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双下腔静脉畸形合并左下肢深静脉血栓形成诊疗1例: 2023年; 患者,男性,58岁,2022年2月9日因“左下肢水肿4 d,伴疼痛2 d”住院。患者既往有高血压和糖尿病史,口服药物控制;先天右肾缺如,且有反复左下肢水肿病史。入院体格检查示左下肢水肿明显,皮肤张力高,腓肠肌压痛阳性,Homans征及Neuhof征呈阳性,双下肢足背动脉搏动可触及。双下肢静脉彩超提示左下肢股腘静脉全程血栓;查血浆D-二聚体为14.57 mg/L。; 汪仁涛何涛王笛乐胡敏; 关键词：右肾缺如口服药物双下腔静脉畸形左下肢

直接行肝移植与肝切除后补救性肝移植治疗肝癌疗效的系统评价被引量：1: 2013年; 目的评价PLT与SLT治疗肝癌的疗效。方法根据纳入标准,未获得随机对照试验,共纳入8个临床同期对照试验,合计599例患者,并用Rev Man 5.1版软件对资料进行统计分析。结果 Meta分析结果表明,①SLT相对于PLT手术时间更长[WMD=-31.46,95%C(I-59.45,-3.48),P=0.03]、术中出血量更多[WMD=-975.58,95%C(I-1293.99,-657.17),P<0.0001];②术后两者并发症比较差异无统计学意义。胆道并发症[OR=0.96,95%C(I0.48,1.91),P=0.90],肝动脉并发症[OR=0.91,95%C(I0.34,2.39),P=0.84],术后再移植[OR=1.17,95%C(I0.44,3.14),P=0.75],术后急性排斥反应[OR=0.55,95%C(I0.23,1.31),P=0.18],围术期死亡率[OR=1.48,95%C(I0.31,7.05),P=0.62]。结论对于符合米兰标准的原发性肝癌,SLT比PLT手术时间更长,术中出血更多,但术后并发症及围术期死亡率两者比较无统计学意义,SLT可以作为治疗肝癌的重要策略,尤其是早期肝癌。; 张日新郑小林郑直何涛李凯郑英键李明杰; 关键词：原发性肝癌

全脾动脉栓塞术在腹腔镜巨脾切除术中的价值被引量：2: 2009年; 腹腔镜巨脾切除术因脾脏巨大、手术操作空间狭小、脾周粘连严重、韧带分离困难，有引起侧支循环损伤导致大出血而中转开腹的风险，限制了其在临床的应用。笔者对7例巨脾需要切除的患者行腹腔镜术前经导管全脾动脉栓塞后再进行腹腔镜巨脾切除术，效果良好，现报道如下。; 何成年何涛刘晓民滑红英; 关键词：巨脾切除术脾动脉栓塞术手术操作空间脾脏巨大中转开腹

血液透析患者中心静脉狭窄的血管腔内治疗费用与生存分析被引量：5: 2014年; 目的评估血液透析患者中心静脉狭窄（CVS）的临床特点，并比较血管腔内治疗与其他治疗方法的医疗费用以及患者的生存获益。方法以2011年1月1日至2012年12月31日期间在本院肾内科为解决长期血管通路且符合静脉造影指征的高危血液透析患者共116例为研究对象。采用血管彩超及静脉造影结合的方法评估患者双侧中心静脉。将有CVS的患者分为3组：有症状未行血管腔内治疗组（17例）、有症状行血管腔内治疗组（6例）及无症状未行血管腔内治疗组（24例）。记录不同治疗方案的单疗程费用，并用Kaplan—Meier法对患者行生存分析。结果在116例患者中，有47例患者诊断为CVS，从症状出现到临床确诊的平均时间间隔大于10个月。与无CVS患者相比，CVS患者中有中心静脉导管插管史的患者比例较高（87．2％比14．5％，P＜0．01）。在需要处理的36例患者中，只有6例患者接受血管腔内治疗以维护其血液透析通路，30例患者因担心再狭窄风险及增加治疗费用均采取非血管腔内治疗，其中28例患者改换其他透析通路。有症状未行血管腔内治疗组、有症状行血管腔内治疗组及无症状未行血管腔内治疗组12个月生存率分别为84．6％、88．9％及87．0％，24个月生存率分别为38．5％、61．0％及53．9％，各组间生存率差异无统计学意义。结论考虑到患者的生存获益及相对高昂的医疗费用，血管腔内治疗不是中国血液透析患者CVS治疗的首选方案，而仅仅是其中一种治疗方案。; 黄小妹何涛何成年陈文莉屈碧辉刘晓民滑红英胡晓松郑宇明; 关键词：肾透析费用效益分析缩窄中心静脉

血管内皮生长因子C在胰腺癌中的表达及其对淋巴结转移的影响被引量：4: 2009年; 目的观察血管内皮生长因子C（VEGF-C）在人胰腺癌组织及胰腺癌裸鼠原位种植瘤模型中的表达特点，及其表达抑制后对胰腺癌细胞淋巴结转移的影响。方法采用免疫组织化学染色法检测15例人胰腺癌原发灶和转移淋巴结组织中VEGF—C的表达差异。建立人胰腺癌细胞株PANC-1裸鼠原位种植瘤模型，原代培养原发和淋巴结转移灶中胰腺癌细胞，应用逆转录聚合酶链反应（RT．PCR）、酶联免疫吸附实验（ELISA）、流式细胞术、原位末端标记法（TUNEL）进一步检测VEGF—C的表达差异，并通过VEGF—C反义寡核苷酸（ASODN）体内外转染抑制其表达，研究对淋巴结转移胰腺癌细胞凋亡的影响。结果人胰腺癌淋巴结转移组织中VEGF—C的表达水平明显高于原发组织（8．6±3．4比4．6±2．8，P〈0．05）；而种植瘤模型中淋巴结转移胰腺癌细胞VEGF-C的表达水平也显著高于原发灶细胞[mRNA：0．87±0．11比0．61±0．15，蛋白：（1682±157）pg／ml比（1404±128）pg／ml，均P〈0．05]。体内外转染VEGF—CASODN抑制其表达后，空白对照组、错义核苷酸组、ASODN组淋巴结转移胰腺癌细胞的凋亡率均显著提高[（2．8±1．0）％，（5．0±2．1）％，（13．2±2．2）％，均P〈0．01]，而原发灶胰腺癌细胞无明显影响[（1．8±0．5）％，（2．0±0．7）％，（4．4±1．0）％，均P〉0．05]。结论在人胰腺癌组织及动物模型中，淋巴结转移灶胰腺癌细胞VEGF—C的表达均明显高于原发灶，并且其表达下凋能特异性促进淋巴结转移胰腺癌细胞的凋亡。; 李凯李明杰何涛郑直郑小林屈碧辉王勇段鑫郑英键; 关键词：胰腺肿瘤血管内皮生长因子C 淋巴转移原位种植

局部切除术治疗十二指肠乳头肿瘤被引量：17: 2004年; 目的　探讨十二指肠乳头肿瘤的诊断及采取局切除的可行性及合理性。方法　回顾性分析近 9年来行局部切除治疗的 12例十二指肠乳头肿瘤患者临床资料。结果　 10 0 %以黄疸为主要症状 ,常伴有上腹隐痛不适。术前十二指肠镜活检对十二指肠乳头肿瘤的阳性诊断符合率为 75 .0 %。全无手术死亡。 83 .3 %的病例获随访 1～ 5年 ,良性肿瘤 5例术后均恢复原工作 ,T1 期高分化腺癌 4例术后存活至今 ,分别达 62 ,3 1,84,3 6个月。结论　十二指肠乳头肿瘤局部切除术对于良性乳头肿瘤及T1 期高分化腺癌 ,是一种安全、有效、合理术式的选择 ,但术中严格要求完整切除 ,边缘无瘤残留。; 李明杰郑英键何涛

灵芝川芎合剂治疗下肢动脉粥样硬化闭塞症的实验研究: 2018年; 目的探讨定位性动脉粥样硬化闭塞症模型制作的新方法,并研究灵芝川芎合剂对下肢动脉粥样硬化闭塞症模型兔的治疗效果。方法将新西兰大白兔随机分成空白组、模型组、治疗组和立普妥组(阳性对照),每组10只。采用高脂喂养与动脉注射聚桂醇泡沫硬化剂相结合的方法,建立下肢定位性动脉粥样硬化闭塞症模型,造模6周后给予相应治疗;治疗组采用灵芝(0. 5 g/kg)及川芎(0. 5 g/kg)合剂煎水灌胃,1次/d,治疗4周;立普妥组给予立普妥0. 2 mg/kg灌胃,1次/d,治疗4周;空白组和模型组给予等量生理盐水灌胃。治疗4周后,对兔下肢进行造影,取血测定血清中总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,取术侧髂股动脉进行苏木素伊红(HE)染色和EVG染色。结果与空白组比较,模型组TC和LDL-C水平显著升高(P <0. 05),HDL-C水平显著降低(P <0. 05);与模型组比较,治疗组和立普妥组TC和LDL-C水平显著降低(P <0. 05),HDL-C显著升高(P <0. 05)。病理检查结果显示模型组有显著的动脉粥样硬化特征,且血管内膜弹性纤维显著缺失,而治疗组和立普妥组的动脉粥样硬化特征和膜弹性纤维情况较模型组有明显改善。结论高脂喂养与动脉注射聚桂醇泡沫硬化剂相结合的方法可成功构建下肢动脉粥样硬化闭塞症模型。灵芝川芎合剂对下肢动脉粥样硬化闭塞症模型兔有较好的治疗效果。; 何涛屈碧辉王笛乐胡敏黄小妹; 关键词：灵芝川芎动脉粥样硬化闭塞症聚桂醇髂股动脉

完全腹腔镜下脾切除联合贲门周围血管离断术的临床应用被引量：12: 2010年; 目的探讨完全腹腔镜下脾切除联合贲门周围血管离断术的适应证和临床应用价值.方法分析对40例肝硬化门静脉高压症脾亢患者采用完全腹腔镜下脾切除联合贲门周围血管离断术的临床资料.结果本组中36例顺利完成完全腹腔镜下脾切除联合贲门周围血管离断术,4例中转开腹,平均手术时间（224±54）min,平均术中出血量（296±209）ml,无严重并发症.结论对门静脉高压脾亢患者选择性地采用完全腹腔镜下脾切除联合贲门周围血管离断术是一种可供选择的安全、有效的微创方法.; 段鑫何涛郑直郑英键李明杰; 关键词：门静脉腹腔镜检查脾切除术断流术

腹主动脉瘤患者外周血CD19^+CD24^(hi)CD38^(hi)B细胞功能变化被引量：2: 2015年; 目的观察腹主动脉瘤(AAA)患者外周血CD4 T细胞比例及干扰素(IFN)-γ分泌情况,以及CD19+CD24hiCD38hiB调节性B细胞(Breg)比例及功能的变化情况。方法采用流式细胞术测定40例AAA患者及同期入院进行健康体检者外周血CD4 T细胞、IFN-γ+CD4 T细胞和CD19+CD24hiCD38hiB细胞比例;采用CFSE染色方法检测CD19+CD24hiCD38hiB细胞对CD4 T细胞增殖能力的影响;采用流式细胞术测定CD19+CD24hiCD38hiB细胞与CD4 T细胞共孵育后对CD4 T细胞分泌IFN-γ的影响。结果 AAA患者外周血CD4 T细胞比例显著升高(P<0.05)。与健康对照相比,AAA患者外周血IFN-γ+CD4 T细胞比例亦升高(P<0.01);AAA患者与HC外周血CD19+CD24hiCD38hiB细胞比例比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);健康对照外周血CD19+CD24hiCD38hiB细胞可显著抑制CD4 T细胞增殖和IFN-γ分泌能力,而AAA患者外周血CD19+CD24hi CD38hiB细胞不具有此功能。结论 AAA患者外周血CD19+CD24hiCD38hiB细胞功能的丧失,致使外周血CD4 T细胞比例升高和IFN-γ分泌的能力增强,最终导致AAA的发生和发展。; 屈碧辉蔡威何涛胡敏王迪乐; 关键词：腹主动脉瘤外周血 CD4T细胞调节性B细胞

远端液压控制注射器的研制: 2009年; 本文介绍了远端液压控制注射器的工作原理和构成部分,具有避免X射线照射、可直视操作、使用成本低和安全等优点,可用于各种放射造影检查。; 王笛乐李明杰何涛郑直段鑫郑英键; 关键词：远距离液压控制注射器

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何涛

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