刘剑
- 作品数:15 被引量:91H指数:5
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- 双套管负压引流在直肠癌术后吻合口漏治疗中的应用被引量:2
- 2012年
- Dixon手术是理想的直肠癌保肛手术。虽然全直肠系膜切除术(TME)的开展和双吻合器的应用明显提高了中下段直肠癌的保肛率,但也间接影响残端肠管的血供,增加了吻合口漏的发生率。有文献报道直肠癌术后吻合口漏发生率高达5%~15%。
- 童国俊张贵阳刘剑郑照正陈燕
- 关键词:中下段直肠癌术后吻合口漏全直肠系膜切除术DIXON手术保肛手术
- 直肠类癌18例临床分析
- 2006年
- 刘剑张贵阳
- 关键词:直肠类癌神经内分泌肿瘤临床病理资料胃肠道类癌粘膜下层
- 结直肠癌并急性肠梗阻100例诊疗分析
- 2013年
- 目的探讨结直肠癌并急性肠梗阻的外科诊疗方法。方法回顾性分析2002年1月至2012年12月我院收治的100例结直肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料。结果 98例(98.0%)肠梗阻获得解除,肠蠕动性恢复良好,痊愈后出院,因酸中毒、感染性休克和多器官功能衰竭死亡2例(2.0%)。97例行手术治疗,术后发生并发症30例(30.9%),其中肺部感染15例,切口感染12例,切口裂开10例,吻合口漏5例。结论结直肠癌并急性肠梗阻患者,一旦确诊应尽早手术,手术方式的选择应根据患者的具体病情,以解除梗阻、切除肿瘤。
- 刘剑
- 关键词:结直肠癌急性肠梗阻外科诊疗
- 以护士为主导的多学科团队协作在静脉化疗安全管理中的应用被引量:25
- 2018年
- 目的探讨以护士为主导的多学科团队协作(MDT)在静脉化疗安全管理中的应用效果。方法建立包括护理部、医务科、药学部、影像科、设备科、信息科等部门人员的MDT静脉化疗安全管理团队,制定团队成员的工作职责,落实于临床工作中。结果实施以护士为主导的MDT静脉化疗安全管理,患者静脉化疗并发症发生率由2.31%降至0,对化疗宣教知晓率由82.41%提高至96.35%,患者满意度、医护协作满意度和护士工作满意度均有提高。结论以护士为主导的MDT静脉化疗安全管理有利于保障化疗患者静脉用药安全,提高化疗质量。
- 陈璐陈苏红刘剑沈特庞严强潘奂泉吕小英付洋洋
- 关键词:静脉化疗用药安全护理管理
- 腹部闭合性多发伤149例临床分析被引量:2
- 2002年
- 刘剑张贵阳
- 关键词:急救
- 经腹纵隔内根治贲门癌87例分析被引量:27
- 2002年
- 目的 探讨经腹纵隔内施行贲门癌根治术式。方法 对 1990~ 1999年经腹部采用管型吻合器进行纵隔内食管胃 (空肠 )吻合的 87例进行回顾性分析。结果 根治性切除贲门癌时 ,在癌灶以上 6~ 7cm切断食管 ,无切缘癌残留。无吻合口瘘。无手术死亡。只 1例吻合口狭窄。并发症低于开胸手术。结论 经腹扩大后下纵隔视野 ,有利于施行贲门癌根治术、纵隔内食管胃 (空肠 )机械吻合术 。
- 许洪宝吴义平姚行严强刘剑
- 关键词:贲门癌外科手术手术方式
- 吻合器痔上黏膜切除术治疗重度痔22例临床报告
- 2006年
- 刘剑张贵阳
- 关键词:PPH治疗黏膜切除术吻合器痔重度痔近期疗效
- 结直肠癌患者血清乳酸脱氢酶检测的临床价值分析被引量:9
- 2017年
- 目的探讨结直肠癌(CRC)患者的血清乳酸脱氢酶(LDH)水平变化及其检测价值分析。方法选择75例CRC患者作为CRC组,另选取75例健康体检者作为对照组,比较2组的LDH水平以及不同肿瘤发病部位、肿瘤分期、分化程度、淋巴结转移以及生存状态下患者的血清LDH水平,并分析LDH与其他因素的相关性。结果 CRC组的血清LDH水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结肠癌与直肠癌患者的血清LDH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);随着肿瘤分期的增加,血清LDH水平显著升高;淋巴结转移患者高于无转移患者,死亡者高于存活者,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果表明,患者血清LDH水平与肿瘤分期、淋巴结的转移以及存活状态均呈正相关性(P<0.01),与分化程度呈显著负相关(P<0.01)。结论 CRC患者的血清LDH水平异常升高,LDH水平监测对CRC病情的发展以及预后预示具有一定的临床意义。
- 童国俊张贵阳刘剑郑照正陈燕
- 关键词:结直肠癌乳酸脱氢酶预后
- 大肠腺癌组织中肺癌肿瘤抑制因子-1的表达与临床预后及其基因甲基化的关系被引量:2
- 2014年
- 目的 检测大肠腺癌中肺癌肿瘤抑制因子-1(TSLC-1)的表达及其基因的甲基化状态,探讨其临床意义.方法 用免疫组织化学Envision二步法检测大肠癌组织中TSLC-1蛋白的表达,分析其表达与临床病理参数和预后的相关性,甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)检测TSLC-1基因的甲基化状态.结果 癌旁正常肠黏膜与大肠腺癌的TSCL-1表达阳性率分别为100%(20/20)和 41.51% (22/53),差异有统计学意义(P<0.05).大肠腺癌中,TSLC-1表达阴性组具有更高的淋巴结转移率和临床分期(P <0.05);TSLC-1表达阴性组的平均生存时间为32.22个月,明显低于TSLC-1表达阳性组(平均生存时间为47.55个月,P<0.05);TSLC-1表达阴性组中TSLC-1基因的甲基化检出率为41.94%(13/31),明显高于TSLC-1表达阳性组[9.09%(2/22)]及癌旁正常黏膜组[5.00% (1/20),P<0.05].结论 TSLC-1在大肠腺癌中表达下降,对预后的判断具有重要的参考价值,其基因的甲基化可能是大肠腺癌TSLC-1表达下调的重要机制.
- 刘剑顾栋桦
- 关键词:大肠腺癌基因甲基化
- 结直肠癌术后患者院内感染相关因素分析及预防对策被引量:2
- 2017年
- 切口感染是外科手术后较为常见的并发症,属于多见的院内感染,给患者带来了附加的伤痛,甚至可能引起患者抵触情绪,影响后续治疗的配合。本文分析总结了影响结直肠癌手术后患者切口感染情况发生的相关因素,主要包括术前准备不充足、手术时间较长、手术室空气清洁度不够、术后护理工作不到位、患者合并其他基础疾病等。医护人员应注意手术前后及手术过程中的细节操作,减少手术切口感染的发生。
- 童国俊张贵阳刘剑郑照正陈燕
- 关键词:结直肠癌手术