲线。完全胸腔镜手术切口更小、更隐蔽,符合目前患者对美观的要求,是一种先进的微创心脏外科手术技术。
- 刘锦屏王其逊薛昊陈洪晔于波谭启明孙炜琪金媛秦良光
- 关键词:胸腔镜先天性心脏病房间隔缺损微创心脏外科
- 改良小切口动脉导管未闭结扎术36例报告被引量:4
- 2006年
- 刘锦屏孙炜琪于波樊红光陈洪晔
- 关键词:疗效
- Bentall术治疗主动脉根部瘤24例临床分析
- 孙炜琪刘锦屏