何梦龙
- 作品数：5 被引量：15H指数：2
- 供职机构：暨南大学第四附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 严重烧伤患者呼吸机相关性肺炎的分析
- 目的 探讨机械通气的烧伤患者呼吸机相关性肺炎的发生的影响因素以及病原学情况.方法 采用回顾性调查研究方法 ,对2005年1月～2011年12月烧伤并进行机械通气中发生VAP与未发生VAP的患者的年龄、烧伤面积、是否有吸入...
- 汤文彬李孝建邓忠远张志钟晓曼张涛张旭辉鲍强何梦龙
- 小儿大面积石灰烧伤的临床特点及治疗被引量：1
- 2013年
- 目的总结小儿大面积石灰烧伤的临床特点及防治经验。方法对7例大面积石灰烧伤小儿患者,予早期清除创面石灰颗粒等常规清创及保痂治疗。接受正规系统补液抗休克、抗感染及支持治疗后,在全身情况稳定情况下,于伤后7d内行首次创面削切痂植皮。肌腱外露者,先予大张异体皮或负压引流装置覆盖肌腱裸露创面,待创面新鲜肉芽组织生长覆盖后,再行自体网状皮移植术;四肢指或趾干性坏死,予坏死手指或足趾截肢术。结果本组7例患者经治疗均治愈,平均手术(3.71±2.98)次;住院治疗(46.00±23.74)d后愈合出院;6例截指/趾患者,截指/趾创面愈合,无骨质外露。结论小儿石灰烧伤与家庭、社会缺乏相关安全防护知识和具体措施有关;烧伤创面以深度为主,截指/趾率高。加强安全防护措施及安全知识教育;重视及时、有效的现场急救,早期创面削、切痂自体皮移植手术,对降低小儿石灰烧伤的发病及减轻组织损伤、改善疾病预后有着重要的临床意义。
- 何梦龙李孝建鲍强曹雯娟罗慧
- 关键词：化学烧伤石灰儿童
- 小儿大面积石灰烧伤的临床特点及治疗(附7例报告)
- 目的:总结小儿大面积石灰烧伤的治疗经验。方法:收集2009年1月至2011年6月,广州市红十字会医院烧伤科收治的小儿大面积石灰烧伤病例,回顾分析其临床特点及治疗方法。结果:本组共7例,年龄:3～6岁,平均(4.14±1....
- 何梦龙李孝建张志鲍强罗慧曹雯娟钟晓旻邓忠远张涛张旭辉
- 关键词：烧伤小儿石灰
- 成人严重烧伤并发脓毒症危险因素的非条件Logistic回归分析
- 研究背景 脓毒症是指机体对病原微生物及其致炎性等产物刺激引起的过度炎症反,造成组织破坏和脏器功能受损。若继续发展，可引起脓毒症休克并序贯诱发多器官功能障碍综合征(multiple organ failure syndro...
- 何梦龙
- 关键词：重度烧伤脓毒症LOGISTIC回归分析
- 文献传递
- 行机械通气烧伤患者并发呼吸机相关性肺炎情况分析被引量：7
- 2014年
- 目的探讨行机械通气烧伤患者发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的情况与影响因素以及病原学情况。方法笔者单位2005年1月-2011年12月收治198例总面积（64±27）％、Ⅲ度面积（41±28）％TBSA的严重烧伤患者，均行机械通气48h以上。回顾性统计患者存活情况，VAP发生情况，发生与未发生VAP患者年龄、烧伤总面积、头面部烧伤情况、吸人性损伤情况、机械通气时间，VAP患者痰液微生物培养情况。对数据进行t检验、Wilcoxon秩和检验、Ⅳ。检验或非条件Logistic回归分析。结果198例患者中死亡15例，其中窒息死亡1例、并发MODS死亡9例、因脓毒症死亡3例、因家属放弃治疗死亡2例。29例患者发生VAP，占14．65％。发生与未发生VAP患者年龄、烧伤总面积、头面部烧伤情况相近（Z=0．16，t=1．083X2=0．39，P值均大于0．05）。发生VAP的患者中1例无吸人性损伤，另外28例合并吸人性损伤患者中1例为轻度、27例重度；未发生VAP的患者中35例无吸人性损伤，另外134例合并吸人性损伤患者中123例为轻度、11例重度，差异有统计学意义（Z=8．46，P=0．001）。发生与未发生VAP患者机械通气时间分别为（18±9）、（12±10）d（Z=2．23，P=0．042）。吸人性损伤（优势比为18．70，95％置信区间为5．55-62．97，P〈0．01）与机械通气时间（优势比为1．05，95％置信区间为1．00-1．11，P：0．042）为VAP的危险因素。VAP患者感染的病原菌共57株，其中铜绿假单胞菌20株占35．1％，嗜麦芽窄食单胞菌14株占24．6％。结论本组烧伤患者VAP发生率较低，吸人性损伤情况与机械通气时间是其危险因素。VAP感染的病原菌以革兰阴性菌为主。
- 汤文彬李孝建邓忠远张志钟晓旻张涛张旭辉鲍强何梦龙
- 关键词：烧伤肺炎呼吸机相关性病原学
