代丽丽
- 作品数：56 被引量：224H指数：8
- 供职机构：首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市科技计划项目北京市科委科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教更多>>
- HIV/AIDS患者的配偶告知与隐私权
- 艾滋病不仅仅是一种疾病更能深入影响社会的多个层面.单阳家庭的配偶告知一直是艾滋病家庭伦理中的重要方面,也是对临床医生的重要考验,本文就此问题进行了相关讨论.
- 代丽丽李群辉李在村孙丽君
- 关键词：艾滋病隐私权家庭伦理
- 32例AIDS伴发中枢神经系统感染病人临床分析被引量：7
- 2012年
- 目的分析艾滋病(AIDS)住院病人中,中枢神经系统感染的发病率、疾病谱及临床特点。方法对2009-2011年,在北京佑安医院住院治疗的AIDS伴发中枢神经系统感染病人的临床资料进行回顾总结,对其临床表现、诊治、转归等进行分析。结果 502例AIDS住院病人中,伴发中枢神经系统感染者32例,发生率6.4%。主要症状包括头痛23例(71.9%)、发热23例(71.9%)、呕吐20例(62.5%)、脑膜刺激征12例(37.5%)、肢体活动障碍9例(28.1%)、意识障碍7例(21.9%)等。这些病人的CD4细胞中位数为31/mm3,其中,≤100/mm3者27例,占总数的84.4%。诊断包括:隐球菌脑膜脑炎13例(40.6%),弓形体脑病10例(31.3%),结核性脑膜炎5例(15.6%),真菌性脑炎3例(9.4%),巨细胞病毒(CMV)脑炎1例(3.1%)。最终,32例病人中有22例(68.8%)治愈出院,5例(15.6%)死亡,5例(15.6%)未愈出院。结论 AIDS病人中枢神经系统感染以发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性等症状体征比较多见,主要发生于CD4细胞较低的病人,且病死率高,在临床中应引起重视。
- 代丽丽张彤张薇易银郭彩萍李威
- 关键词：艾滋病中枢神经系统感染
- 2012-2014年间北京佑安医院确诊的未成年HIV感染者流行病学特征分析
- 目的:了解我院门诊近年确诊的所有HIV感染者中未成年感染者的构成比及其流行病学特征。方法:收集2012年1月-2014年12月间在北京佑安医院性病艾滋病临床诊疗中心新确诊的18岁以下HIV感染者的性别、年龄、民族、职业、...
- 邵英代丽丽李在村叶江竹刘安孙丽君
- 关键词：感染者HIV流行病学特征分析
- 文献传递
- 快速启动抗病毒治疗对人类免疫缺陷病毒感染者抗病毒治疗结果的影响
- 2024年
- 目的通过真实世界队列研究,探讨“快速启动抗病毒治疗”策略对人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者抗病毒治疗启动率、病毒抑制率、免疫功能恢复、治疗维持率等的影响。方法以2022年4月至2023年3月间在北京佑安医院开始首次接受抗病毒治疗的HIV感染者为研究对象,根据其是否在诊断14 d内启动抗病毒治疗分为快速治疗组和非快速治疗组,对比2组患者抗病毒治疗启动时间,6、12个月的病毒抑制率、CD4^(+)T淋巴细胞计数、CD4^(+)/CD8^(+)比值及治疗维持率等数据,探讨快速启动抗病毒治疗对HIV感染者临床转归的影响。结果共纳入研究对象472例,其中快速治疗组281例(59.5%),非快速治疗组191例(40.5%);非快速治疗组3个月治疗启动率88%,12个月治疗启动率95%。快速治疗组6个月(90.0%vs.72.8%,P=0.001)、12个月(92.5%vs.77.5%,P=0.001)的病毒学抑制率均高于非快速治疗组。快速治疗组与非快速治疗组在长期治疗维持率、CD4^(+)T淋巴细胞计数及CD4^(+)/CD8^(+)比值增长方面的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论快速启动抗病毒治疗能提高HIV感染者6个月及12个月病毒学抑制率,但在长期治疗维持率和免疫功能恢复方面未见显著影响。
- 翟元一画伟王茜高月李爱新邵英叶江竹孙丽君代丽丽
- 关键词：人类免疫缺陷病毒
- HIV/AIDS合并中枢神经系统机会性感染73例的临床分析
- 目的提高对艾滋病病毒感染及艾滋病人群(HIV/AIDS)各种中枢神经系统机会性感染(OIs)的诊断水平,提高其临床治愈率,改善预后。
- 张薇代丽丽易银郭彩萍吴昊
- 关键词：机会性感染HIV/AIDS中枢神经系统
- 文献传递
- 几内亚医务工作者及社区工作者埃博拉防控知识培训模式探索及效果评估
- 2015年
- 2014年西非埃博拉疫情爆发,在中国国家卫生计生委的领导下,北京市选派3名公共卫生专家赴几内亚完成对当地卫生工作者和社区工作人员1 000人次的培训任务。这是我国首次在重大疫情期间派出的援外公共卫生培训活动,面临培训对象召集组织困难,培训交流语言障碍,培训专家感染风险高等困难,公共卫生专家组结合当地实际情况,在大使馆、经商处、驻几内亚第24批医疗队和几内亚相关部门的帮助下,聘用当地行政官员作为项目协调员召集、组织培训人员,聘用当地医疗骨干作为师资人员,采用了多部门分工合作,逐点培训,专家组现场督导联合考核把关的培训模式,圆满完成了培训任务。
- 代丽丽王振常李锡太王东李玉梅王曙照李宁
- 关键词：传染病教学
- 北京地区男男性行为人群HIV感染者中传播耐药状况被引量：6
- 2015年
- 目的了解北京地区男男性行为人群(MSM)的艾滋病病毒(HIV)传播耐药流行状况。方法收集536例新诊断的HIV感染者基线耐药检测数据,包括266例急性或早期感染者和270例慢性感染者。比较两组患者在病毒亚型和主要传播耐药突变模式,以及对目前我国一线、二线抗病毒治疗药物的预测敏感性差异。结果 536名感染者中,CRF01_AE亚型占52.1%,B亚型占24.8%,CRF07_BC/CRF08_BC占21.6%,另外有1.3%的患者属于独特的重组形式。7.8%的患者带有一种以上的传播耐药突变,其中,蛋白酶抑制剂(PI)类药物相关的耐药突变流行率为6.2%,核苷类反转录酶抑制剂(NRTI)类药物相关的耐药突变流行率为0.9%,非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTI)类药物相关的耐药突变流行率为1.7%。仅1例患者(0.2%)被预测对NRTI类药物中的阿巴卡韦(ABC)显著耐药,PI类药物的显著耐药率为0,依非韦伦(EFV)和奈韦拉平(NVP)的显著耐药率为1.3%。急性或近期感染者与慢性感染者相比,在传播耐药流行率、耐药突变模式及预测的药物敏感性上都没有显著差异。结论中国MSM的HIV感染者总体传播耐药率较低,但是PI类药物相关的耐药突变流行率相对较高,值得临床医生予以重视。
- 代丽丽李在村刘安叶江竹李建维邵英孙丽君
- 关键词：男男性行为人群艾滋病病毒
- 艾滋病快速抗病毒治疗策略的研究进展被引量：5
- 2020年
- 快速抗病毒治疗(ART),即在艾滋病病毒(HIV)感染诊断后14天内(包括当天)快速启动ART,可以有效控制HIV广泛流行,提高HIV感染者/艾滋病病人健康水平和生活质量,目前正受到广泛关注。来自全球各个国家的随机对照试验和队列研究结果显示:快速ART能显著减低HIV新发感染率,改善感染者的临床结果,对于实现联合国艾滋病规划署的2020年90-90-90目标,乃至第4个90目标都将有着至关重要的影响,值得进一步探索。
- 矫洁代丽丽陈晓红
- 关键词：艾滋病抗病毒治疗
- 抗病毒治疗后低病毒血症患者HIV-1基因型耐药特征分析被引量：3
- 2022年
- 目的 分析北京佑安医院ART后发生低病毒血症(LLV)的HIV/AIDS患者病毒亚型及耐药特征。方法收集2020年1月至2021年6月期间在北京佑安医院性病艾滋病门诊常规接受ART≥6个月且发生LLV的HIV/AIDS患者随访3个月后的外周静脉血,通过对分离的血浆进行超速离心后提取HIV RNA,利用反转录-巢式荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)技术扩增pol基因区,测序成功后进行基因亚型和耐药突变分析。结果 共筛查了10 693例患者,LLV患者225例,LLV发生率2.1%。纳入研究期间成功留血液样本的患者134例,成功收集73份VL在50~999拷贝/mL的血浆样本。扩增得到51条序列,扩增成功率69.9%。51条序列来自41例患者,CRF01_AE亚型最常见(43.9%,18/41),其次为CRF07_BC亚型(19.5%,8/41),B亚型(19.5%,8/41)和C亚型(7.3%,3/41)。19例患者发现了耐药突变,整体耐药突变率为46.3%(19/41)。其中,以NNRTIs相关耐药突变为主,占36.6%(15/41),最常见的耐药突变位点为V106I/M和V179D/E;其次为NRTIs和PIs相关突变,分别占34.1%(14/41)和19.5%(8/41),最常见的突变位点M184V/I和M46I。结论 ART后LLV患者耐药突变较常见。VL较低的情况下也可以检测到耐药突变。对出现LLV的患者进行耐药检测将有助于优化治疗方案、改善临床结果。
- 吕诗韵白若靖代漫王冉画伟卢红艳吴昊辛若雷代丽丽
- 关键词：艾滋病病毒基因亚型耐药
- 四省份HIV/AIDS患者因病所致的家庭经济负担及其影响因素研究被引量：6
- 2022年
- 背景随着抗反转录病毒治疗的推广,HIV/AIDS患者的期望寿命延长,与年龄相关的疾病愈发常见。且患者易发机会性感染、共感染等情况,健康状况不佳,医疗费用较高,经济负担较重。然而,目前有关HIV/AIDS患者家庭经济负担的研究较少。目的了解我国四省份(北京市、河南省、贵州省、安徽省)HIV/AIDS患者因病所致的家庭经济负担现状,并探究其影响因素。方法于2020年12月至2021年5月,采用典型抽样法在北京市、贵州省、安徽省各选择1家医疗机构、在河南省选择1家疾病预防与控制中心作为调查地点,采用方便抽样法在各调查地点选取2020年获取过医疗卫生服务的HIV/AIDS患者作为调查对象。采用课题组自行设计的问卷,收集患者的社会人口学及经济学特征、疾病状况及就医情况指标。根据患者2020年的自付医疗费用和家庭年收入计算费用收入比,以费用收入比>25%为出现了家庭经济负担,否则为未出现家庭经济负担。结果共纳入1446例患者,患者费用收入比以≤1%(400例,27.7%)和>1%~5%(418例,28.9%)为主,出现家庭经济负担的患者为237例(16.4%)。不同地区、性别、年龄、婚姻状况、文化水平、职业、户口性质、流动情况、医疗保险类型、家庭年收入水平、感染途径、CD_(4)^(+)T细胞计数、就医形式的患者出现因病所致家庭经济负担者占比比较,差异有统计学意义(P<0.001)。多因素Logistic逐步回归分析结果显示:女性出现家庭经济负担的风险高于男性〔OR(95%CI)=1.729(1.050,2.853)〕,≥65岁者出现家庭经济负担的风险高于18~24岁者〔OR(95%CI)=3.445(1.188,10.227)〕,离异者出现家庭经济负担的风险高于未婚者〔OR(95%CI)=2.241(1.073,4.678)〕,事业单位人员出现家庭经济负担的风险低于家务/待业/无业者〔OR(95%CI)=0.287(0.081,0.898)〕,家庭年收入水平为中低收入、低收入者出现家庭经济负担的风险高于高收入�
- 汪亚萍景文展吴俣曹桂莹龙海刘利荣代丽丽曹婉娴刘民
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征患病代价
