黄丽娜
- 作品数:13 被引量:26H指数:3
- 供职机构:上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 布比卡因切口浸润应用于妇科腹腔镜手术的镇痛效果被引量:4
- 2007年
- 目的观察布比卡因切口阻滞应用于妇科腹腔镜手术的超前镇痛效果。方法40例择期行腹腔镜卵巢囊肿手术的患者,全身麻醉后单盲、随机分为两组:观察组在切皮前予0.25%布比卡因9~12mL(每个切口3mL)进行切口全层浸润;对照组不予局部麻醉处理。分别观察记录术后1、2、8、24、48h患者静息及运动状态下的疼痛视觉模拟(VAS)评分,并对比伤口愈合情况。结果术后1~24h,观察组静息及运动状态下的VAS评分均显著低于对照组(P值均<0.01);术后48h,两组静息状态下VAS评分的差异无统计学意义(P>0.05),而运动状态下观察组明显低于对照组(P<0.05)。对照组术后24h内各时间点VAS评分>3分的发生率为5%~45%,以术后2h的发生率最高,其中2例术后2h运动状态下的VAS评分达8分;而观察组各时间点的VAS评分>3分的发生率均为0。两组伤口愈合质量的差异无统计学意义(P>0.05)。结论预先以布比卡因行切口浸润应用于妇科腹腔镜手术的术后镇痛安全、有效。
- 裘毅敏汪正平李士通黄佳佳黄丽娜祝亚平
- 关键词:超前镇痛布比卡因腹腔镜卵巢囊肿切除术
- 加速度法肌松监测下T1/Tc与TOFR的相关性被引量:2
- 2007年
- 目的:研究加速度法监测神经肌肉传递功能时单刺激肌颤搐与4个成串刺激的对应关系。方法:选择20例ASAⅠ~Ⅱ级,择期行腹式全子宫切除术患者。麻醉诱导用咪达唑仑、芬太尼和异丙酚,单次肌颤搐定标稳定后,静注维库溴铵0.1mg.kg-1气管插管。予以芬太尼、异丙酚复合吸入50%笑气维持麻醉。应用TOF-WATCHSX加速度仪(Organon公司,荷兰)刺激尺神经,记录肌松恢复期TOFR(T4/T1)及T1/Tc值。结果:当TOFR恢复到20%、40%、75%、85%时,T1/Tc为(32±8.78)%、(60±8.18)%、(90±8.14)%和(95±5.37)%。结论:加速度(AMG)法监测肌松恢复,TOFR>0.85时,T1/Tc才接近完全恢复。即AMG法下的TOFR需要达到更高值(即>0.85)时才能达到在MMG或EMG法下TOFR=0.7时的T1/Tc值。
- 黄丽娜汪正平马皓琳李士通庄心良
- 两种小鼠卵巢早衰模型的比较被引量:7
- 2018年
- 目的比较顺铂和卵巢切除法诱导的小鼠卵巢早衰模型,以及建模对小鼠学习记忆功能的影响。方法雌性6~8周龄美国癌症研究所(ICR)小鼠32只,根据体重随机分成4组,每组8只:空白对照组、顺铂模型组(连续4d腹腔注射顺铂3mg/kg)、假手术组和卵巢切除模型组。观察各组小鼠的一般情况、动情周期。建模第15天采用避暗实验检测小鼠的学习记忆行为。建模第16天,比较空白对照组和顺铂模型组小鼠的卵巢、子宫湿重。应用H-E染色在光学显微镜下观察顺铂造模后卵巢和子宫的病理改变。采用ELISA检测并比较各组小鼠血清中卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕激素(P)和雌激素(E2)的水平。结果顺铂模型组小鼠的体重自第3天起显著低于空白对照组(P值均<0.05)。与空白对照组比较,顺铂模型组小鼠的整体状态较差,动情间期持续或延长;卵巢、子宫湿重显著减轻(P值均<0.01);卵巢和子宫病理改变明显;避暗潜伏期显著缩短(P<0.01),错误次数显著增加(P<0.01);血清FSH、LH和E2水平均无显著改变(P值均>0.05),P水平显著降低(P<0.01)。与假手术组比较,卵巢切除模型组小鼠的体重无明显变化(P值均>0.05),动情周期停滞于动情间期;避暗潜伏期显著缩短(P<0.01),错误次数的差异无统计学意义(P>0.05);血清FSH和LH水平显著升高(P值均<0.01),P和E2水平显著降低(P值均<0.01)。结论小鼠卵巢切除模型能够更好地模拟小鼠卵巢早衰的症状,且对学习记忆的影响较小,更适用于研究药物对卵巢早衰模型小鼠脑功能的影响。
- 周宇贾玉玲严大为黄丽娜黄小静唐亮周莉裘毅敏李士通孙祖越
- 关键词:顺铂卵巢功能早衰卵巢切除术学习记忆
- 罗库溴铵和顺式阿曲库铵持续输注对机械通气SD大鼠膈肌功能的影响
- 2012年
- 目的:比较罗库溴铵或顺式阿曲库铵24 h持续输注对机械通气SD大鼠膈肌功能的影响。方法:雄性SD大鼠随机分为四组:一组作为对照组,另外三组用来进行24 h的机械通气。其中一组为罗库溴铵组持续输注罗库溴铵,一组顺式阿曲库铵和一组生理盐水。结果:24 h机械通气后,与生理盐水组相比,罗库溴铵组的膈肌最大强直张力下降29%,膈肌MuRF-1的mRNA水平增加30%,calpain活性增加约57%,而等效剂量的顺式阿曲库铵组则没有明显改变。结论:与顺式阿曲库铵相比,罗库溴铵可引起Calpain活性的增强和泛素-蛋白酶体系统的激活,对膈肌功能的损害和蛋白水解活性的增强作用更明显。
- 韩光炜江继宏黄丽娜李士通
- 关键词:罗库溴铵机械通气
- 神经阻滞复合静脉自控镇痛在全膝关节置换术后镇痛中的应用被引量:7
- 2012年
- 目的观察患者静脉自控镇痛(PCIA)复合坐骨神经阻滞、股神经阻滞、局部麻醉药膝关节局部浸润的多模式镇痛方法用于全膝关节置换术后镇痛的临床效果。方法选择美国麻醉医师学会(ASA)分级为Ⅰ或Ⅱ级行单侧全膝关节置换的患者60例,随机分为多模式镇痛组和单纯PCIA组,每组30例。两组患者均维持镇痛2d,记录术后2、24、48h的疼痛视觉模拟评分(VAS评分),以及术后PCIA按压次数、下肢运动功能阻滞程度、被动及主动膝关节屈曲角度、术后开始下床活动的时间和住院天数。结果多模式镇痛组术后2、24h静息状态和术后24、48h运动状态的疼痛VAS评分<4分的患者构成比均显著高于单纯PCIA组同时间点(P值均<0.01)。多模式镇痛组术后≤2h、>2h且≤24h、>24h且≤48h各时间段的PCIA按压次数均显著少于单纯PCIA组(P值均<0.01)。两组患者术后24、48h患肢运动功能评估均为0级,无1例出现运动阻滞。多模式镇痛组术后24、48h膝关节主动屈曲至90°者的构成比均显著高于单纯PCIA组同时间点(P值均<0.01),多模式镇痛组患者术后开始下床活动的时间及住院无数均较单纯PCIA组显著缩短(P值均<0.01)。结论 PCIA复合局部麻醉药行膝关节局部阻滞、坐骨神经阻滞、股神经阻滞的多模式镇痛方法应用于全膝关节置换术后镇痛的效果良好,对患者下肢肌力影响轻微,且并发症少,是全膝关节置换术后较理想的镇痛方法。
- 裘毅敏黄小静黄丽娜陈敏汪正平李士通
- 关键词:多模式镇痛神经刺激器周围神经阻滞
- 肌松监测部位的研究进展
- 2008年
- 拇内收肌对尺神经处4个成串刺激的机械力学反应通常用来监测麻醉期间的神经肌肉功能。这种方法已成为肌松监测的金标准。然而,仅对拇内收肌进行肌松监测是不够的。在不能用拇内收肌进行监测时,推荐应用其他监测部位。呼吸相关肌肉在近年来被用于监测神经肌肉功能。
- 黄丽娜汪正平马皓琳
- 折磨人的带状疱疹神经痛,无需再忍
- 2023年
- 儿童时期感染水痘-带状疱疹病毒后,通常会导致水痘;而水痘痊愈后,病毒依然会潜伏在体内神经节中,因此超过90%的成年人体内潜伏着带状疱疹病毒。
- 黄丽娜
- 关键词:带状疱疹病毒带状疱疹神经痛水痘神经节成年人
- 硫酸镁对脂多糖诱导巨噬细胞表达和释放高迁移率族蛋白1的影响被引量:1
- 2012年
- 目的探讨硫酸镁对脂多糖(LPS)诱导小鼠巨噬细胞RAW264.7表达和释放高迁移率族蛋白1(HMGB1)的抑制作用。方法传代培养的小鼠RAW264.7细胞分5组接种于6孔板,每组为3孔。C组为仅加RPMI 1640培养液的对照组,LPS组为在RPMI 1640培养液的基础上加500ng/mL LPS的诱导组,M1组为在LPS组基础上加1mmol/L硫酸镁的干预组,M5组为在LPS组的基础上加5mmol/L硫酸镁的干预组,M10组为在LPS组基础上加10mmol/L硫酸镁的干预组。孵育24h后,收集细胞及细胞培养上清液,采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)和酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测各组细胞内HMGB1mRNA表达水平和细胞培养上清液中HMGB1蛋白含量的变化。结果 M1、M5、M10组的RAW264.7细胞活性分别为1.35±0.10、1.34±0.11、1.31±0.08,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。LPS、M1、M5、M10组细胞上清液中HMGB1蛋白的含量分别为(82.80±9.15)、(81.26±8.47)、(56.69±6.21)、(50.71±6.62)ng/mL,均显著高于C组(C组为0,P值均<0.05);M5、M10组细胞上清液中HMGB1蛋白的含量均显著低于LPS及M1组(P值分别<0.05或0.01)。LPS、M1、M5、M10组细胞中HMGB1 mRNA的相对表达量分别为1.435±0.161、1.416±0.124、0.873±0.093、0.774±0.067,均显著高于C组的0.195±0.020(P值均<0.05);M5、M10组细胞中HMGB1mRNA的相对表达量均显著低于LPS及M1组(P值分别<0.05或0.01)。结论硫酸镁抑制LPS诱导的RAW264.7细胞表达和释放HMGB1,通过抑制与脓毒症致死性密切相关的关键炎性因子,可能对脓毒症患者具有一定保护作用。
- 刘朝辉张俊杰黄小静黄丽娜李士通汪正平
- 关键词:硫酸镁脂多糖RAW264.7细胞
- 肌松监测方法进展被引量:2
- 2007年
- 自筒箭毒碱于1942年应用于临床以来,肌松药已经成为临床麻醉及麻醉基础研究中非常重要的一部分;而随着其在临床中的广泛应用,各种定性和定量监测神经肌肉阻滞程度的方法也层出不穷。周围神经刺激器是监测神经肌肉阻滞程度的重要手段。神经刺激器诱发下的肌收缩效应的评定方法有:①机械效应图法(mechanomyography,MMG),测定肌收缩的机械效应;②肌电描记法(electromyograhy,EMG),记录肌收缩的电效应;③加速度法(acceleromyography,AMG),记录肌收缩运动的加速度。近年来,随着各种新技术与临床监测的结合,又出现了其他新的监测手段,如神经肌肉传导模块(neuromuscular transmission module,M-NMT)中的压电传感器的应用和肌音描记法(phonomyography,PMG)。
- 黄丽娜汪正平马皓琳李士通
- 关键词:肌松药周围神经刺激器神经肌肉阻滞临床麻醉机械效应
- 拇内收肌和拇短屈肌用于肌松监测的比较被引量:3
- 2008年
- 目的用加速度法监测比较拇内收肌(拇指)和拇短屈肌(拇趾)神经肌肉阻滞程度的关系。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级择期行腹式全子宫切除术病人20例。麻醉诱导以静注咪唑安定2mg、芬太尼0·10~0·15mg和丙泊酚效应室靶浓度2·5~3·0μg/ml靶控输注。单次肌颤搐定标稳定后,静注维库溴铵0·1mg/kg气管插管。芬太尼、靶控输注丙泊酚3~5μg/ml复合吸入50%氧化亚氮维持麻醉。应用两台TOF-WATCHSX肌松监测仪分别连续刺激尺神经和胫神经。当拇指的TOFr恢复至25%时追加维库溴铵0·05mg/kg,共加肌松药3次。结果首量后起效时间及起效的滞时拇指明显快于拇趾[(92·6±19·4)svs·(113·6±23·9)s,(25·7±7·2)svs·(33·9±7·6)s](P<0·01);各次加药后,TOF中T1、T2、T4时出现的时间,拇指均短于拇趾(P<0·05或P<0·01)。末次加药后,拇指的临床作用时间与拇趾相近[(47·9±13·2)minvs·(48·0±11·1)min];拇指的自发恢复时间明显长于拇趾[(48·6±10·0)minvs·(35·3±17·1)min](P<0·01)。结论与拇指比较,维库溴铵的神经肌肉阻滞的恢复在拇趾开始出现迟,但恢复快于拇指。
- 黄丽娜汪正平马皓琳李士通庄心良
- 关键词:维库溴铵