刘明新
- 作品数:5 被引量:20H指数:3
- 供职机构:辽宁医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金:辽宁省医学高峰建设工程项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 冠状动脉支架置入后支架内的血栓问题:形成的因素及其防治被引量:5
- 2010年
- 目的:探讨冠状动脉支架置入后血栓形成的机制及防治情况。方法:由第一作者应用计算机检索维普数据库(http://www.cqvip.com/)与冠状动脉支架置入后血栓形成有关的文献,检索时限为2000-01/2009-10。检索关键词:冠状动脉,支架植入术,血栓。对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文。纳入标准:①支架内血栓形成的机制及危险因素。②支架内血栓的预防及治疗。排除标准:重复研究或较陈旧文献。依据纳入排除标准共保留相关文献28篇。结果:支架内血栓形成是冠心病介入治疗的严重并发症,可对人体造成灾难性的后果。与普通金属支架比较,药物洗脱支架可明显减少再狭窄率和靶病变的血运重建率。置入支架后可发生早期、晚期、极晚期支架内血栓形成,其发生机制并不完全相同。抗血小板、抗凝、调脂治疗可能降低支架内血栓的发生率。个体化手术及个体化药物治疗,在解决冠状动脉血运重建的同时,可减少再狭窄率和降低支架血栓的发生率。结论:在期待新型支架的同时,对每例患者,应仔细评估支架内血栓形成的各种危险因素,做到个体化手术及个体化药物治疗。在冠状动脉血运重建的同时,减少再狭窄率和降低支架内血栓的发生率。
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- 关键词:冠状动脉支架置入血栓心血管植入物
- HTUPA溶栓治疗急性ST段抬高心肌梗死的临床疗效被引量:9
- 2012年
- 目的评价人组织尿激酶型纤溶酶原激活剂(HTUPA)静脉溶栓治疗急性sT段抬高心肌梗死(STEMI)的临床疗效与安全性。方法选择符合诊断标准的急性STEMI患者40例,随机分为HTUPA组与重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)组进行溶栓治疗(每组20例)。药物溶栓后监测实验室指标并行冠状动脉造影和心脏彩超检查,观察两种药物溶栓治疗后的梗死相关血管的再通率、心功能变化及不良事件,评价HTUPA疗效及安全性。结果HTUPA组与rt-PA组的一般临床资料比较差异无统计学意义(P〉0.05);rt-PA组与HTUPA组经冠状动脉造影证实的梗死相关血管再通率分别为80.0%和85.0%;两组出血率分别为35.0%和25.0%,两组在改善心功能方面差异无统计学意义(P〉0.05)。两组均有轻度出血发生,无严重不良并发症发生,rt-PA组有1例消化道出血。两种溶栓药物对肾功能、血清离子等没有造成不良影响。结论①HTUPA静脉溶栓治疗急性STEMI与rt-PA比较具有同等效果的梗死相关血管再通率。②HTUPA静脉溶栓治疗急性STEMI与rt-PA比较不增加出血事件,两种溶栓药物对心功能改善效果一样。③HTUPA用法简便,优于rt-PA,不需要持续静脉给药。
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- 关键词:溶栓
- C-型钠尿肽对大鼠血管平滑肌细胞PCNA、P53和P21表达的影响
- 2015年
- 目的观察C-型钠尿肽(CNP)对大鼠血管平滑肌细胞(VSMC)中PCNA、P53、P21表达水平的影响。方法传代培养大鼠A10主动脉平滑肌细胞,并分为空白对照组及CNP组,其中CNP组给予10-6mol/L CNP处理24 h,应用MTT法检测两组VSMC的增殖能力;应用RT-PCR和Western印迹方法检测两组PCNA、P53、P21表达水平。结果 CNP组VSMC增殖能力较对照组明显下降(P<0.01);RT-PCR和Western印迹结果显示,与对照组比较,CNP组PCNA表达明显被抑制(P<0.01),而P53、P21表达水平则明显增强(P<0.01)。结论 CNP可以通过抑制PCNA表达,同时上调P53、P21表达,从而抑制VSMC的增殖。
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- 关键词:PCNAP53
- 国产碘克沙醇对老年冠心病患者肾功能影响的安全性研究被引量:3
- 2014年
- 目的评价国产碘克沙醇注射液对进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的老年冠心病患者肾功能的影响。方法采用随机分组、单盲设计、阳性对照的多中心研究。于2013年7月至2014年3月在辽宁省5家医院选择60~75岁、拟行PCI的患者88例,随机分为试验组(应用江苏恒瑞医药股份有限公司生产的碘克沙醇注射液,44例)与对照组[应用通用电气药业有限公司生产的威视派克(碘克沙醇商品名),44例]。记录两组术前年龄、性别、体质量指数(BMI)及肾功能等基本临床资料,术后48h检测肾功能,从而比较两者对老年冠心病患者肾功能的影响有无差别。结果两组共入选88例患者,试验组与对照组均为44例。88例患者均顺利完成冠状动脉造影与PCI,成功率100%。两组年龄、BMI等基本临床资料无统计学差异(P〉0.05)。两组PCI前后肾功能指标相比均无统计学差异(P〉0.05),两组分别有1例患者术后当天出现恶心呕吐,于手术次日恢复正常;两组均未发生对比剂诱发性急性肾损伤及其他不良反应。结论国产碘克沙醇用于行PCI的老年冠心病患者是安全的。
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- 关键词:碘克沙醇经皮冠状动脉介入治疗