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1例抗菌药物致出血患者的药学监护被引量：11: 2015年; 目的探讨临床药师在处理药品不良反应时的作用。方法临床药师参与1例老年重症感染患者联用替加环素和头孢哌酮/舒巴坦致严重出血的分析与处理,临床药师充分利用药学专业知识,建议停头孢哌酮/舒巴坦、替加环素,补充维生素K,并予相应止血处理。结果患者血小板、活化部分凝血酶时间逐渐恢复趋于正常,大便隐血阴性。结论临床药师应特别关注老年、危重患者的用药安全,及时、正确处理不良反应,促进临床安全合理用药。; 盛长城谢娟顾鹏; 关键词：替加环素

克唑替尼治疗肺癌肝毒性与CYP3A5基因多态性的相关性分析被引量：2: 2018年; 目的探讨克唑替尼治疗肺癌中肝毒性的发生与CYP3A5基因多态性的相关性。方法选择2013年1月至2017年12月5年在陆军军医大学(第三军医大学)新桥医院采用克唑替尼治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者84例,以血清转氨酶或胆红素升高为肝毒性表现,分为肝毒性组32例,无肝毒性组52例。检测患者CYP3A5基因型,肝功能损伤情况,经非条件性二元Logistic回归分析患者肝毒性的发生与CYP3A5基因多态性的相关性。结果治疗后发生肝毒性的患者与未发生肝毒性的患者比较,两组的年龄、性别、身高及体质量差异均无统计学意义(P>0.05)。肝毒性组发生1级肝功能损伤的有16例,发生2级肝功能损伤的有8例,发生3级肝功能损伤的有8例,没有患者发生4级肝功能损伤。其中有4例肝功损伤3级患者发生了INR值的轻度升高。肝毒性发生的中位时间为41 d(15～162 d)。Logistic回归分析未发现CYP3A5基因型与克唑替尼治疗肺癌所致的肝毒性有显著性关联。发生2级和3级肝毒性的16例患者均再次服用小剂量克唑替尼(250 mg/d),其中6例为同时使用了CYP3A4抑制剂的患者:氨氯地平片(3例)、硝苯地平(2例)、地尔硫(1例)个。具有*3/*3的5例患者再次发生了克唑替尼导致的肝毒性,另外1例具有*1/*3的患者没有再发生肝毒性。结论 CYP3A5活性降低不能直接预示克唑替尼肝毒性的发生,但也存在一定相关性。当CYP3A4活性被抑制时,CYP3A5活性降低可能是克唑替尼致肝毒性的原因之一。; 顾鹏王璇周月琴; 关键词：支气管肺癌 CYP3A5 基因多态性肝毒性

我院2010年~2012年麻醉性镇痛药应用分析: 目的：分析第三军医大学新桥医院麻醉性镇痛药应用的现状及趋势,并行客观评价.方法：对2010年～2012年第三军医大学第二附属医院麻醉性镇痛药品的种类、用量、金额、用药频度等进行归类统计、比较和分析.结果：注射剂型药物多为...; 王璇郑晓媛顾鹏张蓉; 关键词：麻醉性镇痛药合理用药; 文献传递

以降钙素原指导脓毒症患者抗菌药物应用的Meta分析被引量：5: 2017年; 目的:系统评价以降钙素原(PCT)指导脓毒症患者抗菌药物应用的效果,探讨PCT作为可靠的炎症标记物用于指导临床合理使用抗菌药物的可能性。方法:计算机检索Pub Med、EMBase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、万方数据库,收集PCT指导的治疗方案(试验组)对比常规治疗方案(对照组)用于脓毒症的相关试验,提取资料并采用改良Jadad评分法评价质量后,运用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入5项研究,合计826例患者。Meta分析结果显示,试验组患者抗菌药物使用时间显著短于对照组,差异有统计学意义[MD=-2.52,95%CI(-3.07,-1.98),P<0.001];两组患者病死率[OR=1.14,95%CI(0.83,1.56),P=0.42]、重症加强护理病房治疗时间[MD=-0.22,95%CI(-1.40,0.96),P=0.72]和总住院时间[MD=-1.81,95%CI(-4.37,0.76),P=0.17]比较,差异无统计学意义。结论:以PCT指导脓毒症患者抗菌药物治疗可以有效减少抗菌药物的应用,缩短治疗时间。临床可以考虑将其作为炎症标记物用于指导合理使用抗菌药物。; 顾鹏周世文; 关键词：脓毒症降钙素原随机对照试验 META分析抗菌药物

临床药师参与医院抗菌药物合理应用专项整治活动经验分享与体会: 目的探索临床药师参与医院药品管理的方式与方法。方法通过参与医院抗菌药物的现状分析、遴选原则制定、目录拟定、目录讨论、执行效果跟踪、院内外科手术预防使用抗菌药物指南的编写、为抗菌药物专项整治提供技术支持。结果临床药师参与抗...; 顾鹏张恩娟; 关键词：临床药师医院药品管理; 文献传递

罗红霉素与氨溴索联合用于呼吸道感染的研究进展被引量：3: 2014年; 目的:为临床治疗呼吸道感染提供参考。方法:计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、维普中文数据库,收集罗红霉素与氨溴索联合用于呼吸道感染的相关文献资料并进行分类综述。结果与结论:罗红霉素与氨溴索的药动学特点较为一致,有联合使用的药动学基础,两药联合使用在下呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病患者中有显著优势。由于目前研究纳入患者数较少、研究设计有方法学缺陷,还需要高质量的试验来进一步提高临床可信度。; 罗梦林顾鹏张恩娟; 关键词：罗红霉素氨溴索呼吸道感染慢性阻塞性肺疾病细菌感染

1例肺癌化疗患者引起顽固性呃逆病例分析: 目的：探讨患者肺癌化疗过程中引起顽固性呃逆的原因.方法：通过介绍1例肺癌患者在应用紫杉醇+卡铂化疗后出现顽固性呃逆的病例,结合相关资料从临床药师的角度阐明引起顽固性呃逆的原因以及缓解方案.结果：通过筛查分析与查找文献,筛...; 顾鹏王璇张蓉; 关键词：紫杉醇卡铂顽固性呃逆临床药师肺癌; 文献传递

PK/PD理论在治疗多重耐药菌中的意义与作用被引量：9: 2011年; 目的:以药动学/药效学(PK/PD)理论探索临床治疗多重耐药菌的合理用药方案。方法:以PK/PD理论研究了各类抗生素的作用规律。结果:当在治疗多重耐药以及泛耐药菌株药物选择上遭遇困难时,可以应用这一原理,结合药敏报告的提示,通过改变给药方式以及给药频次,杀灭一些原本报告中介或者低程度耐药的细菌。结论:PK/PD理论的应用使临床疗效增加。; 顾鹏邢茂张恩娟; 关键词：多重耐药给药方案

临床药师培训基地消化专业培训课程设计及实施的持续改进经验: 目的：总结本院临床药师培训基地消化专业课程设计及实施的情况,为临床药师培训提供经验和参考.方法：回顾近三年来本院消化专业药学带教的课程设计及实施,分别对医学理论知识、临床药学知识讲授、药学书写讲授、指南解读、药学查房、业...; 郑晓媛王璇顾鹏张蓉; 关键词：临床药师教学设计; 文献传递

回顾性分析与评价麻醉性镇痛药的应用情况和发展趋势被引量：1: 2014年; 目的：神经系统药物是各治疗领域中增长最快的领域，其增速与心脑血管领域和抗肿瘤领域相当，麻醉镇痛类药物则是其中的首类药物。本文主要分析本院麻醉性镇痛药（narcotic analgesics，NALG）应用的现状及趋势，并行客观评价。方法：回顾性分析2010 年～2012 年第三军医大学第二附属医院麻醉性镇痛药品的种类、用量、金额、用药频度等，并进行归类统计、比较和分析。结果：经过数据统计分析，结果表明注射剂型药物多为住院患者使用，其他口服或透皮贴剂的门诊用量较大。其中，临床应用以芬太尼类居首。羟考酮缓释片的用量排名有明显的上升趋势。结论：当前麻醉性镇痛药的应用情况基本合理，但为创建无痛医院仍需进一步完善科学用药管理与监督，并提高合理用药水平。医院麻醉性镇痛药应注重以改善患者健康为目的，建立以患者为中心的用药指标，最大限度地减轻患者的痛苦。; 王璇郑晓媛顾鹏张蓉; 关键词：麻醉镇痛用药分析用药频度药品

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顾鹏

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