付娜娜
- 作品数：9 被引量：70H指数：5
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- 缺血性卒中患者中国缺血性卒中亚型与临床短期预后的关系研究被引量：9
- 2013年
- 目的探讨中国缺血性卒中亚型(CISS)与临床短期预后的关系。方法连续收集急性缺血性卒中患者249例,按照CISS分型标准分为五类。应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定患者入院及出院时神经功能状态,以出院时神经功能好转率评价其临床短期预后。结果五种病因亚型中,穿支动脉疾病比例最高(40.2%);入院时NIHSS评分最低,为(4.71±1.58)分;出院时神经功能好转率最高(50±13)%,与大动脉粥样硬化、心源性卒中、病因不确定卒中相比差异均有统计学意义(P<0.01)。心源性卒中患者入院时NIHSS评分最高,为(14.56±5.06)分;出院时神经功能好转率最低(25±7)%;与大动脉粥样硬化、穿支动脉疾病、病因不确定卒中相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论穿支动脉疾病是缺血性卒中最常见的病因类型,该亚型患者入院时病情最轻,临床短期预后最好;心源性卒中患者入院时病情最重,临床短期预后最差。
- 付娜娜袁薇石正洪
- 关键词：卒中预后
- 颈动脉不稳定斑块与狭窄在缺血性脑卒中发病机制中的作用被引量：19
- 2013年
- 目的探讨颈动脉不稳定斑块与狭窄在缺血性脑卒中发病机制中的作用。方法采用回顾性队列研究,试验组37例为我院神经内科治疗的缺血性脑卒中患者,对照组43例为同期在我科治疗的非缺血性脑卒中患者。所有患者均采用CTA进行颈部血管评价。对比两组患者颈动脉斑块性质、部位、狭窄程度,并采用logistic回归模型对缺血性卒中患者颈动脉斑块性质、部位、狭窄程度进行分析。结果两组患者人口学资料差异无统计学意义(P>0.05)。缺血性卒中患者与非缺血性卒中患者颈动脉斑块性质有显著性差异(χ2=10.72;P=0.001);颈动脉狭窄程度尤其是重度狭窄有显著性差异(χ2=7.42;P=0.007);斑块分布部位无差异,均以颈动脉起始处多见。logistic回归结果显示,颈动脉狭窄、不稳定斑块均是缺血性脑卒中的重要危险因素(P<0.05),对于轻、中度狭窄的患者,颈动脉不稳定斑块的优势比最大(OR=11.840;P<0.001)。结论颈动脉不稳定斑块与狭窄共同作用于缺血性卒中的发生,对于颈动脉轻、中度狭窄的患者,不稳定斑块是导致其发生缺血性卒中的最重要危险因素。
- 袁薇付娜娜石正洪
- 关键词：颈动脉斑块颈动脉狭窄缺血性卒中CT血管造影
- 脑卒中发病风险评估的研究进展
- 2013年
- 随着世界经济的快速发展、人口老龄化的加剧，脑卒中已成为威胁人类健康的主要疾患之一。准确识别高危人群、根据危险分层早期采取干预措施可有效预防脑卒中的发生。卒中发病风险评估量表对卒中的发生具有有效、可行的预测价值。现对脑卒中发病风险评估方法进行综述，以期为卒中高危人群的有效筛查提供参考。
- 付娜娜石正洪
- 关键词：脑卒中脑血管疾病风险评估
- 缺血性脑卒中病因分型研究进展被引量：13
- 2014年
- 缺血性脑卒中准确的病因分型对指导临床治疗、基础研究有重要意义。目前国际上公布的病因分型方法已有十余种，主要包括：哈佛脑卒中登记〔1〕、洛桑脑卒中登记（ LSR）〔2〕、美国国立神经疾病与脑卒中研究院（ NINCDS）脑卒中数据库〔3〕、急性脑卒中Org 10172治疗试验（ TOAST）分型〔4〕、英国南伦敦改良TOAST分型〔5〕、美国SSS-TOAST分型〔6〕、韩国改良TOAST分型〔7〕、CCS-TOAST分型〔8〕、ASCO分型〔9〕及中国缺血性脑卒中亚型（ CISS）〔10〕。以上分型方法各有特点但仍未达到理想脑卒中分型标准。本文归纳并总结主要病因分型系统的特性和优缺点。
- 付娜娜石正洪
- 关键词：缺血性脑卒中
- 缺血性卒中TOAST、ASCO、CISS病因分型的比较研究被引量：14
- 2013年
- 目的探讨缺血性卒中TOAST、ASCO、CISS病因分型的异同。方法连续收集并筛选出2012年7月—2012年11月我院住院缺血性卒中患者249例,按照TOAST、ASCO、CISS分型标准分别进行病因分型,比较其对各病因学亚型诊断的差异性及一致性。结果 ASCO、CISS与TOAST相比较,病因不确定型比例均降低(P<0.0001,P=0.0007),大动脉粥样硬化型比例均升高(P<0.0001);ASCO分型中小血管性相对增加28.1%(P<0.0001),心源性相对增加50.0%(P=0.0047);CISS分型中穿支动脉疾病相对减少21.9%(P<0.0001)。CISS与ASCO比较,穿支动脉疾病(或小血管性)、心源性及病因不确定型差异均有统计学意义(P<0.05),大动脉粥样硬化型及其他病因型差异均无统计学意义(P>0.05)。一致性检验表明:3种病因分型中,多数亚型间的诊断存在较好一致性,少数亚型间的诊断一致性中等或尚可。结论 3种病因分型方法对各亚型的诊断均存在一致性。ASCO、CISS分型诊断标准较TOAST更为科学、合理、准确。ASCO较CISS病因诊断更全面,CISS较ASCO病因机制研究更深入。
- 付娜娜石正洪
- 关键词：卒中TOAST分型病因分型
- 缺血性卒中CISS与TOAST病因分型信度比较
- 目的:2011年中国学者在经典TOAST分型基础上提出中国缺血性卒中亚型(CISS).本研究旨在比较CISS与TOAST两种分型方法在研究者内的诊断一致性.方法:连续收集2012年8月至2013年1月兰州大学第二医院神经...
- 付娜娜石正洪
- 缺血性卒中ASCO病因分型与危险因素分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨缺血性卒中ASCO各亚型与各危险因素的关系。方法连续收集2012年7—11月兰州大学第二医院神经内科住院的缺血性卒中患者249例,按照ASCO分型标准分为4个亚型,收集纳入患者的年龄、性别、卒中史、高血压、糖尿病、高脂血症和心房纤颤7项危险因素,分析以上因素在ASCO 1级各亚型中的分布差异。结果249例缺血性卒中患者的4种病因亚型中A1亚型(动脉粥样硬化性卒中)95例次(32.6%),S1亚型(小血管性卒中)164例次(56.4%),C1亚型(心源性卒中)24例次(8.2%),O1亚型(其他病因卒中)8例次(2.8%);4种病因亚型所占比例比较,差异有统计学意义(χ2=298.88,P<0.0001),其中小血管性卒中所占比例高于其他3亚型(P<0.05)。各亚型患者性别及卒中史、高血压、糖尿病、高脂血症的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而年龄及心房纤颤的发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.0001)。高脂血症与动脉粥样硬化性卒中的发生有关(OR=1.88,P=0.0187);卒中史、高血压与小血管性卒中的发生有关(OR=2.81,P=0.0071;OR=2.19,P=0.0095);心房纤颤与心源性卒中的发生有关(OR=1 283.60,P<0.0001)。结论小血管性卒中是缺血性卒中最常见的病因类型。卒中类型不同,与之相关的主要危险因素不同。明确两者间的关系对指导临床个体化治疗有重要意义。
- 付娜娜石正洪
- 关键词：卒中
- 缺血性脑卒中TOAST病因分型危险因素及短期预后分析被引量：14
- 2014年
- 目的分析缺血性脑卒中各TOAST亚型的危险因素及短期预后。方法连续收集急性缺血性脑卒中患者300例,按照TOAST分型标准进行病因分型。采用美国国立卫生院神经功能评分标准(NIHSS)对所有患者入院当天、3 d、7 d、14 d、出院当天进行神经功能评分。治疗期间筛查并记录各亚型患者的危险因素。对比分析各亚型患者治疗期间神经功能改善情况,并采用logistic回归模型对各TOAST亚型患者的危险因素进行分析。结果TOAST分型情况:心源性脑栓塞(CE)40例;大动脉粥样硬化性卒中(LAA)47例;小动脉卒中(SAA)143例;其他原因引发的缺血性卒中(SOE)5例;原因不明的缺血性卒中(SUE)65例。与大动脉粥样硬化性卒中相关的危险因素为高血压和高血脂(P<0.05);与小动脉卒中(SAA)相关的危险因素仅为高血压(P<0.05)。心源性栓塞患者神经功能缺损最严重,恢复较慢,预后最差;小动脉卒中患者神经功能缺损最轻,恢复最快,预后最好;其他类型卒中介于两者之间。结论 TOAST作为一种病因分型方法可以有效地为缺血性脑卒中的预后估计及危险因素预防提供帮助。
- 袁薇付娜娜石正洪
- 关键词：缺血性脑卒中TOAST分型预后
- 缺血性脑卒中CISS分型与OCSP分型的临床应用研究
- 目的：通过对急性缺血性脑卒中住院患者进行中国缺血性卒中亚型(Chinese Ischemic Stroke Subclassification, CISS)分型和英国牛津郡社区卒中计划(Oxfordshire Commu...
- 付娜娜
- 关键词：缺血性脑卒中OCSP分型预后
- 文献传递
