杨丽华 作品数:9 被引量:35 H指数:3 供职机构: 开平市中心医院 更多>> 发文基金: 广东省中医药管理局基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
痨康汤配合西医抗痨治疗复治肺结核病的临床疗效及安全性分析 被引量:3 2015年 目的:观察痨康汤配合常规抗痨治疗复治肺结核病的临床疗效及安全性。方法:以我院2012年1月-2014年1月收治的50例复治肺结核患者为研究对象,随机将其分为两组,各25例,对照组患者给予常规西医抗痨治疗,观察组患者在对照组基础上加痨康汤治疗,观察和比较两组病灶吸收、痰菌阴转、空洞闭合及并发症发生情况。结果:观察组病灶显著吸收率、空洞闭合率、痰菌阴转率分别为48.0%、48.0%、96.0%,与对照组20.0%、16.0%、60.0%比较,差异显著(P〈0.05)。同时观察组治疗后咳嗽、咳痰、发热等症状消失率明显高于对照组(P〈0.05)。另外,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:痨康汤配合西医抗痨治疗复治肺结核病疗效明确,并发症少,安全可靠,值得临床推广。 吴升 杨丽华 梁梅恨关键词:复治肺结核病 抗痨治疗 临床疗效 在家中应用BiPAP呼吸机对COPD病人生活质量的影响 被引量:1 2008年 [目的]观察双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机经口鼻面罩气道正压通气治疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人生活质量的影响。[方法]在药物治疗不变的情况下,指导本组34例病人在家中应用BiPAP呼吸机进行长期、有效、个体化的治疗。观察治疗6个月、9个月、12个月后肺功能指标的变化情况;观察治疗后病人生活质量指标变化情况。[结果]治疗9个月、12个月后,一秒率(FEV1%)预计值较治疗前显著提高(P<0.05);治疗后病人生活质量改善。[结论]引导COPD病人进行长期、有效、个体化的BiPAP治疗可改善COPD病人肺功能,提高病人的生活质量。 许瑞香 杨美优 杨丽华关键词:双水平气道正压通气 呼吸机 生活质量 噻托溴铵吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的效果及其对气道炎症的影响 被引量:2 2018年 目的:探析噻托溴铵吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果及其对气道炎症的影响。方法:选取2017年2月至2018年4月开平市中心医院收治的70例COPD患者为观察对象,随机将其分为观察组和对照组,各35例。两组患者均接受常规治疗,对照组联合氨茶碱口服治疗,观察组联合噻托溴铵吸入剂治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组的治疗有效率(94.29%)优于对照组(77.14%),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的1 s钟用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、白三烯B4(LTB4)较治疗前均明显改善,且明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间的不良反应发生率对比无显著差异,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在COPD的临床治疗上,用噻托溴铵吸入剂可获得理想的治疗效果,不仅可以改善患者的临床症状和肺功能,同时可减轻气道炎症,且用药安全性高。 吴升 杨丽华 吴庆华关键词:氨茶碱 慢性阻塞性肺疾病 支气管镜冲洗治疗误吸后肺炎的临床价值研究 被引量:1 2014年 目的探讨支气管镜冲洗治疗误吸后肺炎的临床价值。方法将80例误吸后肺炎患者随机分为两组,各40例。两组均给予吸氧、化痰、抗感染等常规治疗,观察组在上述治疗基础上给予支气管镜冲洗,比较两组临床治疗效果。结果两组治疗前血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3 d上述指标均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组较对照组下降更为明显(P<0.01)。观察组体温恢复正常时间、肺部阴影消失50%所需时间、抗生素使用疗程及住院时间均短于对照组(P<0.01);两组住院费用差异无统计学意义(P>0.05)。结论支气管镜冲洗治疗误吸后肺炎临床效果显著,有临床推广应用价值。 吴升 杨丽华 梁梅恨关键词:支气管镜 超敏C反应蛋白 AECOPD合并呼吸衰竭患者无创通气依从性影响因素分析 被引量:3 2023年 目的评价慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者无创通气(NIV)治疗依从性,分析NIV治疗依从性的影响因素。方法选取2019年7月—2020年6月遵义医科大学第五附属(珠海)医院收治的AECOPD合并呼吸衰竭住院患者为研究对象,对他们进行规范的NIV治疗,根据治疗依从性将患者分为依从性良好组(A组)与依从性差组(B组),收集临床相关资料,对数据进行单因素分析,单因素分析有意义的临床数据再纳入多因素分析,探讨NIV治疗依从性的影响因素。结果共纳入92例患者,其中A组58例、B组34例,NIV依从性差发生率为36.96%。将临床数据采用t检验、Wilcoxon秩和检验或者χ^(2)检验进行单因素分析,首次连续NIV治疗、PaCO_(2)、CAT评分、mMRC分级、HADS(A)有统计学差异(P<0.15)。经Logistic回归分析,PaCO_(2)>63.5 mmHg(OR=0.174,95%CI:0.047~0.642)、首次连续NIV治疗(OR=0.015,95%CI:0.002~0.103)、CAT评分>23.5分(OR=0.106,95%CI:0.019~0.597)是依从性良好的保护因素(P<0.05),HADS(A)>13.5分(OR=15,95%CI:3.401~66.162)为依从性差的独立危险因素(P<0.05)。结论较高PaCO_(2)、首次连续NIV治疗、较高CAT评分是NIV治疗依从性良好的预测因素,焦虑是NIV治疗依从性差的预测因素,临床应重视减轻焦虑及改善首次NIV治疗体验。 彭连军 杨丽华 吴升 林润红 王红嫚关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期 呼吸衰竭 无创通气 依从性 舒适护理在自发性气胸患者胸腔闭式引流中的应用 被引量:10 2008年 目的 探讨舒适护理模式对自发性气胸患者胸腔闭式引流治疗过程中的应用效果。方法 将72例患者随机分成观察组36例与对照组36例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上加上舒适护理。结果 观察组胸腔闭式引流治疗过程中疼痛程度减轻,并发症减少,满意率为97%,对照组满意率为83%,两组比较,P〈0.05,差异有统计学意义。结论 实施舒适护理可以使患者在治疗过程中得到舒适和放松,体现了“以人为本”的护理宗旨,丰富了整体护理的内涵。 文桂珍 杨丽华 张佩文关键词:舒适护理 胸腔闭式引流 慢性咳嗽患者支气管激发试验的护理 2008年 目的探讨慢性咳嗽患者行组织胺吸入支气管激发试验的护理。方法选择符合慢性咳嗽标准的患者,测定基础肺功能及吸入不同剂量组织胺后的肺功能,对患者从预约到检查结束给予全程护理。结果136例患者均顺利完成检查,阳性者75例,占试验人数55%。结论组织胺吸入支气管激发试验是变态反应性哮喘的特异性检查方法之一。对反复发作的顽固性咳嗽患者进行激发试验有助于确认咳嗽变异性哮喘的诊断。保证结果的准确性及顺利完成试验,护理配合具有极其重要的作用。 文桂珍 张佩文 杨丽华关键词:慢性咳嗽 支气管激发试验 护理 探讨纤支镜加有-无创序贯通气治疗老年COPD严重呼衰的价值 被引量:3 2016年 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重呼吸衰竭(呼衰)采用纤维支气管镜(纤支镜)加有-无创序贯通气治疗的疗效。方法 62例老年COPD严重呼衰患者,随机分为实验组和对照组,各31例。实验组给予纤支镜加有-无创序贯通气治疗,对照组给予吸痰管吸痰+有创机械通气治疗,观察并比较两组疗效。结果实验组相关时间指标均显著短于对照组(P<0.05);治疗后,实验组患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、二氧化碳分压(Pa CO2)明显低于对照组,动脉血氧分压(Pa O2)明显高于对照组(P<0.05);实验组病死率为3.2%、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率为9.7%,均低于对照组的19.4%和32.3%(P<0.05)。结论 COPD严重呼衰采用纤支镜加有-无创序贯机械通气治疗,效果显著,具有推广价值。 吴升 杨丽华 吴庆华关键词:严重呼吸衰竭 纤维支气管镜 50例肺癌合并肺栓塞的临床诊治分析 被引量:12 2016年 目的探讨肺癌合并肺栓塞患者的临床特点与治疗方法,为诊治该病提供参考。方法采取回顾性的方法对本院2010-01/2014-12间的50例肺癌合并肺栓塞的临床资料进行分析,包括一般资料和实验室检查以及临床治疗方法。结果 50例患者表现为呼吸困难、咳嗽与咳痰、胸痛、晕厥和咳血特征,比例分别为64.0%、16.0%、12.0%、4.0%、4.0%;肺癌合并肺栓塞并发高血压、深静脉血栓、慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)和冠心病以及糖尿病与心房纤颤等,比例40.0%、24.0%、18.0%、10.0%、4.0%、4.0%;血液学检查表现为D-二聚体升高、乳酸脱氢酶升高、癌胚抗原升高、细胞角蛋白19升高、碱性磷酸酶升高、鳞癌相关抗原升高和Pa O2<80 mm Hg以及Pa CO2<35.0 mm Hg等。50例中4例尿激酶溶栓治疗后给予抗凝治疗,剩余46例患者皮下注射5000 U低分子肝素,每12 h一次,连续治疗7天,治疗第三天口服华法林抗凝治疗。抗凝治疗之后继续抗肿瘤治疗,化疗治疗38例,靶向治疗12例。结论肺癌合并肺栓塞在临床中表现多样性,多数患者为腺癌,且处于中晚期,同时,D-二聚体、乳酸脱氢酶的升高。低分子肝素钙抗凝治疗对该病的治疗具有较好的效果,能提高整体效果。 吴升 杨丽华 梁梅恨关键词:肺癌 肺栓塞