吴昊
- 作品数：26 被引量：161H指数：8
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 浅谈妇产科住院医师规范化培训的带教体会被引量：10
- 2021年
- 为深入探讨妇产科住院医师规范化培训的带教方法,从而进一步提升教学效果,文章回顾了近年来笔者在妇产科住院医师规范化培训工作中的带教经验并进行总结归纳。在带教过程中,带教教师需引导住院医师养成良好的医德医风和人文修养,灵活利用各种先进的教学方法进行临床技能教学,并培养住院医师初步具备一定的临床科研能力。妇产科住院医师规范化培训工作意义重大,在教学过程中带教教师需兼顾住院医师的各方面培养,才能获得更好的教学效果。
- 卢聪吴昊邬素芳周珑
- 关键词：妇产科住院医师教学效果人文修养
- 妊娠合并脑卒中的临床特点分析被引量：2
- 2011年
- 妊娠合并脑卒中包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中两类。妊娠妇女脑卒中的发病率虽然不高，但仍然是导致孕产妇死亡的主要疾病之一。超过12％的孕产妇死亡与围产期发生的脑卒中直接相关。现对我院2006年8月至2009年12月收治的6例妊娠合并脑卒中患者的临床特点和诊疗措施进行回顾性分析，旨在提高对本病的认识和诊疗水平。
- 邵嘉申吴昊徐先明
- 关键词：缺血性脑卒中妊娠妇女孕产妇死亡出血性脑卒中脑卒中患者
- 妊娠期糖尿病孕妇妊娠晚期血脂代谢特征及妊娠结局相关研究被引量：1
- 2023年
- 目的研究妊娠期糖尿病孕妇在妊娠晚期脂类代谢特征及其对妊娠结局的影响。方法选择2020年6月~2022年6月上海交通大学医学院附属第一人民医院同时期单胎妊娠的孕妇437例,按照《妊娠合并糖尿病诊治指南(2014)》中的诊断标准,分为正常妊娠组157例、妊娠期糖尿病组152例、糖尿病合并妊娠组128例,采集静脉血,检测总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等,比较各组间脂类代谢相关指标水平,并使用多因素Logistics回归分析与巨大儿发生相关的独立危险因素。结果三组间年龄差异无统计学意义(P=0.101),三组间糖化血红蛋白差异存在统计学意义(P<0.05),妊娠期糖尿病组、糖尿病合并妊娠组血总胆固醇水平、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1和载脂蛋白B水平均较正常妊娠孕妇低(P<0.05);但妊娠期糖尿病孕妇甘油三酯水平较正常妊娠孕妇高(P=0.008);三组间胎膜早破、新生儿体重、新生儿1分钟、5分钟Apgar评分差异均无统计学意义(P>0.05),但巨大儿的发生率差异有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归模型分析显示,提示分娩孕周(OR=1.89,95%CI[1.28,2.78])、妊娠晚期总胆固醇(OR=1.33,95%CI[1.07,1.64])、糖化血红蛋白(OR=0.21,95%CI[1.66,4.42])升高是新生儿发生巨大儿的危险因素,而载脂蛋白A1(OR=0.207,95%CI[0.059,0.728])是保护因素。结论妊娠期糖尿病孕妇妊娠晚期甘油三酯较正常妊娠孕妇高,而总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1和载脂蛋白B水平较正常妊娠孕妇低,新生儿结局无差异。
- 周学欣吴昊徐先明伍财亮
- 关键词：妊娠期糖尿病脂类代谢晚期妊娠
- 开腹与腹腔镜下全子宫切除术后患者凝血相关指标及炎性因子水平比较研究被引量：18
- 2018年
- 目的比较开腹与腹腔镜下全子宫切除术后患者凝血相关指标和炎性因子水平。方法选取自2016年9月至2017年4月上海市第一人民医院收治的因患有子宫肌瘤、子宫肌腺症、宫颈重度上皮内瘤样病变等非恶性肿瘤而拟行开腹或腹腔镜下全子宫切除术的102例患者为研究对象,其中,48例行开腹全子宫切除术的患者纳入开腹组,54例行腹腔镜下全子宫切除术的患者纳入腹腔镜组。比较两组患者术前24 h和术后24 h的活化部分凝血酶原时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原、D-二聚体、C反应蛋白及白细胞介素-6的表达水平。结果与术前比较,两组患者术后的活化部分凝血酶原时间、凝血酶原时间的表达水平降低,纤维蛋白原、D-二聚体、C反应蛋白及白细胞介素-6的表达水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与开腹组比较,腹腔镜组患者术后24 h的纤维蛋白原、D-二聚体的表达水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后均未出现下肢深静脉血栓。结论开腹和腹腔镜下手术两种术式均会导致患者出现明显的炎症反应,患者术后处于血栓前状态,且腹腔镜下全子宫切除术更易发生血栓。
- 冯怡雯张艳梅陆惠芳田野鲍伟戴磊蔡逸婷吴昊
- 关键词：开腹全子宫切除术
- 子宫内膜非典型性息肉样腺肌瘤被引量：2
- 2007年
- 子宫内膜非典型性息肉样腺肌瘤（APA）是指那些具有不同程度非典型性的腺体成分的腺肌瘤样息肉，其特点为基质组成中含有大量的平滑肌细胞，而且腺体结构及细胞学形态存在不同程度的不典型改变。该病常发生于育龄及绝经前妇女，较罕见，临床表现为月经过多、月经中期出血或不规则阴道出血。
- 吴昊谢毅孙云燕徐伟
- 关键词：息肉样腺肌瘤子宫内膜不规则阴道出血平滑肌细胞
- 产房内危重症的处理被引量：7
- 2019年
- 日常工作中产房发生急救事件较多,其中肩难产、子宫破裂、产后出血、脐带脱垂、子痫、羊水栓塞、胎盘早剥是较常见的一些危重症。为了达到良好的救治效果,产房必须具备技术过硬、反应快速的团队以及随时可用的设备,平时危重症急救的演练是提高产房危重症急救能力的有效措施。
- 吴昊徐先明
- 关键词：产房急救危重症
- 微信诊疗群在产科病房临床管理中的应用被引量：1
- 2021年
- 目的评价基于产科病房临床诊疗组的微信诊疗群的建立对于临床工作的开展和患者管理的帮助。方法基于不同诊疗组,建立相应的微信诊疗群,与日常医疗活动结合。通过问卷调查的方式,对产科病房的所有医生进行满意度的相关调查。结果主任医师、主治医师、住院医师以及实习医生均对微信诊疗群的应用感到满意,满意度最高的是微信诊疗群可以减少医嘱错误率。上级医生对微信诊疗群最满意的优点是可以及时了解患者诊疗变化,而下级医生最满意的是可以通过回看从而增加对患者病情处置的准确率。而且微信诊疗群内的交流,图片及语音留言优于语音通话。结论微信诊疗群结合传统病房管理,可以减少医嘱错误率,提高工作效率,并对住院医师的培养带来更好的教学效果,但是诊疗群内交流应尽量避免语音通话。
- 卢聪吴昊
- 关键词：产科病房临床管理
- 妊娠期显性糖尿病和妊娠期糖尿病动态血糖监测及妊娠结局分析被引量：9
- 2022年
- 目的探讨妊娠期显性糖尿病(overt diabetes mellitus,ODM)与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的血糖特征和妊娠结局的差异。方法选取2018年5月至2021年5月在上海市第一人民医院建卡并分娩的202例ODM及308例GDM孕妇的临床资料进行回顾性分析。所有孕妇在确诊为糖尿病第1天或第2天及妊娠34~36周,均行72 h动态血糖监测。收集两组孕妇一般情况、血糖信息、分娩前后胰岛素使用情况及妊娠结局相关信息,比较ODM与GDM这两种妊娠期间发现和发生的糖代谢异常孕妇的一般情况、血糖水平、妊娠结局。结果在进行饮食、运动等干预前,ODM组与GDM组相比,空腹血浆血糖[(5.30±1.48)mmol/L vs(4.48±1.71)mmol/L]、HbA1c[(6.88±2.11)%vs(5.98±4.15)%]、糖化白蛋白[(16.67±4.37)%vs(14.03±1.76)%]、平均血糖水平[(6.66±1.19)mmol/L vs(5.49±0.85)mmol/L]、变异系数[(23.25±8.47)%vs(15.28±4.96)%]、血糖最高值[(11.33±2.83)mmol/L vs(8.39±1.74)mmol/L]、高血糖时间比[(23.3±21.16)%vs(4.42±13.89)%]、低血糖时间比[(3.27±5.73)%vs(1.73±3.79)%]、平均血糖波动幅度[(3.63±1.82)mmol/L vs(1.98±0.89)mmol/L]均较高,差异有统计学意义(P<0.05);ODM组血糖达标时间低于GDM组[(74.96±21.25)%vs(97.31±4.38)%],差异有统计学意义(P<0.05)。经过临床干预后,ODM组与GDM组相比,变异系数[(17.83±4.30)%vs(15.86±4.48)%]、血糖最高值[(8.87±1.32)mmol/L vs(8.39±1.55)mmol/L]、低血糖时间比[(2.94±4.39)%vs(1.74±3.34)%]、分娩前胰岛素使用例数[175例(86.6%)vs 150例(48.7%)]、分娩后胰岛素使用例数[90例(44.6%)vs 34例(11.0%)]、分娩前胰岛素总量[35.75(16,48)U vs 0(0,20)U]、分娩后胰岛素总量[0(0,17.25)U vs 0 U]均较高,差异有统计学意义(P<0.05);ODM组血糖达标时间低于GDM组[(95.39±4.24)%vs(96.68±3.20)%],差异有统计学意义(P<0.05)。ODM组与GDM组相比较,子痫前期[25例(12.4%)vs 14例(4.5%)]、早产[36例(17.8%)vs 20例(6.5%)]、新生儿出生体重[355
- 周学欣张汝伍财亮张竹苑肖瑞英王燕灵吴昊
- 关键词：妊娠期糖尿病动态血糖监测妊娠合并糖尿病
- OSCE在妇产科住院医师规范化培训出科考核中的应用被引量：10
- 2019年
- 目的研究OSCE考试在住院医师规范化培训妇产科临床轮转期间出科考试中的应用。方法选取2017年8月-2018年7月在妇产科接受住院医师规范化培训的学员32名作为研究对象,所有学员均接受OSCE考试。对照组为2016年8月-2017年7月在妇产科接受住院医师规范化培训的学员35名,参加传统的笔试+口试的出科考。考核结束后,使用问卷调查的方法对学员和带教老师进行教学反馈评估,并对学员的年度考试成绩进行分类统计。结果问卷调查显示学员对于OSCE考试的可接受程度达到96.8%,带教老师对于OSCE考试的可接受程度达到100.0%,在年度考核成绩中,OSCE组的学员在临床技能和病例分析考试中的成绩高于对照组。结论将OSCE考试形式应用于妇产科规范化培训的轮转出科考,能够有效地提高学员的临床综合能力。
- 缪懿吴昊李双弟滕茗琪
- 关键词：标准化病人住院医师规范化培训
- 亚临床甲状腺功能减退与妊娠期糖尿病的相关性分析被引量：9
- 2015年
- 目的：：探讨亚临床甲状腺功能减退（ SCH）对GDM病情的影响程度。方法：选取2013年4月~2014年8月于我院就诊的GDM合并SCH孕妇共244例（研究组）,根据孕妇及非孕人群血清TSH的正常值上限,将其中110例TSH〉4.0 mU/L者归为研究组A,134例TSH 2.5~4.0mU/L者归为研究组B。另取同期就诊的甲状腺功能正常的GDM孕妇120例作为对照组。分析3组患者的临床资料。结果：3组孕妇的空腹血糖、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白等比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。但研究组孕妇的胰岛素使用率均高于对照组,胰岛素敏感指数（ ISI）和胰岛分泌功能指数（ IFI）则低于对照组（ P〈0.05）。结论：合并SCH的GDM孕产妇,其胰岛功能受损情况更为严重,使用胰岛素的概率升高。
- 邵嘉申吴昊徐先明
- 关键词：妊娠期糖尿病亚临床甲状腺功能减退胰岛素抵抗
