黄达德
- 作品数：69 被引量：99H指数：5
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- 米力农预调对成年兔心肌的保护作用
- 2006年
- 药物预调（PPC）是近年心肌保护研究的一个重要方向。我们采用兔心离体灌注模型，观察磷酸二酯酶抑制剂米立农对成年心肌预调作用及其效果。
- 黄达德陈伟民陈文广罗兆榴邓卫兵
- 关键词：心肌保护成年兔米力农磷酸二酯酶抑制剂灌注模型
- 心脏停跳和不停跳修补手术的比较研究
- 2008年
- 目的:探讨心脏停跳(AH)和不停跳(BH)手术治疗心脏间隔缺损的优缺点。方法:观察51例心脏间隔缺损患者,其中,AH31例,BH20例。比较两组在CPB期间及术后相关指标的改变。结果:两组相比,BH组转流时间和阻断时间短,术中使用库存血少,术中失血量少(P<0.05),而术后血气、电解质、术后24h引流量等一般症状无差异(P>0.05)。结论:心脏不停跳手术治疗心脏间隔缺损体外循环时间缩短,阻断时间缩短,术中使用库存血少,术中失血量少,优于心脏停跳心内直视手术,若术中见有心内畸形复杂,估计手术时间长,显露困难或合并主动脉瓣关闭不全,则改为传统手术方法。
- 阿尔泰王立巴特尔黄达德
- 关键词：心脏不停跳手术心脏间隔缺损
- 氧自由基清除剂对供心的保护作用被引量：5
- 2009年
- 氧自由基损伤是心脏移植中供心缺血再灌注损伤的重要机制,研究表明合理的应用氧自由基清除剂能够减轻这种损伤。对内源性氧自由基清除剂辅酶Q10、别嘌呤醇等及外源性氧自由基清除剂依达拉奉和L-抗坏血酸2-[3,4-二氢-2,5,7,8-四甲基-2-(4,8,12-三甲基十三烷基)-2H-1-苯并吡喃-6-磷酸酯]钾盐等的实验研究显示氧自由基清除剂能够对供心(包括无心跳供体心)起到保护作用。
- 谢建将黄达德陈伟民
- 关键词：氧自由基清除剂心脏移植
- 39例先天性心脏病肺活检与临床对照分析
- 1997年
- 张从新黄达德杨爱莲陈文广林一平曹永辉
- 关键词：先天性心脏病肺活检病理
- 依达拉奉联合供心复跳后不停跳保存技术提高缺氧诱导的无心跳猪供心移植效果被引量：2
- 2011年
- 目的观察依达拉奉联合供心复跳后不停跳保存和移植技术提高缺氧诱导的无心跳猪供心的移植效果。方法杂种家猪36只，取12只用于供血，用随机数字表法将其余24只分为实验组和对照组，每组供、受者各6对。（1）实验组：供心经缺氧诱导停跳后，继续热缺血25min，阻断主动脉，用含依达拉奉氧合冷血经主动脉根部灌注。供心被切取后在离体灌注装置上进行氧合温血持续灌注复苏，并于复灌初期5min时再次使用依达拉奉，心脏在体外持续跳动保存2h。（2）对照组：全程不用依达拉奉，其他操作与实验组完全相同。两组供心保存结束后，进行心脏移植，移植过程中保持供心持续跳动。在停呼吸机前（供心缺氧前）、主动脉开放后60和120min等时点检测供心血流动力学指标，心肌酶，心肌组织含水量，以及对心肌组织进行电镜观察。结果两组供者均成功脱离体外循环机。（1）供心缺氧前，两组间血流动力学指标的差异无统计学意义；主动脉开放后60和120min时，实验组显著优于对照组（P〈0．05）。（2）主动脉开放后120min时，两组间各心肌酶水平均较供心缺氧前明显上升，但两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）对照组心肌组织含水量显著高于实验组（P〈0．05）。（4）经电镜观察，对照组心肌细胞z带欠清晰，线粒体轻度肿胀，部分嵴溶解，内质网肿胀，糖原颗粒减少；实验组心肌细胞线粒体嵴无断裂，内质网清晰可见，未见明显破坏。结论将热缺血时限控制在25min内，缺氧诱导的无心跳供者供心可用于移植；供心经离体氧合温血持续灌注，在不停跳下进行保存和移植的方法可行，心肌保护效果满意；依达拉奉可进一步提高缺氧诱导的无心跳供者供心的保护效果。
- 黄达德陈伟民谢建将李峰陈文广
- 关键词：心脏死亡组织供者器官保存
- 二尖瓣狭窄伴小左心室的外科治疗被引量：1
- 2008年
- 目的对重度二尖瓣狭窄伴小左心室患者实施二尖瓣替换术的经验进行总结。方法回顾性分析45例重度二尖瓣狭窄伴小左心室患者围手术期的治疗特点及术后早期疗效。采用传统二尖瓣替换术式26例，保留后瓣及瓣下结构术式19例。结果全组死亡3例（6．67％），1例为术后左心室后壁破裂大出血，2例为术后严重低心输出量综合征导致多器官功能衰竭。余42例痊愈出院。结论重度二尖瓣狭窄伴小左心室是二尖瓣替换术的高危因素，低心输出量综合征是术后最常见的死亡原因。外科治疗成功的关键在于充分的术前准备、合理的手术策略及术后并发症的及时有效处理。
- 张春曦黄达德罗兆榴
- 关键词：二尖瓣狭窄心室心脏瓣膜假体植入
- 右肺静脉异位引流入上腔静脉的诊疗
- 2003年
- 吕德雄黄达德陈文广
- 关键词：X线检查超声心动图选择性肺动脉造影
- 心包腔注射米力农对心衰大鼠血流动力学的影响
- 2011年
- 目的:观察心包腔注射米力农对慢性心力衰竭大鼠模型血流动力学参数的影响,并探讨米力农心包腔给药与静脉给药的差异。方法:腹主动脉缩窄法制备大鼠慢性心力衰竭模型,38只成模大鼠随机分为心包组(n=19)和静脉组(n=19)。2组均给予0.5 mL米力农(50μg.kg-1),分别经心包腔和股静脉给药,监测给药前后大鼠平均动脉压(MAP)、心率(HR)、左心室收缩压峰值(LVSP)、左心室内压最大上升速率(LV+dp/dt)、左心室内压最大下降速率(LV-dp/dt)、左心室舒张期末压(LVEDP)的变化。结果:心包腔给药后5,15,30,60 min,LVSP、LV+dp/dt、LV-dp/dt较给药前显著增加(P<0.05),LVEDP显著降低(P<0.05),HR和MAP未见显著改变;静脉给药后1,5,15 min,LVSP、LV+dp/dt较给药前极显著增加(P<0.01),LV-dp/dt、HR显著增加(P<0.05),MAP、LVEDP显著降低(P<0.05)。给药后1,5,15 min,心包组MAP高于静脉组(P<0.05),而LVSP、LV+dp/dt、HR低于静脉组(P<0.05);30、60 min,LVSP、LV+dp/dt、LV-dp/dt高于静脉组(P<0.05)。结论:心包腔注射米力农可以提高心衰大鼠左心室的收缩功能和舒张功能,与静脉注射比较作用缓和、平稳、持久,并且对体循环血压和心率无影响。
- 张春曦罗兆榴黄达德谢建将
- 关键词：米力农心包腔静脉心脏血流动力学
- 体外循环心脏不停搏下行继发孔型房间隔缺损修补53例被引量：1
- 2005年
- 目的探讨体外循环(CPB)心脏不停搏下继发孔型房间隔缺损(ASD)修补的临床疗效。方法53例ASD患者,采用胸部正中切口开胸,常规方法建立体外循环,不降温,阻断上、下腔静脉,升主动脉不阻断,切开右心房后,根据房间隔缺损大小、形状以及缺损边缘的组织情况,采用直接缝合38例,自体心包补片修补15例。其中3例合并部分肺静脉异位引流,2例为下腔型房间隔缺损,均改为停搏下完成手术。结果全组无死亡。术后1例出现Ⅱ度房室传导阻滞,出院前转为正常,3例复查B超发现小残余分流,余均恢复顺利,无术后并发症。结论体外循环心脏不停搏下继发孔型ASD修补安全、易行,对于大多数单纯ASD患者,可以作为常规手术方法。
- 陈伟民黄达德
- 关键词：房间隔缺损体外循环心脏不停搏
- FDG PET在乳腺癌及其腋窝淋巴结转移的临床应用被引量：1
- 2007年
- 目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET在乳腺癌及其腋窝淋巴结转移的临床应用价值。方法回顾性分析29例乳腺肿瘤患者的FDG PET的检查结果并与手术和病理诊断比较。结果FDG PET诊断乳腺癌的灵敏度、特异性和准确率分别为95.6%,100%和96.6%。在有淋巴结转移的9例患者中,FDG PET检查每例至少有1枚淋巴结表现FDG摄取增强,但所显示阳性的淋巴结均>0.5 cm。结论目前FDG PET作为一种非侵入性的诊断方法在乳腺癌临床应用方面具有巨大的潜力,不仅对乳腺癌的定性及定位有清晰的显示,对有否出现腋窝淋巴结转移及其他器官远处转移的诊断也有重要帮助。
- 梁登峰黄达德邓卫兵邹德环朱旭生
- 关键词：乳腺肿瘤淋巴转移正电子发射体层摄影脱氧葡萄糖
