刘彦威
- 作品数：11 被引量：32H指数：3
- 供职机构：郧阳医学院附属东风医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 核苷类抗病毒治疗伴活动性肝硬化肝癌术后的临床观察被引量：13
- 2010年
- 目的评价核苷类抗病毒治疗伴活动性肝硬化肝癌(HCC)术后的临床疗效。方法 45例伴活动性肝硬化HCC术后患者随机分治疗组与对照组。22例对照组采用单纯手术切除或肝动脉化疗栓塞术(TACE)介入,治疗组23例,采用手术切除或TACE术后核苷类抗病毒治疗。其中:①拉米夫定(LAM)组7例,100 mg/d,口服;②恩替卡韦(ETV)组16例,0.5 mg/d,口服;疗程1年以上,两组保肝基础治疗无差异。结果治疗48周和96周时结果提示,接受ETV治疗后血清HBVDNA水平基线的平均降幅及应答率均大于LAM治疗者,LAM组和ETV组在治疗48周时HBVDNA阴转率分别为71.4%与81.2%,显著高于对照组P<0.05。肝功能和Child-Pugh计分改善优于对照组。治疗组48周和96周累计生存率分别为78.2%与60.8%,而对照组分别是50.0%与36.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LAM、ETV抗病毒治疗伴活动性肝硬化HCC能快速、强效地抑制乙肝病毒复制,最大限度的延缓复发,提高患者的生存质量。
- 郭西萍刘彦威王婉张继红
- 关键词：肝硬化拉米夫定恩替卡韦抗病毒药
- 门冬氨酸鸟氨酸联合复方大黄煎液保留灌肠治疗肝性脑病疗效评价被引量：2
- 2009年
- 目的观察门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注联合复方大黄煎液保留灌肠对肝性脑病的治疗作用。方法2003年6月至2008年6月住院的51例肝性脑病患者，完全随机分为治疗组27例和对照组24例。对照组采用谷氨酸钠联合乳果糖保留灌肠，治疗组采用门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注联合复方大黄煎液与乳果糖交替保留灌肠。观察2组患者治疗前后血氨水平、白蛋白（Alb）、凝血酶原活动度（PTA）变化。结果治疗组平均清醒时间为（10．8±25．7）h，对照组为（29．5±31．2）h，2组差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组临床痊愈8例（29．6％），显效15例（55．6％），无效4例（14．8％），总有效率85．2％；对照组临床痊愈5例（20．8％），显效8例（33．3％），无效11例（45．8％），总有效率54．2％。2组总有效率差异有统计学意义（χ2=8．23，P〈0．01）。2组治疗后血氨较治疗前降低，白蛋白及凝血酶原活动度较治疗前升高，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。治疗组上述指标变化幅度大于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01），治疗组死亡2例（7．4％），对照组死亡6例（25．0％），均为已进展至慢性肝衰竭终末期、Child—PughC级患者。结论门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注联合复方大黄煎液保留灌肠治疗肝性脑病，疗效较好，操作较简便，适宜基层医院临床应用。
- 郭西萍张继红王婉刘彦威
- 关键词：肝性脑病门冬氨酸鸟氨酸保留灌肠
- 大黄赤芍汤治疗病毒性肝炎合并高胆红素血症疗效观察被引量：2
- 2006年
- 冯红萍郭西萍钟基大张继红曹启军刘彦威
- 关键词：高胆红素血症病毒性肝炎疗效观察
- 川芎嗪、熊去氧胆酸联合治疗慢性淤胆型肝炎疗效观察与治疗成本分析
- 2004年
- 郭西萍冯红萍钟基大张继红曹启军刘彦威
- 关键词：川芎嗪熊去氧胆酸慢性淤胆型肝炎肝内胆汁淤积茵栀黄护肝
- 阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎22例被引量：1
- 2008年
- 目的观察阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的临床疗效。方法慢性乙型肝炎42例,随机分为两组,对照组继续服用拉米夫定治疗,治疗组口服阿德福韦酯,治疗前后检测HBV-DNA定量、HBVM、肝功能变化。结果治疗组血清HBV-DNA水平下降迅速、ALT持续下降,肝功能改善显著,与对照组比较差异有极显著性(P<0.01)。结论阿德福韦酯可使耐药变异株迅速消失,HBV-DNA水平下降,显著改善肝功能,是拉米夫定治疗变异耐药后有效、安全的替代药物。
- 郭西萍张继红刘彦威王婉姜雪强
- 关键词：阿德福韦酯肝炎慢性耐药
- 阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎临床观察
- 2007年
- 郭西萍钟基大冯红萍张继红刘彦威王婉姜雪强
- 关键词：慢性乙型肝炎临床观察拉米夫定耐药阿德福韦酯慢性乙型肝炎患者近期疗效
- 基因芯片技术检测拉米夫定治疗过程中乙型肝炎病毒变异的临床意义
- 2005年
- 目的探讨基因多态性诊断芯片在拉米夫定治疗慢性乙型肝炎中乙型肝炎病毒变异的临床意义。方法应用点样法制备的乙型肝炎病毒基因多态性诊断芯片对HBV前C与BCP区和P区基因包括(YMDD基序)的6个位点进行检测。结果60例患者中58例出现了基因变异,但前C/BCP区/P区各位点突变率比较无显著性差异(x2=0.97,P>0.05)。变异后血清ALT逐渐升高,在YMDD变异后,89.4%患者出现肝功能异常,3位点以上变异组为86.6%。3位点以上变异者出现HBeAg/抗HBe血清转换率为56.6%。BCP区双突变者血清转换率为35.7%,YMDD位点血清转换率为42.1%。结论拉米夫定治疗HBV感染的复发与病毒突变密切相关,但与何种位点突变更有关系,尚不清楚。
- 郭西萍钟基大冯红萍曹启军张继红刘彦威
- 关键词：乙型肝炎病毒变异基因芯片血清转换率BCP区抗-HBE病毒突变
- 恩替卡韦联合和络舒肝胶囊治疗活动性乙型肝炎肝硬化的疗效评价被引量：4
- 2009年
- 目的观察恩替卡韦联合和络舒肝胶囊治疗活动性肝硬化的临床疗效。方法102例活动性乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组52例和对照组50例,两组均在护肝、对症等常规治疗基础上应用恩替卡韦0.5mg/d治疗,治疗组在对照组基础上联合和络舒肝胶囊5粒口服,3次/d,治疗48周并随访24周。结果两组患者肝功能指标改善和HBV-DNA转阴;治疗组与对照组患者Child-Pugh计分分别由治疗前10.6±1.7和9.8±1.2降至治疗后6.5±1.4和7.4±1.6(P>0.05);治疗组HBeAg/HBeAb血清转换率44.7%,显著高于对照组27.3%;治疗组患者肝纤维化指标下降幅度明显优于对照组。结论恩替卡韦联合和络舒肝胶囊治疗活动性乙型肝炎肝硬化能持续抑制病毒复制,显著提高抗肝纤维化治疗效果,促进肝功能恢复,具有临床应用价值。
- 郭西萍王婉张继红刘彦威
- 关键词：恩替卡韦和络舒肝胶囊活动性肝硬化
- 恩替卡韦治疗拉米夫定耐药失代偿期肝硬化疗效观察被引量：3
- 2008年
- 郭西萍冯红萍钟基大张继红刘彦威王婉姜雪强
- 关键词：失代偿期肝硬化拉米夫定耐药恩替卡韦疗效观察晚期肝病病毒变异
- 熊去氧胆酸长期治疗延缓原发性胆汁性肝硬化被引量：2
- 2007年
- 郭西萍刘彦威张继红
- 关键词：胆汁性肝硬化熊去氧胆酸
