周玉宏
- 作品数：8 被引量：16H指数：3
- 供职机构：江苏省中医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 环周状预切开结合圈套法在切除大肠病变中的临床应用价值被引量：3
- 2013年
- 目的探讨环周状预切开结合圈套法(EMR-P)在大肠病变治疗中的价值。方法经术前检查符合内镜下治疗指征的病变。沿病变外侧用APC环周状标记,再结合反复黏膜下注射使其隆起,用Hook刀沿标记外环周状切开表层黏膜,改用圈套器完整套住病变后进行电凝电切,用金属钛夹封闭创面,切除组织送病检。结果 13例病例均完整切除,无一例出血及穿孔,但整块切除率85%。结论环周状预切开结合圈套法在小于3㎝大肠病变中应用安全、整块切除率高,适合基层医院开展。
- 张其德韩树堂肖君史伟张小琴周玉宏
- 关键词：EMR整块切除
- NOD2/CARD15基因突变与中国人克罗恩病相关性研究
- 背景NOD2/CARD15基因是人类克罗恩病(Crohn’s disease,CD)第一个易感基因,既往研究发现P268S可能与中国人CD发病及临床特征相关。目的本研究旨在证实P268S与中国人CD发病及其临床特征的相关...
- 张以洋韩树堂史伟张小琴张其德肖君周玉宏
- 关键词：克罗恩病NOD2/CARD15基因
- 文献传递
- 匹维溴铵联合复方阿嗪米特肠溶片治疗IBS疗效观察被引量：3
- 2010年
- 肠易激综合征（IBS）是一组以腹痛、腹胀伴排便／便意频率、粪便性状改变和排便后症状改善为特征的肠道运动、感觉和分泌功能异常性疾病。IBS的病因和发病机制至今尚未完全明确，目前对IBS的处理，主要是针对其病理生理特点进行个体化治疗。作者自2008年5月至2009年6月采用匹维溴铵联合复方阿嗪米特肠溶片治疗腹泻型IBS患者80例，现报告如下。
- 周玉宏肖君张小琴张以洋张其德史伟
- 关键词：IBS患者复方阿嗪米特匹维溴铵肠溶片疗效观察病理生理特点
- 疏肝安肠汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效观察被引量：1
- 2022年
- 目的:观察全国名老中医药专家张继泽教授创制的疏肝安肠汤治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征(Diarrhea-type Irritable Bowel Syndrome,IBS-D)的疗效。方法:16例肝郁脾虚型IBS-D患者口服疏肝安肠汤,每次200 mL,一日2次,6周为一个疗程。观察患者治疗前后临床症状、疾病疗效、中医证候、血清脑肠肽等指标。结果:治疗第2周时,疾病总有效率为68.75%(11/16),中医证候总有效率为56.25%(9/16)。治疗第6周时,疾病总有效率为100%,中医证候总有效率为100%。患者血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、促肾上腺皮质激素释放因子(Corticotropin-releasing Factor,CRF)较治疗前下降(P<0.05),神经肽Y(Neuropeptide-Y,NPY)较治疗前上升(P<0.05),血清P物质(Substance-P,SP)、胆囊收缩素(Cholecystokinin,CCK)、降钙素基因相关肽(Calcitonin Gene Related Peptide,CGRP)、血管活性肠肽(Vasoactive Intestinal Peptide,VIP)治疗前后的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疏肝安肠汤治疗IBS-D起效快,1个疗程(6周)后疾病总有效率高,中医证候(泄泻、情绪异常、食欲下降、肠鸣、腹痛、腹胀)改善明显,明确了疏肝安肠汤对于“肝郁”(情绪异常)、“脾虚”(泄泻、食欲下降)的核心疗效。通过检测治疗前后血清脑肠肽的变化,认为其作用机制可能与调节脑肠肽5-HT、CRF、NPY的水平有关。
- 周玉宏李述捷万凌峰张继泽
- 关键词：肠易激综合征腹泻名老中医
- 高频超声内镜在早期胃癌可疑黏膜下浸润的诊断价值被引量：6
- 2021年
- 目的探讨高频超声胃镜(HFUS)在判断早期胃癌可疑黏膜下浸润的诊断价值。方法回顾性分析2015年12月至2020年8月江苏省中医院术前行HFUS检查的126例早期胃癌患者的临床资料,将HFUS检查结果与术后病理结果做对比分析。结果将溃疡型病变剔除,HFUS评估早期胃癌病变浸润深度的准确性86.3%,其主要影响因素有分化类型、病灶大小、病灶形态等。针对白光内镜下怀疑有黏膜下浸润的病灶,HFUS评估早期胃癌病变浸润深度准确性提高至94.3%,胃角部位及残胃病灶可能会被白光内镜及HFUS过度判断。针对食管胃交界早癌siewertⅡ/Ⅲ型黏膜下浸润判断,准确性达到90.2%。结论HFUS作为判断早期胃癌浸润深度的诊断方法之一,具有一定的临床价值,对非溃疡型病灶白光内镜怀疑有黏膜下浸润时可行HFUS进一步明确。HFUS对于食管胃交界癌浸润深度判断亦有一定临床价值。
- 张婷张其德周玉宏陈晶金海林
- 关键词：早期胃癌内镜黏膜下层剥离术
- 放大内镜联合高频超声内镜在胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤诊断及复发监测中的临床应用价值被引量：2
- 2020年
- 目的探讨放大内镜联合高频超声内镜在胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(GML)诊断及复发监测中的临床应用价值。方法选择2016年10月至2019年10月江苏省中医院初诊GML患者15例,对其一般情况、临床表现、Lugano分期、胃镜下表现、放大内镜下表现、高频超声内镜下表现及幽门螺杆菌感染情况进行回顾性分析,并分析疗效及随访情况。结果15例GML患者临床表现以上腹不适为主,其次为消瘦、贫血等。内镜下GML病灶多见于胃中1/3(10例),以弥漫型最常见(8例);幽门螺杆菌阳性9例;放大内镜下观察病灶处树支状血管(TLA)阳性13例,治疗后复查TLA阳性2例。高频超声内镜观察病灶可见胃壁1~3层的层次结构欠清,呈低回声改变;治疗后复查高频超声内镜,1例患者可见胃壁1~5层结构消失,病理证实由GML转变为弥漫大B细胞淋巴瘤。结论放大内镜联合高频超声内镜在GML的治疗效果评估及监测复发方面具有重要的临床应用价值;高频超声内镜可能在评估GML病情进展方面具有一定临床价值。
- 张婷肖君周玉宏张其德韩树堂
- 关键词：胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤放大内镜超声内镜
- 双气囊小肠镜在小肠疾病诊断中的作用及治疗安全性分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨双气囊小肠镜(double-balloon enteroscopy,DBE)在小肠疾病诊断中的作用及治疗安全性。方法回顾性分析2014年4月-2015年2月在江苏省中医院消化内镜中心住院的58例小肠疾病患者的临床资料。结果 58例患者共行66次DBE检查,发现病变48处,阳性率72.7%;发现CD27例,血管畸形出血2例,小肠糜烂2例,Meckal憩室1例,息肉3例,淋巴管扩张症2例,空肠占位3例,回肠黏膜炎1例,胶囊滞留3例,陈旧性出血1例,空肠梗阻1例,置小肠营养管1例。1例高淀粉酶血症,无出血、穿孔等并发症。结论 DBE在小肠疾病诊断中占重要地位,且镜下治疗安全有效。
- 张其德李文杰金海林肖君周玉宏史伟张小琴吴晓斌韩树堂
- 关键词：双气囊小肠镜小肠疾病安全性
- 大肠侧向发育型肿瘤的内镜下诊断和治疗
- 本文旨在观察大肠侧向发育型肿瘤(LST)的病变部位、大小、大体形态、病变层次及表面腺管开口(pit )分型及其与病理组织学的相关性;评价内镜下黏膜切除术((EMR)、内镜下分片黏膜切除((EPMR)及内镜下黏膜整片剥离切...
- 韩树堂张以洋肖君史伟张小琴张其德周玉宏
- 关键词：大肠侧向发育型肿瘤病变部位内镜诊疗黏膜切除术氩离子凝固术
- 文献传递
