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肝内胆管结石的分型和术式选择: 目的：探讨不同类型肝内胆管结石治疗效果的差异及各种术式在治疗肝内胆管结石中的地位. 方法：对2000年1月-2005年12月在李惠利医院行手术治疗的337例肝内胆管结石资料进行回顾性分析. 结果：胆道...; 华科俊; 关键词：肝内胆管结石手术治疗术式选择; 文献传递

炎性指标在阑尾炎穿孔诊断中的价值研究被引量：23: 2017年; 目的探讨C反应蛋白(CRP)及白细胞计数、中性粒细胞分数等炎性指标诊断阑尾炎穿孔的价值。方法选取2012—2015年在宁波大学医学院附属鄞州医院术前诊断为急性阑尾炎(含慢性阑尾炎急性发作)行阑尾手术(含腹腔镜阑尾切除术)患者862例。根据阑尾炎是否穿孔分为穿孔组(146例)和未穿孔组(716例)。收集患者术前同一时间点CRP、白细胞计数、中性粒细胞分数,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,判断其诊断阑尾炎穿孔的价值。结果穿孔组和未穿孔组白细胞计数、中性粒细胞分数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。穿孔组CRP水平高于未穿孔组(P<0.05)。CRP>50 mg/L时,诊断阑尾炎穿孔的灵敏度是78.8%,特异度是90.9%。穿孔组与未穿孔组老年人和中青年人CRP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。CRP>25 mg/L时,诊断老年人阑尾炎穿孔的灵敏度是82.4%,特异度是81.0%。CRP>50 mg/L时,诊断中青年人阑尾炎穿孔的灵敏度是80.2%,特异度是89.7%。结论白细胞计数、中性粒细胞分数在术前无法准确诊断阑尾炎是否穿孔,但CRP可作为诊断急性阑尾炎是否穿孔的指标,并且诊断价值在中青年患者中较老年患者强。; 华科俊胡贤杰张星陈文忠王辉赵亲明; 关键词：阑尾炎阑尾炎穿孔 C反应蛋白质白细胞计数

不同方法治疗脓肿型浆细胞性乳腺炎的疗效观察被引量：4: 2017年; 目的比较不同方法治疗脓肿型浆细胞性乳腺炎的疗效。方法选取脓肿型浆细胞性乳腺炎患者61例根据治疗方法分为抗炎+手术组(对照组,29例)和抗炎+激素+手术组(实验组,32例),比较两组住院时间、总的治疗时间、治愈率、复发率及术后美容评价上的差异。结果两组在住院时间和总的治疗时间上差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后实验组的美容评价好于对照组(P<0.05)。术后随访1年内,实验组的复发率低于对照组(P<0.05)。结论局部应用激素+抗炎结合手术治疗脓肿型浆细胞性乳腺炎在不增加治疗时间和住院时间的基础上,可取得更低的复发率和更好美容效果,大大提高了治疗效果。; 华科俊周美琪胡贤杰张星丛玲华; 关键词：浆细胞性乳腺炎手术激素脓肿型

染色体重塑分子SNF5血清差异性表达用于早期诊断乳腺癌的初步研究: 2017年; 目的探究染色体重塑分子SNF5血清差异性表达用于早期诊断乳腺癌的可行性。方法选择2010年8月—2015年8月间于宁波大学医学院附属鄞州人民医院病理检查证实的196例乳腺癌患者(0期23例、Ⅰ期46例、Ⅱ期29例、Ⅲ期67例、Ⅳ期31例,平均年龄36.3岁)为研究对象,并选择同期在该院健康体检的64名志愿者(平均年龄37.9岁)为对照组。采用实时定量PCR检测2组外周血血清中SNF5的表达水平。采用统计学软件对2组SNF5水平进行统计学分析,并采用ROC曲线分析SNF5诊断乳腺癌的价值,进而探究染色体重塑分子SNF5血清差异性表达用于早期诊断乳腺癌的可行性。结果乳腺癌患者外周血血清中SNF5水平显著性高于对照组(P<0.05),0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期乳腺癌患者SNF5水平分别是对照组的13、15、15、16、23倍(均P<0.05)。ROC曲线结果显示,SNF5诊断乳腺癌的敏感度与特异度分别为82%和93%,曲线下面积为0.8734(95%CI:0.923~0.944)。结论染色体重塑分子SNF5在乳腺癌患者中的表达明显升高,其可作为早期诊断乳腺癌肿瘤的生物标志物,具有敏感度、特异度高的优点。; 华科俊胡贤杰周美琪张星陈文忠王辉赵亲明; 关键词：乳腺癌生物标志物

肝内胆管结石分型与术式选择: 华科俊; 关键词：胆结石手术治疗

胰腺囊腺瘤和囊腺癌诊治体会被引量：2: 2007年; 胰腺囊腺瘤和囊腺癌临床少见，国内仅有零星报道．故易被误诊漏诊。现回顾性分析2000年10月～2006年5月我院收治的20例胰腺囊腺瘤和囊腺癌患者的临床资料，结合文献复习探讨本病的诊断和治疗。; 郭浚陆才德吴胜东华科俊卢长江; 关键词：胰腺肿瘤腺瘤胰岛细胞

肝肾联合供体快速切取技术的探讨被引量：4: 2007年; 目的探讨适用于临床的肝肾联合供体快速切取方法。方法对48例肝肾联合供体快速切取资料作回顾性分析。结果成功获取可利用的肝脏44个,肾脏96个。施行44例同种异体肝脏移植。1例出现原发性移植肝无功能,1例术后出现DIC。其余均平稳渡过围手术期。结论原位灌注肝肾联合供体快速切取技术是理想的肝肾切取方法,不仅充分利用了供体器官,而且可缩短热缺血时间,提高移植器官保存质量,降低器官的废弃率。; 吴胜东陆才德杨远清李根丛卢长江郭浚华科俊; 关键词：器官切取

手术切除在结直肠癌肝转移治疗中的意义及预后被引量：1: 2007年; 目的探讨手术切除对结直肠癌肝转移的疗效及预后影响因素。方法回顾性分析施行肝切除术的35例结直肠癌肝转移患者的临床及随访资料。Kaplane-Meier法分析生存率。多因素预后分析采用Cox逐步回归法。结果全组总的1、3和5年累计生存率分别为93.5%、68.5%和39.9%。单因素分析显示转移瘤最大直径、手术切缘、淋巴结转移、肝转移类型及转移瘤病理分化程度对生存率有显著影响;多因素分析显示肝转移瘤最大直径(P=0.012)、手术切缘(P=0.027)是影响生存率的独立因素。结论结直肠癌肝转移的外科治疗可使患者获得长期生存。最大转移瘤直径小于5.0cm、手术切缘阴性预示结直肠癌肝转移手术切除预后较好。; 卢长江陆才德吴胜东郭浚华科俊; 关键词：结直肠肿瘤肝切除术预后

超声引导下导丝定位联合胸肌前神经阻滞麻醉切除乳腺触诊阴性病灶30例被引量：5: 2012年; 近年来，随着我国大规模的妇女人群乳腺癌的筛查和医学影像学检查的进步，临床上乳腺触诊阴性病灶（nonpalpable breast lesions，NPBL）被发现得越来越多。临床上25％-30％的NPBL为恶性病变，其中75％。85％是早期癌。因此。如何准确定位并切除临床上怀疑恶性可能的NPBL是明确诊断、取得良好预后的关键。我科行超声引导下乳腺定位导丝定位联合胸肌前神经阻滞麻醉切除NPBL30例．手术效果良好。现报告如下。; 张星胡贤杰华科俊; 关键词：神经阻滞麻醉导丝定位病灶阴性胸肌医学影像学检查

腔镜辅助甲状腺微小乳头状癌手术中两种切除方式的对比观察被引量：18: 2016年; 目的对比分析腔镜辅助甲状腺微小乳头状癌(PTMC)手术中连续整块切除和分块切除的优劣性,为今后PTMC腔镜下手术完善和疗效提高提供参考。方法 2010年3月至2011年5月行腔镜辅助下甲状腺癌根治术的微小乳头状癌患者62例。其中30例患者行分块切除归为对照组;32例行连续整块切除归为观察组。对比两组患者手术用时、术中出血量、中央区淋巴结清扫数量、术后喉返神经损伤等并发症发生情况;随访5年记录两组患者病死率及肿瘤复发转移率。结果观察组手术用时(87.21±9.25 min)明显长于对照组(72.64±9.10 min);观察组中央区淋巴结清扫数量(7.82±1.32枚)明显多于对照组(5.94±1.30枚);观察组5年肿瘤转移发生率(6.25%)明显低于对照组(16.67%),差异均有显著性(P<0.05)。两组患者术中出血量、5年病死率等无显著差异(P>0.05)。结论连续整块切除应用在腔镜甲状腺微小乳头状癌中会延长手术时间,但不会增加术中出血量,更利于清除癌灶,符合无瘤原则,减少远期转移,安全性好。; 华科俊胡贤杰张星陈文忠; 关键词：甲状腺微小乳头状癌腔镜手术

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