马云波
- 作品数：39 被引量：225H指数：10
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：首都医科大学校长研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 实施数字化扫描后病案修改的流程再造被引量：10
- 2019年
- 随着科学技术的不断发展,数字化病案管理系统应运而生,主要是在影像扫描技术的基础上,对纸质病案进行数字化转换,并存储在计算机中。在实施数字化扫描后传统病案修改流程已经不能满足当下需求。分析讨论传统病案修改流程并建立病案修改新流程。实施数字化病案后,一维码的应用,减少基本信息错误,降低病案修改率;实施病案修改新流程,通过电子阅览,病案是否修改一目了然,从系统中能看到修改情况,分析,汇总,找出修改原因降低病案修改率。新流程具有节约时间、安全可靠、收集数据便于统计管理等特点。讨论实施新流程后可能存在的问题,从实践中不断总结经验,不断改进和优化病案修改流程,保证病案的质量和安全。
- 赵鑫马云波
- 关键词：病案数字化
- 无纸化病案实施难点分析被引量：15
- 2019年
- 无纸化病案管理作为医院病案管理工作发展的必然趋势,在信息化不断发展的当下,无纸化办公已经在我国各个领域不断深入。无纸化病案的优势在于更能体现绿色环保、最大程度的提升工作的效率、告别繁碎的工作流程。实施的难点为医院管理层认识不足、软硬件设施和管理机制不够健全、电子签名没有全面实施等方面。针对上述难点无纸化病案的实施在于强化无纸化病案管理认识,这是病案发展和科技进步的必然趋势;加大无纸化病案软硬件的投入,从软件设施的开发,应用,硬件设施的更新换代、电子签名的全面实施和规范化管理等方面入手,全面推进无纸化病案进程。
- 张婧马云波
- 关键词：无纸化病案信息化
- 引入社会力量对公立医院改革的探索与应用
- 2021年
- 回顾我国医疗体制改革的发展历程,明确公立医院改革是我国医疗卫生体制改革中的重要内容,在这个过程中如何拓宽思路,多渠道筹措资金,弥补过往仅靠政府投入所造成的资金来源单一问题,是破解公立医院改革难题的重要手段和创新思路。强调医疗作为准公共产品的特殊性,在现阶段实行多元化供给的可行性,阐明特许经营模式是政府在公共性领域中,引入社会资本投资于公共产品的供给,满足社会的公共需求一种模式。通过实际案例具体说明引入社会资本投资于公共产品的供给,分析特许经营模式中投资主体的选择、管理机制、利益分配机制、激励机制、监管机制及可能出现的问题,进而论述社会资本在医疗卫生领域、特别是我国公立医院改革过程中的重要作用。
- 戴燕红马云波孔晴宇孙凌燕
- 关键词：社会资本特许经营
- 公立医院合作办医的政策法规研究被引量：1
- 2021年
- 随着医疗改革的不断深入,党中央、国务院出台了《关于支持社会力量提供多层次多梯化医疗服务的意见》等若干政策文件,明确提出鼓励、提倡包括社会力量参与办医在内的多种形式的合作办医实践,体现了国家希望发展社会力量办医的意志和决心,其中2010年-2019年鼓励社会力量参与办医的配套政策,共有13个之多。回顾北京市公立医院近几年合作办医,目前在整个医疗服务系统构成中仍以一二级医院和专科医院为主,主要合作形式包括对口支援、技术合作、委托管理、医疗联合体以及特许经营等几种。在实际合作办医过程中遇到的政策法规变化和不确定性、医院品牌价值合法体现、人力资源管理、医护人员执业、合同条款缺失或不清晰和病案信息管理及患者隐私泄露等方面的风险和问题。应对这些风险应采取严格审批报备,进行公立医院品牌价值评估,完善人员聘任激励制度,合法合规签署合同条款,注意保护患者隐私。
- 戴燕红马云波
- 关键词：社会力量
- 人工智能病案质控系统对病案质量和质控效率的影响
- 2024年
- 目的分析人工智能病案质控系统对病案质量和病案质控效率的影响,为人工智能病案质控系统的进一步研究和应用提供参考。方法随机抽取10个临床科室,将其2022年1月1日-2022年5月31日采用传统质控医师人工质控的5154份病案为对照组;2022年6月1日-2022年10月31日采用人工智能病案质控系统加质控医师复核方法质控的6646份病案为研究组。对两组的病案内涵缺陷率、缺陷类型、首页漏填率、病案质量得分情况、质控工作效率进行比较。结果研究组的内涵缺陷率(39.86%)和住院病案首页漏填率(4.24%)均显著低于对照组(73.44%、10.05%),差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的病案质量平均得分(92.73分)显著高于对照组(87.73分),差异具有统计学意义(P<0.05),各项病案记录的内涵缺陷量下降明显,平均降幅30.20%,且同等数量人力所用的质控时间也少于对照组1个月。结论人工智能病案质控系统有助于降低首页漏填率、减少病案内涵缺陷、提高病案质控工作效率。
- 吕力军张然佟朝霞马云波丁吉雪
- 关键词：病案质量
- 实习医师心内科病历书写缺陷与防范被引量：2
- 2013年
- 目的了解实习医师心内科病历的质量现状，探讨提高实习医师心内科病历质量的方法。方法根据《病历书写基本规范》要求，检查某三级甲等医院2011—2013年实习医师书写的心内科病历。结果心内科病历普遍存在书写不完整、不规范问题，其中缺陷率最高的3项内容依次是现病史（69．7％）、系统回顾（65．6％）和主诉（61．1％）。结论通过加强心内科病历特点及相关法律知识培训、制定心内科病历评估标准和量化考评方法、针对常见问题进行点评和讲解等措施，可以增强实习医师的心内科病历质量意识及法律意识，有利于提高病历内涵质量，防范医疗纠纷。
- 张瑜马云波
- 关键词：病历心血管内科实习医师
- 冠脉支架植入术病例入院日期对平均住院日的影响被引量：2
- 2019年
- 目的评价冠脉支架植入术病例患者入院日期对平均住院日影响。方法选取2016年1月1日-12月31日某院冠脉支架植入术患者10 758例,共涉及3个不同DRG组别。应用方差分析不同时期入院的患者在平均住院日上是否存在差异,并进一步分析术前及术后的差异。结果支架植入术患者平均住院日为4.58天,其中FM11组患者为4.94天(F值为17.149,P<0.05);FM13组患者为4.38天(F值为41.382,P<0.05);FM15组患者为3.93天(F值为14.567,P<0.05);进一步分析FM15组,术前平均住院日T值为-9.234,P<0.05,术后平均住院日T值为0.074,P>0.05。结论同一DRG组别内,不同时期入院的患者在平均住院日上的差异存在统计学意义。医院管理者关注入院日期、优化住院流程、缩短术前平均住院日、应该成为降低无效住院日的重要手段。
- 吴朝阳马云波
- 关键词：入院日期平均住院日支架植入术
- 心脏外科疾病分类Z53编码的使用被引量：5
- 2013年
- 目的分析心脏外科住院患者情况,提高Z53编码使用准确率。方法根据《国际疾病分类第十次修订本(ICD-10)BJ-临床版》分类原则,筛查分析某医院心脏外科住院但未进行手术操作的患者情况。结果 Z53编码的正确使用取决于医师的详细书写的病历资料,以及编码员正确编码两方面因素。通过提高对Z53编码的认识,Z53编码使用正确率从2011年的零,增加到2013年的76%。结论规范临床医师正确书写出院诊断及详细书写病程记录,加强编码员与临床医师的沟通,提高编码员对Z53编码的认识,确保Z53编码在心外科疾病分类的准确使用。
- 吕力军马云波
- 关键词：心脏外科手术操作疾病编码
- 社区卫生服务机构病案书写质量现状分析被引量：6
- 2017年
- 目的通过对社区卫生服务机构病案现状分析,讨论对策,提高病案质量。方法 2016年5月随机抽查社区门诊病历180份,按《医联体社区卫生服务基本医疗考核指标》进行检查及统计分析。结果抽查180份社区病历,有93份病历存在缺陷,占检查病历的51.67%,主要表现为:诊断名称不规范及体格检查缺陷各20例,分别占11.11%,复制黏贴缺陷,占8.89%;现病史过于简单,占8.33%;家族史填写不全,占4.44%;主诉不规范及辅助检查缺项,分别占2.78%;健康指导缺乏针对性,占2.22%。结论通过采取医师岗位培训,建立完善的社区病案管理体系,加快社区电子病案信息化进程,实行岗位追责制度等方法,提高社区病案书写质量。
- 王广萍马云波
- 关键词：社区卫生服务机构病案
- 病案管理中的问题分析及质量控制被引量：11
- 2016年
- 目的尝试应用质量控制方法,把影响病案科正常工作和病案安全的因素与问题陷进行分析和针对性的管理,以提升病案管理水平。方法调取某区医院病案科实施质量控制一年来上报的问题381件为研究资料进行分析。结果问题发生原因集中在病案科、后勤部门、职能处室、信息科和临床科室。分析原因以检查检验报告单归档延迟最多,为156件,占40.94%;医师借阅超时46件,占12.07%。结论针对病案科的工作特点,应用质量控制的方法对各种问题进行质量控制,有助于发现病案管理中的漏洞和薄弱环节,切实提升管理水平。
- 王颖白雪娟马云波
- 关键词：病案管理
