况穗
- 作品数：2 被引量：7H指数：2
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- 瑞芬太尼和七氟烷对老年人单肺通气时肺内分流和氧代谢的影响被引量：4
- 2012年
- 目的:比较瑞芬太尼和七氟烷用于老年患者开胸手术行单肺通气时肺内分流和氧代谢的变化情况。方法:将40例老年食道癌患者随机分为瑞芬太尼组(R组)和七氟烷组(S组)各20例。经全身麻醉诱导后行右双腔支气管插管。在麻醉维持中持续靶控输注丙泊酚(靶控浓度)2～6 mg/L,R组持续静脉输注瑞芬太尼0.1～0.15μg/(kg.min),S组持续吸入2%～3%七氟烷,间断静脉注射顺式阿曲库铵维持肌松。分别于单肺通气15、30、60、90 min、恢复双肺通气15 min时测定动、静脉血气。结果:与双肺通气相比,两组单肺通气时气道峰压升高、肺内分流量增加、氧合能力降低(P<0.05)。两组间气道峰压升高、肺内分流量增加、氧合能力比较差异无统计学意义。两组清醒时间、拔管时间及不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论:瑞芬太尼用于老年患者开胸手术行单肺通气,对肺内分流和氧代谢的影响与七氟烷相比无差异,其能为单肺通气患者提供稳定的血流动力学状态。
- 袁静郭长春李涵葳况穗刁文波陶明哲
- 关键词：瑞芬太尼单肺通气双肺通气肺内分流
- 硬膜外超前镇痛对胃大部分切除术患者机体免疫功能的影响被引量：3
- 2012年
- 目的观察硬膜外超前镇痛对胃大部分切除术患者补体(C3、C4)和免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)的影响及术后镇痛效果。方法选择ASA I～Ⅱ级,择期在全身麻醉下行胃大部分切除术的患者60例,随机分为两组:硬膜外超前镇痛组(A组)和术后硬膜外镇痛组(B组)。术后6 h、12 h、24 h、48 h随访记录镇痛效果,分别于麻醉前、术毕时、术后6 h、术后24 h、术后48 h、术后72 h检测C3、C4以及IgA、IgG、IgM浓度。结果两组术后6 h、12 h、24 h、48 h镇痛评分无明显差异(P>0.05)。A组从术毕至术后24 hC3、C4和IgA、IgG、IgM浓度较麻醉前显著下降(P<0.01或P<0.05)。B组C3、C4和IgA、IgG、IgM浓度从术毕至术后48 h较麻醉前显著降低(P<0.01或P<0.05)。与A组同时点比较,B组C3、C4和IgA、IgG、IgM浓度从术毕至术后48h各时点均降低(P<0.01或P<0.05)。结论硬膜外超前镇痛在提供满意术后镇痛时,能更好地保护术后免疫功能。
- 幸志强况穗
- 关键词：超前镇痛硬膜外补体
