周萌
- 作品数：22 被引量：152H指数：6
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 股骨近端髓内钉治疗老年难复位型股骨转子间骨折的相关因素分析
- 目的 分析应用股骨近端髓内钉治疗老年难复位型股骨转子间骨折对于围手术期相关指标(手术时间、术中出血量、术中骨折复位程度等)以及术后髋关节功能恢复的影响。方法 本研究回顾了2008年10月至2013年9月首都医科大学宣武医...
- 王玮沈惠良安帅周萌刘利民
- 关键词：股骨转子间骨折老年
- 高龄患者人工全膝关节置换术的并发症及疗效分析
- 目的 探讨年龄大于75岁的高龄患者进行全膝关节置换术的并发症情况及疗效.方法 系统回顾分析2006年8月至2012年12月,共62例(72膝)大于75岁实施全膝关节置换术的患者,记录术前合并症和术后并发症的情况.术后2周...
- 曹光磊沈惠良安帅周萌冯明利李征
- 关键词：全膝关节置换高龄并发症疗效
- 全髋或半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的失血量对比研究被引量：67
- 2015年
- 目的对比分析全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗移位型老年股骨颈骨折的围术期总失血量和隐性失血量,为指导临床工作中的术式选择提供更多的依据。方法选取2012年5月至2015年4月首都医科大学宣武医院骨科收治的年龄≥60岁、Garden分型为Ⅲ型和Ⅳ型的股骨颈骨折患者共118例,其中男43例,女75例。应用Gross方程计算围术期总失血量和隐性失血量。对比全髋关节置换组(全髋组)和半髋关节置换组(半髋组)围术期总失血量、隐性失血量、输血率、平均输血量等指标的差异。结果全髋组和半髋组围术期的失血量分别为,总失血量1 375 ml、849 ml,隐性失血量882 ml、375 ml。两组的输血率和输血量分别为48.4%、24.4%,输血量232 ml、92 ml。结论半髋关节置换术的总失血量、隐性失血量、输血率及平均输血量均显著低于全髋关节置换术。在老年股骨颈骨折选择关节置换术式时应参考其失血量的特点,根据患者身体的具体情况,综合考虑决定是否行髋臼侧置换。
- 李征安帅周萌沈惠良
- 关键词：全髋关节置换术半髋关节置换术股骨颈骨折失血
- 难复位型与易复位型股骨转子间骨折治疗的对比分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨应用股骨近端髓内钉治疗难复位型股骨转子间骨折的手术效果。方法回顾性分析2008年10月至2013年9月采用股骨近端髓内钉治疗、并获得1年以上随访的315例老年转子间骨折患者的资料。其中57例出现常规闭合复位难以纠正的骨折远折端严重后倾,远近骨折端接触<骨干直径的60%,将其作为难复位组;其余患者作为易复位组。对两组的手术时间、术中出血量、输血病例数、术中骨折复位程度、住院时间、影像学骨折愈合时间以及术后1年Harris评分进行统计分析。结果两组患者住院时间、影像学骨折愈合时间差异无统计学意义;而手术时间、术中出血量、输血病例数、术中骨折复位程度以及Harris评分,难复位组分别为(146.4±21.4)min、(337.5±49.3)ml、49例、72.3%、(72.4±4.4)分;易复位组分别为(86.7±15.2)min、(130.4±33.4)ml、43例、93.4%、(81.5±5.4)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论难复位型股骨转子间骨折治疗过程相对复杂,疗效水平略低于易复位组。
- 王玮刘利民安帅周萌沈惠良
- 关键词：股骨转子间骨折老年
- 神经阻滞下手法松解矫正膝关节置换术后屈曲挛缩
- 目的 本研究旨在利用便携式步态分析仪了解全膝关节置换术后应用持续近端坐骨神经阻滞结合康复训练治疗屈曲挛缩患者膝关节置换前后的步态参数变化及特点，指导术后的康复治疗;方法 通过便携式步态分析仪对201 1年3月至2014年...
- 周萌曹光磊安帅沈惠良
- 关键词：步态分析屈曲挛缩人工全膝关节置换
- 高龄患者人工全膝关节置换术的并发症及疗效分析被引量：11
- 2015年
- 目的探讨年龄大于75岁的高龄患者进行全膝关节置换术的并发症情况及疗效。方法系统回顾分析2006年8月至2012年12月,共62例（72膝）大于75岁实施全膝关节置换术的患者,记录术前合并症和术后并发症的情况。术后2周,1.5、3、6、12月及之后每年门诊随访,应用HSS评分进行评估。结果所有62例患者中,术中没有死亡和局部并发症。围术期术后系统性并发症31例,并发症发生率为43.1%,共有8例（12膝）失访,54例（60膝）获得随访,随访时间12~72个月,平均（36.9±3.5）个月。HSS评分恢复到平均（86.2±12.8）分,优良率88.3%。结论通过术前合理选择病例,术中、术后密切监护调整,加强出院后的随访和功能康复指导,可以有效地降低术后的各种并发症,使得全膝关节置换术也可以在高龄患者中获得满意的疗效。
- 曹光磊沈惠良安帅周萌冯明利李征
- 关键词：老年人手术后并发症
- 口服水解蛋白对全膝关节置换术后患者营养状态的改善被引量：2
- 2018年
- 目的评价口服水解蛋白应用于拟行全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)患者的疗效。方法采用前瞻随机对照研究,共纳入80例拟行TKA患者,随机分为实验组和对照组,各40例。实验组接受常规营养支持,同时每天口服水解蛋白;对照组仅接受常规营养支持。2组在行TKA术后连续营养支持5 d后检验相关指标,比较2组在营养支持前后相关指标的差异。结果营养治疗后实验组的总胆红素(T-BIL)、直接胆红素(D-BIL)、间接胆红素(I-BIL)、前白蛋白(PAB)均相对于治疗之前增高,差异有统计学意义(P<0.05),实验组Hb、淋巴细胞计数、红细胞比容(HCT)、球蛋白、TC数值治疗后较治疗前有下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05),其余指标治疗前后对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组中的T-BIL、D-BIL、I-BIL、ALT、AST有改善的趋势,但T-BIL、D-BIL、I-BIL差异有统计学意义(P<0.05),ALT、AST差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规营养支持联合口服水解蛋白在拟行TKA患者中有良好的依从性和耐受性,能更好地改善患者的营养状态。
- 柏正文罗棕元周萌安帅沈惠良
- 关键词：水解蛋白全膝关节置换术营养不良营养治疗
- 改良股骨远端前外侧入路内、外双侧锁定钢板治疗老年股骨远端C型骨折的疗效被引量：10
- 2016年
- 目的总结改良股骨远端前外侧入路内、外侧双锁定钢板治疗老年股骨远端C型骨折的临床疗效。方法采用改良股骨远端前外侧入路单一切口显露股骨远端,股骨外侧应用锁定钢板,内侧应用支持钢板治疗老年股骨远端粉碎骨折并获得随访患者11例,其中男2例,女9例;年龄69～82岁,平均73.1;AO分型：C1型8例,C2型3例,C3型0例。结果本组11例患者,平均随访12.4个月,骨折愈合时间19～28周,平均22.5周。术后6～8个月,骨折愈合后,采用美国特种外科医院膝关节评分标准评价膝关节功能。优2例,良6例,可3例,优良率为72.7%。结论老年股骨远端C型粉碎骨折采用改良股骨前外侧单一入路,行内、外侧锁定钢板治疗,可以避免对股骨内侧软组织的损害,充分显露股骨远端,并做坚强固定,早期功能锻炼,获得较好临床效果。
- 王玮沈惠良周萌刘利民
- 关键词：股骨远端骨折前外侧入路
- 低氧诱导因子-1α(HIF-1α)对骨折愈合影响的研究进展被引量：3
- 2017年
- HIF-1是一种核心转录因子,由对氧敏感的α亚基和稳定表达的β亚基组成的异源二聚体,主要发挥调节氧稳态的作用,与机体生理性以及病理性的过程均有重要的相关性。
- 柏正文罗棕元周萌安帅沈惠良
- 关键词：低氧诱导因子HIF-1骨折愈合干细胞特性转录调控因子骨折并发症
- 便携式步态分析仪量化评价全膝关节置换病人的步态特征被引量：13
- 2015年
- [目的]利用便携式步态分析仪了解患者膝关节置换前后的步态参数变化及特点,指导全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后的康复治疗,进而得出适用于临床的评价方式。[方法]通过便携式步态分析仪对行单侧TKA的患者进行术前及术后3个月的步态分析,评估术后步态参数改善程度。[结果]患者手术侧肢体摆动时间、步幅持续时间、摆腿强度、蹬地强度、跖屈强度、步速、步频、步长、步幅及行走中活动度在行TKA后3个月有明显改善。[结论]1全膝关节置换患者术后3个月疼痛明显减轻,膝关节活动度增加,功能得到良好改善;2对于术后康复锻炼,除常规增加膝关节活动锻炼外,还应加强股四头肌的锻炼,以增强术后膝关节稳定性,改善功能;3便携式步态分析仪(portable motion analyzer,PMA)可以客观地记录全膝关节置换患者术前及术后的步态参数,对评价手术效果及指导功能康复具有一定的参考价值。
- 周萌曹光磊张宽冯明利安帅沈惠良
- 关键词：步态分析人工膝关节
