吴升
- 作品数:24 被引量:55H指数:4
- 供职机构:开平市中心医院更多>>
- 发文基金:江门市科技计划项目广东省中医药管理局基金更多>>
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- 肺结核合并白色念珠菌感染86例临床分析被引量:2
- 2008年
- 目的分析肺结核合并白色念珠菌感染的易患因素、临床特征、治疗和预后,探讨两病并存的早期诊断与治疗方法。方法回顾86例肺结核合并白色念珠菌感染的临床资料,并进行分析。结果肺部白色念珠菌感染的临床表现无特异性,X线表现除肺结核征象外,主要表现为合并中下肺片状模糊阴影;易患因素多见于:长期使用广谱抗生素,联用多种抗生素、糖皮质激素或免疫抑制剂,长期卧床,体质衰弱,住院时间过长,慢性支气管炎和阻塞性肺疾病(COPD),呼吸衰竭,糖尿病,低蛋白血症,血液系统疾病,多脏器衰竭,机械通气等;肺部真菌感染病死率较高。结论肺结核合并白色念珠菌感染多为继发感染,明确诊断后,在抗结核治疗的同时给予抗真菌治疗有效。
- 邝志成吴升关瑞宁梁洁芳
- 关键词:结核念珠菌
- 经电子支气管镜灌洗及注射药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效观察被引量:2
- 2008年
- 目的探讨经电子支气管镜灌洗及注射药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床疗效。方法将120例慢性阻基性肺疾病急性发作的患者采用完全随机设计方法分为2组各60例,对照组给予抗感染、解痉平喘、化痰止咳等综合治疗;治疗组在应用上述治疗外加用电子支气管镜灌洗及注射药物治疗,每2天1次,每疗程3次。观察2组患者的临床表现,并于1周后测定最大呼气流量。结果对照组1周起效者48例,有效率80.00%(48/60),无明显改善12例;治疗组1周起效者58例,有效率96.67%(58/60),无明显改善2例,治疗组有效率显著高于对照组(P〈0.05)。结论在常规治疗的基础上加用电子支气管镜灌洗及注射药物治疗,可提高治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效。
- 邝志成吴升杨美优
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病电子支气管镜
- 探讨纤支镜加有-无创序贯通气治疗老年COPD严重呼衰的价值被引量:3
- 2016年
- 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重呼吸衰竭(呼衰)采用纤维支气管镜(纤支镜)加有-无创序贯通气治疗的疗效。方法 62例老年COPD严重呼衰患者,随机分为实验组和对照组,各31例。实验组给予纤支镜加有-无创序贯通气治疗,对照组给予吸痰管吸痰+有创机械通气治疗,观察并比较两组疗效。结果实验组相关时间指标均显著短于对照组(P<0.05);治疗后,实验组患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、二氧化碳分压(Pa CO2)明显低于对照组,动脉血氧分压(Pa O2)明显高于对照组(P<0.05);实验组病死率为3.2%、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率为9.7%,均低于对照组的19.4%和32.3%(P<0.05)。结论 COPD严重呼衰采用纤支镜加有-无创序贯机械通气治疗,效果显著,具有推广价值。
- 吴升杨丽华吴庆华
- 关键词:严重呼吸衰竭纤维支气管镜
- CT测定肺动脉和主动脉比值作为特发性肺纤维化患者肺动脉高压诊断和预后指标的研究被引量:4
- 2022年
- 目的:探讨CT测定肺动脉直径和主动脉直径比值(rPA)作为特发性肺纤维化患者肺动脉高压诊断和预后指标的效果。方法:选取2019年1月至2020年1月我院收治的特发性肺纤维化患者52例作为研究组,选取同期健康体检者45例作为对照组。两组入院时、出院时均检测肺动脉直径(dPA)与主动脉直径,计算dPA与主动脉直径比值(rPA),同时检测肺动脉压力(SPAP),并通过Pearson分析研究组患者入院时与出院时的rPA与同期SPAP的关系。结果:研究组患者入院时PASP、rPA均明显高于对照组健康者(P<0.05),出院时各指标均有明显下降,与对照组无明显差异(P>0.05);患者入院时与出院时的rPA与同期PASP呈正相关(P<0.05)。结论:肺动脉和主动脉比值与特发性肺纤维化患者的肺动脉压力具有相关性,在诊断特发性肺纤维化患者肺动脉高压中具有一定价值,也可作为预后的重要预测指标。
- 周伟勇吴升
- 关键词:CT检测肺动脉高压预后指标
- 痨康汤配合西医抗痨治疗复治肺结核病的临床疗效及安全性分析被引量:3
- 2015年
- 目的:观察痨康汤配合常规抗痨治疗复治肺结核病的临床疗效及安全性。方法:以我院2012年1月-2014年1月收治的50例复治肺结核患者为研究对象,随机将其分为两组,各25例,对照组患者给予常规西医抗痨治疗,观察组患者在对照组基础上加痨康汤治疗,观察和比较两组病灶吸收、痰菌阴转、空洞闭合及并发症发生情况。结果:观察组病灶显著吸收率、空洞闭合率、痰菌阴转率分别为48.0%、48.0%、96.0%,与对照组20.0%、16.0%、60.0%比较,差异显著(P〈0.05)。同时观察组治疗后咳嗽、咳痰、发热等症状消失率明显高于对照组(P〈0.05)。另外,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:痨康汤配合西医抗痨治疗复治肺结核病疗效明确,并发症少,安全可靠,值得临床推广。
- 吴升杨丽华梁梅恨
- 关键词:复治肺结核病抗痨治疗临床疗效
- 不同肺活检方法诊断老年患者肺部弥漫性间质性疾病的价值研究被引量:4
- 2018年
- 目的探讨分析不同肺活检方法诊断老年患者肺部弥漫性间质性疾病的临床价值。方法选择2009年3月~2017年9月我院收治的117例弥漫性肺间质性疾病患者,根据患者自愿选择肺活检方式进行分组,其中51例行纤维支气管镜肺活检(TBLB)患者作为TBLB组,穿刺组35例患者行CT引导下经皮穿刺肺活检,外科肺活检组31例患者行电视胸腔镜肺活检或小开胸肺活检,比较分析三种肺活检方法的诊断价值、术后并发症发生率、患者住院时间及手术费用。结果 TBLB组明确检出34例(66.67%),穿刺组明确检出24例(68.57%),外科肺活检组明确检出30例(96.77%),外科肺活检组的检出率显著高于TBLB组与穿刺组(P<0.05),而TBLB组与穿刺组的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。外科肺活检组的术后并发症发生率明显高于TBLB组与穿刺组(P<0.05),TBLB组与穿刺组的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。外科肺活检组患者的术后住院时间长于TBLB组与穿刺组,活检费用显著高于TBLB组与穿刺组(P<0.05),TBLB组与穿刺组的术后住院时间、活检费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于老年肺部弥漫性间质性肺疾病,可首先考虑采取纤维支气管镜肺活检,而对于全面临床评估后仍无法明确诊断或病理分型需要较大活检组织的患者,可考虑采取电视胸腔镜或开胸肺活检。
- 詹紫娥招强光吴升李有恒
- 关键词:肺活检肺疾病弥漫性肺间质性疾病纤维支气管镜
- 胸腔注入沙培林联合羟基喜树碱治疗恶性胸腔积液的疗效观察被引量:1
- 2011年
- 目的探讨胸腔注入沙培林联合羟基喜树碱治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 78例有明确病理诊断的恶性胸腔积液患者,经胸腔埋管引流术排尽胸液后,按随机化原则分为两组。治疗组沙培林联合羟基喜树碱胸腔注入,对照组仅注入羟基喜树碱。观察两组疗效、不良反应、生活质量及生存率。结果治疗组总有效率90%、病变进展率5%,对照组总有效率37%、病变进展率25%;两组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗组治疗后Kamofasky评分及1、2年生存率较对照组显著提高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论应用沙培林联合羟基喜树碱胸腔注入治疗恶性胸腔积液安全有效。
- 周伟勇詹紫娥吴升
- 关键词:羟基喜树碱胸腔积液
- 噻托溴铵吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的效果及其对气道炎症的影响被引量:2
- 2018年
- 目的:探析噻托溴铵吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果及其对气道炎症的影响。方法:选取2017年2月至2018年4月开平市中心医院收治的70例COPD患者为观察对象,随机将其分为观察组和对照组,各35例。两组患者均接受常规治疗,对照组联合氨茶碱口服治疗,观察组联合噻托溴铵吸入剂治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组的治疗有效率(94.29%)优于对照组(77.14%),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的1 s钟用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、白三烯B4(LTB4)较治疗前均明显改善,且明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间的不良反应发生率对比无显著差异,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在COPD的临床治疗上,用噻托溴铵吸入剂可获得理想的治疗效果,不仅可以改善患者的临床症状和肺功能,同时可减轻气道炎症,且用药安全性高。
- 吴升杨丽华吴庆华
- 关键词:氨茶碱慢性阻塞性肺疾病
- 低分子肝素(LMWH)和华法林联合治疗急性肺栓塞(APE)的效果及对患者血气分析指标的影响被引量:3
- 2020年
- 目的:探讨低分子肝素(LMWH)和华法林联合治疗急性肺栓塞(APE)的效果及对患者血气分析指标的影响。方法:将某院于2016年2月~2018年2月间收治的50例APE患者按照随机数字表法分为对照组和研究组各25例,对照组予以LMWH治疗,研究组予以LMWH联合华法林治疗,比较两组患者临床疗效、动脉血氧饱和度(SaO 2)、动脉血氧分压(PaO 2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)、肺动脉压水平、卡氏5级评分(KPS)以及不良反应。结果:研究组临床疗效优于对照组(P<0.05);两组患者干预前SaO 2、PaO 2、PaCO 2及肺动脉压力、KPS评分比较无显著性差异(P>0.05),干预后两组SaO 2、PaO 2、PaCO 2及肺动脉压力、KPS评分均与干预前比较有显著性差异,且组间比较有显著性差异(P<0.05);两组不良反应比较无显著性差异(P>0.05)。结论:LMWH联合华法林治疗APE可显著改善血气分析指标及肺功能相关指标,疗效确切,且不增加不良反应。
- 吴庆华吴升余美玲
- 关键词:急性肺栓塞华法林低分子肝素血气分析
- 中性粒细胞胞外诱捕网水平联合肺功能指标对支气管哮喘急性发作的预测价值
- 2022年
- 目的:探究中性粒细胞胞外诱捕网水平联合肺功能指标对支气管哮喘急性发作的预测价值。方法:选取2020年2—12月开平市中心医院呼吸内科收治的90例主诉喘息、胸闷、气短患者作为研究对象。根据患者的主诉与体征,将患者分为支气管哮喘急性发作组(45例),支气管哮喘非急性发作组(45例)。采用PicoGreen双链DNA荧光染色定量检测支气管哮喘患者与健康患者的肺功能指标与中性粒细胞胞外诱捕网水平,采用logistic回归分析支气管哮喘患者的影响因素,绘制受试者工作曲线(ROC曲线)分析中性粒细胞胞外诱捕网水平联合肺功能指标对支气管哮喘急性发作的预测价值。结果:急性发作组患者的肺功能检查阳性率显著高于非急性发作组,差异有统计学意义(χ^(2)=35.7672,P<0.01),急性发作组患者的中性粒细胞胞外诱捕网水平显著高于非急性发作组,差异有统计学意义(t=10.0887,P<0.05),排除性别的混杂影响;肺功能指标对支气管哮喘急性发作不构成独立影响因素,中性粒细胞胞外诱捕网水平可以显著影响支气管哮喘的急性发作,中性粒细胞胞外诱捕网水平每提高一个单位,患病风险提高0.9%。结论:检测中性粒细胞胞外诱捕网水平联合肺功能指标检查对支气管哮喘急性发作有预测作用。
- 周伟勇吴升
- 关键词:肺功能指标支气管哮喘急性发作