丁超 作品数:4 被引量:12 H指数:3 供职机构: 山东大学齐鲁医院 更多>> 发文基金: 山东省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
七氟醚低流量麻醉对腹腔镜肾脏手术患者的体温影响 被引量:4 2015年 目的:低体温是麻醉期间常见的并发症之一,其机制尚不十分清楚。本研究旨在观察不同新鲜气体流量七氟醚麻醉行腹腔镜手术时对患者体温的影响。方法:选择40例行腹腔镜肾脏手术的患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为L组(新鲜气体流量为1.0 L/min)与H组(新鲜气体流量为2.0 L/min),每组20例。室内温度维持在23℃,湿度维持在40%~60%。患者使用相同的外科覆料,输液未予加温处理。体温监测:连续监测前胸皮肤温度(chest skin temperature,Ts)、鼻咽温(nasopharyngeal temperature,Tc),每15 min记录一次,至手术结束。术毕观察患者寒颤、躁动、术野及切口渗血等发生情况。结果:两组患者年龄、体重、手术时间、出血量、尿量、输液量等方面差异无统计学意义。与诱导后即刻相比,两组患者Tc在诱导45 min后开始下降(P〈0.05);诱导后60 min,L组体温高于H组(P〈0.05)。两组患者诱导后45 min各时间点Ts下降差异有统计学意义(P〈0.05);诱导后60 min,L组Ts高于H组。术毕患者寒颤、躁动及渗血发生率H组高于L组。结论:采用七氟醚低流量(1 L/min)麻醉可有效预防腹腔镜肾脏手术患者低体温的发生。 胡启雅 郭亚秋 丁超 王姿 郭靖璇 齐峰关键词:肾切除术 腹腔镜检查 七氟醚 低流量麻醉 倍他米松二丙酸酯缓释微球对大鼠神经病理性疼痛的镇痛作用及对脊髓细胞外信号调节激酶的影响 2014年 目的:观察倍他米松二丙酸酯-聚乙二醇-聚乳酸(B DP-PEG-PLA)微球对大鼠坐骨神经慢性缩窄性损伤(CCI)所致神经病理性疼痛的镇痛作用,及对脊髓细胞外信号调节激酶(ERK)的影响。方法制备3种B DP-PEG-PLA微球,分别以PLA的数均分子量20、30和70 k D表示。96只雄性Wistar大鼠随机分6组(n=16):假手术组(SH组)、模型组(CCI组)、倍他米松二丙酸酯组(BDP组)、20kD组、30kD组和70kD组。观察术前1d,术后3、5、7、10、13及15 d的机械缩足反射阈值(MWT)、热缩足反射潜伏期(TWL)。免疫组化方法检测术后3 d和10 d脊髓磷酸化ERK表达。结果与CCI组相比,B DP组抑制痛觉过敏(MWT下降和TWL缩短)持续至5 d (P<0.05);20 k D组、30 k D组和70 k D组抑制痛觉过敏分别持续至7、10和13 d(P均<0.05)。与CCI组相比, B DP组、20 k D组、30 k D组和70 k D组术后3 d时脊髓Ⅰ~Ⅱ板层磷酸化ERK表达均减少(P均<0.05),70 k D组术后10 d较CCI组和B DP组磷酸化ERK表达减少(P<0.05)。结论坐骨神经单次注射B DP-PEG-PLA微球能通过抑制大鼠脊髓ERK的活性达到长效镇痛作用,且与微球数均分子量有关。 丁超 胡启雅 黄海真 郭亚秋 裴淼 朱庆增 齐峰关键词:慢性压迫性损伤 细胞外信号调节激酶 斜方肌激痛点活检复合注射疗法治疗肌筋膜疼痛综合征的疗效 被引量:4 2014年 观察斜方肌激痛点活检复合注射疗法治疗肌筋膜疼痛综合征(MPS)的疗效是否优于单纯注射治疗。选择MPS患者60例,随机分为激痛点活检复合镇痛液注射治疗组(BI组)和单纯镇痛液注射治疗组(IT组),每组30例。BI组患者行激痛点活检,并于活检处行镇痛液注射疗法;IT组患者仅于激痛点处行镇痛液注射治疗。评定患者治疗前和治疗后即刻、7天、14天、21天及28天疼痛视觉模拟评分(VAS),治疗后3个月的临床有效率以及和治疗有关的不良反应。结果两组治疗后VAS评分与治疗前相比均降低(P<0.05),从治疗后14天起BI组VAS评分低于IT组(P<0.05)。治疗3个月后BI组有效率高于IT组(P<0.05)。BI组出现1例不良反应患者。激痛点活检复合注射疗法是治疗肌筋膜疼痛综合征有效的方法,且长期疗效优于单纯注射疗法。 郭亚秋 齐峰 胡启雅 王姿 郭静旋 黄海真 丁超 潘新 张力关键词:肌筋膜疼痛综合征 注射 肌肉活检 罗哌卡因聚乙二醇-聚乳酸微球对切口痛模型大鼠坐骨神经阻滞的时效 被引量:4 2014年 目的探讨罗哌卡因聚乙二醇–聚乳酸(Rop-PEG-PLA)微球对切口痛模型大鼠坐骨神经阻滞的长期作用。方法 80只雄性Wistar大鼠随机分为4组(每组20只),分别于坐骨神经周围间隙给予0.9%NaCl溶液0.2 mL(对照组),PEG-PLA微球10 mg(空白微球组),0.5%罗哌卡因0.2 mL(含罗哌卡因1 mg,罗哌卡因组)或RopPEG-PLA微球10 mg(含罗哌卡因1 mg,罗哌卡因微球组),之后均按照Brennan法制作大鼠切口痛模型。观察术前24 h和术后2 h、4 h、8 h、1 d、2 d、3 d、5 d和7 d时大鼠行为学的变化,免疫组织化学方法检测术后2 h和2 d时脊髓背角c-fos的表达,HPLC法检测大鼠血浆中罗哌卡因的浓度。结果对照组行为学及c-fos表达与空白微球组的差异无统计学意义(P>0.05)。术后2 h时,罗哌卡因组、罗哌卡因微球组行为学阈值与对照组相比均增高(P<0.05),c-fos表达均减少(P<0.05)。罗哌卡因微球组与罗哌卡因组相比,其行为学阈值增高时间(3 d vs2 h)及测得血浆药物时间(8 h vs 4 h)均延长,术后2 d时c-fos表达减少(P<0.05)。结论 Rop-PEG-PLA微球可延长切口痛模型大鼠坐骨神经阻滞镇痛时间达3 d。 黄海真 胡启雅 丁超 郭亚秋 齐峰 任杰 潘晓军关键词:罗哌卡因 微球 坐骨神经阻滞 C-FOS