韩旭
- 作品数:22 被引量:114H指数:7
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- 发作性睡病患者的夜间睡眠结构变化
- 目的探讨分析发作性睡病患者的睡眠结构,了解其夜间睡眠紊乱的情况。方法对比分析38例发作性睡病患者与44例年龄及 BMI 匹配,无睡眠障碍主诉的正常对照者的睡眠结构。二组均经国际标准问卷调查及夜间多导生理记录仪睡眠呼吸监测...
- 韩旭李静许艳董霄松何忠明吕云辉王丽何权瀛韩芳
- 关键词:发作性睡病
- 文献传递
- 动态血氧饱和度监测在睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断中的应用被引量:4
- 2006年
- 目的探讨夜间动态血氧饱和度监测对睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)的诊断价值。方法对120例疑似SAHS患者进行夜间动态血氧饱和度与多导睡眠图(PSG)监测,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将测试者分为SAHS组及非SAHS组。非SAHS组(AHI〈5次/小时)27例,设为对照组;SAHS组又分为轻度组(AHI5~20次/小时)26例;中度组(AHI21~40次/小时)21例;重度组(AHI〉40次/小时)46例。对监测结果进行轶和检验和Pearson相关分析。并观察不同的氧减饱和指数(OID4)值作为诊断SAHS标准的敏感性与特异性。结果夜间动态血氧饱和度监测的OID4与AHI的相关性良好(r=0.817,P〈0.01),它能较好地反映SAHS患者睡眠时呼吸紊乱的频度。以OID4≥5次/小时诊断SAHS,敏感性为92.4%,对SAHS具有初筛价值。但特异性只有77.8%。若以OID4≥15次/小时诊断SAHS,特异性可达96.3%,可作为准确诊断SAHS的标准。结论选用适当的OID4值作为SAHS的初步筛选或准确判断的标准,夜间动态血氧饱和度监测在SAHS的诊断中具有相当的临床价值。
- 王春艳李静韩旭贾非
- 关键词:血氧饱和度睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 慢性阻塞性肺疾病患者睡眠呼吸紊乱类型及其与呼吸中枢反应性的关系被引量:25
- 2007年
- 目的分析重叠综合征[慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)]患者睡眠呼吸紊乱的特点,并探讨其与呼吸中枢反应性的关系。方法对300例稳定期COPD 患者经问卷、Epworth 嗜睡量表及家庭血氧饱和度监测,对氧减饱和指数>5次/h 或嗜睡评分≥10分的患者进行多导生理记录仪睡眠呼吸监测,其中呼吸暂停低通气指数(AHI)≥10次/h 的患者有79例(重叠综合征组)。选择年龄、性别及体重指数与其相匹配的118例单纯 SAHS 患者(SAHS组),对比分析其睡眠呼吸紊乱的特点。另外测定重叠综合征组22例患者的呼吸中枢高 CO_2反应性和低氧反应性,并与300例 COPD 患者中17例和 SAHS 组中17例的相应检测结果进行比较。结果40%(32/79)的重叠综合征患者在睡眠过程中出现延续时间>1 min 的持续肺泡通气不足,但单纯SAHS 患者此种现象很少见。重叠综合征组的低通气指数占 AHI 百分比[(69±30)%]、总低通气时间占总睡眠时间百分比[(15±12)%]均较单纯 SAHS 组[(52±31)%、(12±10)%]明显增高。重叠综合征患者在清醒状态下的Δ呼气流量/Δ动脉血氧饱和度[(-0.11±0.05)L·min^(-1)·%^(-1)]和Δ呼气流量/Δ动脉血二氧化碳分压[(1.1±0.8)L·min^(-1)·mm Hg^(-1)(1 mm Hg=0.133 kPa)]均明显低于单纯 SAHS 患者[(-0.35±0.24)L·min^(-1)·%^(-1)和(1.6±0.8)L·min^(-1)·mm Hg^(-1)]。结论重叠综合征患者的睡眠呼吸紊乱模式以低通气为主,其清醒时呼吸中枢的低氧反应性降低。
- 何忠明崔小川李静董霄松吕云辉周敏韩旭安培王丽张荣葆何权瀛韩芳
- 关键词:重叠综合征
- 无创通气治疗对慢性阻塞性肺病合并睡眠呼吸暂停患者呼吸中枢反应性的影响
- 了解 OS 无创通气治疗对慢性阻塞性肺病合并睡眠呼吸暂停(重叠综合征)患者呼吸中枢反应性的变化。选择10例经多导生理记录仪睡眠呼吸监测确诊的睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者, 其中5例合并 COPD,平均 FEV...
- 魏翠英王慧玲何忠明李静董霄松吕云辉韩旭安培王丽何权瀛韩芳
- 文献传递
- 短期持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者外周动脉硬度的影响被引量:2
- 2008年
- 目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠前后外周动脉硬度的变化及短期持续气道正压通气(CPAP)治疗对其的影响。方法以60例OSAHS患者为试验组,正常人60名为对照组,两组间年龄、性别构成比匹配,分别于入睡前及第二天清晨醒来后按相同方法测定四肢血压及心脏-踝血管指数(CAVI)。试验组中的22例重度SAHS患者接受CPAP治疗,并在治疗第1天睡前及醒后、治疗第3天醒后重复测定上述指标。结果试验组一夜睡眠后CAVI值[(8.0±1.2)m/s]、舒张压[(87±12)mmHg]及平均压[(101±12)mmHg]均高于睡前[分别为(7.3±1.0)m/s、(83±13)mmHg及(98±14)mmHg](均P〈0.05),收缩压无明显改变;对照组相关参数在醒后均呈下降趋势,但差异无统计学意义。试验组经CPAP治疗1晚后,晨起的CAVI值[(7.8±1.0)m/s]、收缩压[(129±19)mmHg]、舒张压[(84±11)mmHg]及平均压[(99±13)mmHg]均低于治疗前晨起的相应数值[分别为(8.6±1.1)m/s、(137±23)mmHg、(89±13)mmHg、(105±16)mmHg](均P〈0.05);治疗第3天与治疗后第1天相比,晨起后的CAVI值仍继续明显下降,而收缩压、舒张压、平均压虽呈下降趋势,但差异无统计学意义。结论睡眠可以引起OSAHS患者动脉硬度急性增高,经CPAP治疗可降低,并在3d的治疗中持续改善。
- 吕云辉何忠明董霄松李静韩旭安培王丽何权瀛韩芳
- 关键词:睡眠呼吸暂停阻塞性持续气道正压通气动脉硬度
- 发作性睡病患者的夜间睡眠结构变化
- 目的探讨分析发作性睡病患者的睡眠结构,了解其夜间睡眠紊乱的情况。方法:对比分析 38例发作性睡病患者与44例年龄及BMI匹配,无睡眠障碍主诉的正常对照者的睡眠结构。二组均经国际标准问卷调查及夜间多导生理记录仪睡眠呼吸监测...
- 李静许艳董霄松韩旭何忠明吕云辉王丽韩芳
- 关键词:发作性睡病嗜睡
- 文献传递
- 急性低氧及高二氧化碳刺激对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者外周动脉硬度及血压的影响被引量:2
- 2009年
- 目的探讨急性低氧及高CO2刺激对OSAHS患者外周动脉硬度和血压的影响。方法选取2006年1月至12月到北京大学人民医院睡眠中心进行多导睡眠呼吸牛理监测者,试验组包含呼吸暂停低通气指数(AHI)≥10次/h的OSAHS患者28例,男22例,女6例,平均年龄(40±14)岁;对照组包含26名AHI〈5次/h的健康志愿者,男20名,女6名,平均年龄(40±15)岁,均排除高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病及其他心、肺、血管疾病。两组均按相同方法测定四肢血压及心脏-踝血管指数(CAVI),以清醒平卧休息时为基础值,通过重复呼吸法利川特制的密闭呼吸回路分别进行急性高CO2、低氧、低氧合并高CO2吸入刺激,每次刺激结束后立即重复测定四肢血压及CAVI值。计数资料的对比采用X^2检验,多组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用t检验。结果两组间基础状态下收缩压、舒张压、平均压及CAVI值比较差异均无统计学意义(t值分别为1.720、1.891、1.828及0.103,均P〉0.05)。给予高CO2刺激后两组CAVI均呈下降趋势,但试验组[(7.3±1.2)m/s]下降的程度与基础状态[(7.3±1.3)m/s]比较差异无统计学意义(t=0.333,P〉0.05),对照组[(7.0±1.4)m/s]出现明显下降(t=2.587,P〈0.05);两组的收缩压均明显升高。给予低氧刺激后两组CAVI均呈升高趋势,试验组[(7.3±1.1)m/s]改变不明湿,对照组[(7.6±1.6)m/s]明显升高,差异有统计学意义(t=-3.882,P〈0.01),血压没有明显改变(t值分别为-0.434及-0.400,均P〉0.05)。给予低氧合并高CO2刺激后两组CAVI均呈升高趋势,对照组[(7.5±1.7)m/s]明显升高,但程度较单纯低氧刺激时低,血堆的改变与单纯高CO2刺激时类似。结论CO2升高及低氧均可影响外周动脉硬度。OSAHS患者对低氧�
- 吕云辉何忠明董霄松李静韩旭安培王丽何权瀛韩芳
- 关键词:睡眠呼吸暂停综合征阻塞性
- 早发型发作性睡病的临床特点
- 目的对比早发型及晚发型发作性睡病患者的临床及电生理检测特点。方法发作性睡病者共105例,其中15岁以下起病的早发型患者63例,平均发病年龄9.7岁±3.1岁;15岁以上起病的晚发型患者42例,平均发病年龄22.8岁±9....
- 董霄松李静韩芳韩旭贾非王丽何忠明何权瀛
- 关键词:睡眠呼吸暂停综合征发作性睡病睡眠过多
- 文献传递
- 悬雍垂咽软腭成形术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者序贯持续气道正压通气治疗的影响被引量:4
- 2005年
- 目的探讨悬雍垂咽软腭成形术(UPPP)后,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者在不同睡眠时相对持续气道正压通气(CPAP)压力耐受性的改变以及双水平气道正压通气(BiPAP)对CPAP治疗失败者的应用价值。方法研究对象为34例UPPP术后的OSAHS患者,其中25例行切除全部悬雍垂及部分软腭的传统UPPP手术,9例行切除部分悬雍垂及部分软腭的改良UPPP手术。对照组为未经治疗的OSAHS患者34例。4例患者于术前及术后均进行了压力耐受情况测试。二组患者的最适CPAP治疗压力(oCPAP)及最大耐受压力(hCPAP)于非快动眼(NREM)及快动眼(REM)睡眠期由人工调定。所有测试均在术后3个月以上进行。对不能耐受CPAP治疗者,应用BiPAP治疗。结果UPPP术后睡眠呼吸紊乱指数(AHI)改善50%以上者只有8例(28%),28例(82%)患者AHI超过15次/h,仍需进一步治疗。34例对照者在NREM及REM睡眠期的hCPAP均在17~20cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),能够耐受CPAP治疗。34例术后患者在NREM及REM睡眠期的最大耐受压力在11~20cmH2O的范围内,平均值显著低于对照者(P<0.01)。5例患者于NREM及REM睡眠期、1例在REM睡眠期不能耐受CPAP治疗。4例术前及术后均进行测试者中1例在REM睡眠期,1例在REM及NREM睡眠期均难以达到oCPAP治疗压力,序贯CPAP治疗失败。6例CPAP治疗失败的术后患者均进行BiPAP治疗,均能较好地耐受BiPAP治疗。结论UPPP手术切除咽部软组织后可能降低OSAHS患者对序贯CPAP治疗的耐受性。对CPAP治疗失败者,BiPAP是可能的替代治疗手段。
- 韩芳何忠明宋文采李静张立红董霄松田卢峰贾非韩旭王丽何权瀛
- 关键词:序贯BIPAP治疗睡眠呼吸紊乱指数UPPP手术CPAP治疗NREMCPAP治疗
- 压力传感器监测呼吸气流在诊断睡眠呼吸障碍中的价值
- <正>目的:探讨压力传感器在诊断睡眠呼吸障碍中的应用价值。方法:30例怀疑睡眠呼吸障碍(SDB)的患者经同一套多导生理记录仪于二夜分别应用压力传感器及热敏传感器进行睡眠呼吸监测。多导图由不同的技术员双盲判读。结果:两种传...
- 李静韩芳董霄松王丽韩旭贾非何忠明何权瀛薛培丽
- 文献传递