王璇
- 作品数：17 被引量：28H指数：3
- 供职机构：第三军医大学新桥医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 克唑替尼治疗肺癌肝毒性与CYP3A5基因多态性的相关性分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨克唑替尼治疗肺癌中肝毒性的发生与CYP3A5基因多态性的相关性。方法选择2013年1月至2017年12月5年在陆军军医大学(第三军医大学)新桥医院采用克唑替尼治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者84例,以血清转氨酶或胆红素升高为肝毒性表现,分为肝毒性组32例,无肝毒性组52例。检测患者CYP3A5基因型,肝功能损伤情况,经非条件性二元Logistic回归分析患者肝毒性的发生与CYP3A5基因多态性的相关性。结果治疗后发生肝毒性的患者与未发生肝毒性的患者比较,两组的年龄、性别、身高及体质量差异均无统计学意义(P>0.05)。肝毒性组发生1级肝功能损伤的有16例,发生2级肝功能损伤的有8例,发生3级肝功能损伤的有8例,没有患者发生4级肝功能损伤。其中有4例肝功损伤3级患者发生了INR值的轻度升高。肝毒性发生的中位时间为41 d(15～162 d)。Logistic回归分析未发现CYP3A5基因型与克唑替尼治疗肺癌所致的肝毒性有显著性关联。发生2级和3级肝毒性的16例患者均再次服用小剂量克唑替尼(250 mg/d),其中6例为同时使用了CYP3A4抑制剂的患者:氨氯地平片(3例)、硝苯地平(2例)、地尔硫(1例)个。具有*3/*3的5例患者再次发生了克唑替尼导致的肝毒性,另外1例具有*1/*3的患者没有再发生肝毒性。结论 CYP3A5活性降低不能直接预示克唑替尼肝毒性的发生,但也存在一定相关性。当CYP3A4活性被抑制时,CYP3A5活性降低可能是克唑替尼致肝毒性的原因之一。
- 顾鹏王璇周月琴
- 关键词：支气管肺癌CYP3A5基因多态性肝毒性
- 卡培他滨不良反应报告被引量：1
- 2011年
- 目的:了解卡培他滨的不良反应(ADR)发生情况。方法:对我院使用卡培他滨发生不良反应的患者进行临床观察,分析不良反应情况。结果:发生不良反应共85例,男、女性患者人数差别不大;不良反应的发生与合并用药情况有关,不同用药情况下不良反应的发生率不同,以卡培他滨单独用药发生的比率较高(P<0.05)。给予积极治疗后均痊愈或者好转。卡培他滨药物引发的不良反应发生率以消化系统症状为最高,达64.4%。结论:应重视抗肿瘤药物卡培他滨不良反应的监测工作,做好不良反应的预防和处理。
- 杨怀勇邓永平王璇
- 关键词：卡培他滨ADR
- 2例血液透析患者导管相关血流感染的药学监护被引量：7
- 2014年
- 目的探讨肾内科临床药师如何在临床实践中发挥作用。方法临床药师参与2例血液透析导管相关血流感染的治疗过程,针对患者病情及感染程度,建议医师选择合适的药物,根据患者肾功能调整用药剂量,并进行药学监护。结果临床药师参与肾内科临床治疗,保证了治疗效果,有效避免药物不良反应的发生及不必要的损伤性操作,确保了药物治疗的安全、有效。结论临床药师发挥自身优势,可协助临床优化治疗方案。
- 姚瑶王璇郑晓媛黄林清
- 关键词：药学监护血液透析
- 临床药师参与1例发热性中性粒细胞缺乏患者抗感染治疗的药学监护
- 2014年
- 目的:探讨临床药师在发热性中性粒细胞缺乏患者抗感染治疗过程中所发挥的作用。方法:临床药师参与了1例骨髓增生异常综合征患者使用地西他滨治疗后发生发热性中性粒细胞缺乏的抗感染治疗过程。该患者用药过程顺利,但在用药后出现了Ⅳ度骨髓抑制,并发了严重感染,临床医师给予积极抗感染治疗及支持治疗,根据文献数据及药物特性,结合患者基本情况,权衡提出了抗感染的治疗方案调整。结果:取得了良好的治疗效果,患者好转出院。结论:对于粒细胞缺乏患者的感染,由于监测病原菌阳性率较低,需根据病史及病情变化过程经验性用药,尤其需要考虑合并感染的用药,这是临床药师面对这类患者的用药监护点。
- 王璇钱青罗梦林叶飞张蓉
- 关键词：临床药师药学服务
- 1例肺癌化疗患者引起顽固性呃逆病例分析
- 目的：探讨患者肺癌化疗过程中引起顽固性呃逆的原因.方法：通过介绍1例肺癌患者在应用紫杉醇+卡铂化疗后出现顽固性呃逆的病例,结合相关资料从临床药师的角度阐明引起顽固性呃逆的原因以及缓解方案.结果：通过筛查分析与查找文献,筛...
- 顾鹏王璇张蓉
- 关键词：紫杉醇卡铂顽固性呃逆临床药师肺癌
- 临床药师培训基地消化专业培训课程设计及实施的持续改进经验
- 目的：总结本院临床药师培训基地消化专业课程设计及实施的情况,为临床药师培训提供经验和参考.方法：回顾近三年来本院消化专业药学带教的课程设计及实施,分别对医学理论知识、临床药学知识讲授、药学书写讲授、指南解读、药学查房、业...
- 郑晓媛王璇顾鹏张蓉
- 关键词：临床药师教学设计
- 回顾性分析与评价麻醉性镇痛药的应用情况和发展趋势被引量：1
- 2014年
- 目的：神经系统药物是各治疗领域中增长最快的领域，其增速与心脑血管领域和抗肿瘤领域相当，麻醉镇痛类药物则是其中的首类药物。本文主要分析本院麻醉性镇痛药（narcotic analgesics，NALG）应用的现状及趋势，并行客观评价。方法：回顾性分析2010 年～2012 年第三军医大学第二附属医院麻醉性镇痛药品的种类、用量、金额、用药频度等，并进行归类统计、比较和分析。结果：经过数据统计分析，结果表明注射剂型药物多为住院患者使用，其他口服或透皮贴剂的门诊用量较大。其中，临床应用以芬太尼类居首。羟考酮缓释片的用量排名有明显的上升趋势。结论：当前麻醉性镇痛药的应用情况基本合理，但为创建无痛医院仍需进一步完善科学用药管理与监督，并提高合理用药水平。医院麻醉性镇痛药应注重以改善患者健康为目的，建立以患者为中心的用药指标，最大限度地减轻患者的痛苦。
- 王璇郑晓媛顾鹏张蓉
- 关键词：麻醉镇痛用药分析用药频度药品
- 临床药师培训基地消化专业培训课程设计及实施的持续改进经验
- 目的:总结我院临床药师培训基地消化专业课程设计及实施的情况,为临床药师培训提供经验和参考。方法:回顾近三年来我院消化专业药学带教的课程设计及实施,分别对医学理论知识、临床药学知识讲授、药学书写讲授、指南解读、药学查房、业...
- 郑晓媛王璇顾鹏张蓉
- 抗肿瘤药物临床药师培训及其参与合理用药的应用进展
- 临床药学是药学的重要分支,临床药师为病人提供药学监护,优化了使用药物治疗,促进康复,加强了保健和疾病的预防.开展临床药师教育,有利于临床用药审查,并将为培养临床药师的工作提供参考.本文回顾近年来国内外的临床药师及抗肿瘤药...
- 王璇郑晓媛顾鹏姚瑶张蓉
- 关键词：临床药师带教模式课程设置
- 我院2010年~2012年麻醉性镇痛药应用分析
- 目的：分析第三军医大学新桥医院麻醉性镇痛药应用的现状及趋势,并行客观评价.方法：对2010年～2012年第三军医大学第二附属医院麻醉性镇痛药品的种类、用量、金额、用药频度等进行归类统计、比较和分析.结果：注射剂型药物多为...
- 王璇郑晓媛顾鹏张蓉
- 关键词：麻醉性镇痛药合理用药
