董霄松
- 作品数:123 被引量:428H指数:12
- 供职机构:北京大学人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技支撑计划北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 无创通气治疗对慢性阻塞性肺病合并睡眠呼吸暂停患者呼吸中枢反应性的影响
- 了解 OS 无创通气治疗对慢性阻塞性肺病合并睡眠呼吸暂停(重叠综合征)患者呼吸中枢反应性的变化。选择10例经多导生理记录仪睡眠呼吸监测确诊的睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者, 其中5例合并 COPD,平均 FEV...
- 魏翠英王慧玲何忠明李静董霄松吕云辉韩旭安培王丽何权瀛韩芳
- 文献传递
- Ⅲ型便携式睡眠呼吸监测仪对阻塞性睡眠呼吸暂停患者的诊断价值被引量:20
- 2019年
- 目的 评估Ⅲ型便携式睡眠呼吸监测仪(PM)对中国成人阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的诊断价值.方法 收集2015年10月至2019年3月就诊于北京大学人民医院睡眠中心的89例疑诊OSA的成年人,先用Nox-T3进行1次整夜无人值守的家庭睡眠呼吸暂停监测(HSAT),然后进行整夜实验室多导睡眠监测(PSG),同时进PM的监测.PM记录先使用自动分析进行评分,然后进行人工判读,评价PSG的呼吸暂停低通气指数(AHI)和PM的呼吸紊乱指数(RDI)相关性.结果 HSAT的RDI为(30.0±20.9)次/h,实验室PM的RDI为(33.4±22.4)次/h,PSG的AHI为(35.1±23.7)次/h,三组间有显著差异(P<0.001).但HSAT的RDI与PSG的AHI(r=0.877,P<0.001)、实验室PM的RDI与PSG的AHI结果(r=0.962,P<0.001)显著相关.PSG的AHI与HSAT的RDI之间差值均值为4.4次/h,一致性界限为-17.6~26.5;PSG的AHI与实验室PM的RDI之间差值均值为1.4次/h,一致性界限为-11.3~14.2.当AHI≥5次/h时,与PSG相比,HSAT具有98.8%的敏感度,40.0%的特异度.当AHI≥15次/h时,HSAT具有91.5%的敏感度,76.5%的特异度.结论 Ⅲ型PM对中国成人OSA患者具有较好的诊断价值,与PSG具有良好的一致性.
- 温永飞常远许力月董霄松赵龙张雪丽李静左玉花张伟高莹卉韩芳
- 关键词:多导睡眠描记术
- 腕动仪结合血氧监测仪在诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征中的价值被引量:3
- 2015年
- 目的 探讨腕动仪结合血氧监测仪在诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)中的价值.方法 收集2013年12月至2014年9月期间至北京大学人民医院睡眠中心疑诊的SAHS受试者,同时记录多导睡眠记录仪(PSG)、腕动仪及血氧监测仪的开灯时间和关灯时间.腕动仪用于矫正血氧监测仪的总睡眠时间(TST).血氧监测仪所得氧减指数(ODI4)为每小时Sp02下降≥4%的次数,经腕动仪矫正时间后的ODI4命名为ODIA,用受试者工作特征(ROC)曲线评定0DI4及ODIA诊断价值及判定诊断SAHS的界值.腕动仪和血氧监测仪所得指标与PSG所得指标分别使用配对t检验或符号秩和检验进行比较.四格表法计算ODI4和ODIA的敏感度和特异度.根据PSG所得的呼吸暂停低通气指数(AHI)对SAHS进行病情分级:AHI <5次/h为无SAHS,5~ <15次/h为轻度,15~< 30次/h为中度,≥30次/h为重度.结果 213例受试者中,无SAHS者38例,轻、中、重度SAHS各有34、51、90例.与PSG相比,腕动仪在无SAHS组(P=0.408)和轻度SAHS组(P =0.949)能够准确地估测TST;在中度和重度SAHS组,腕动仪所得TST均显著低于PSG所得TST[(405±51)比(419±40) min和(399±62)比(422±60)min](均P<0.05).在诊断SAHS中ODI4的ROC曲线下面积(AUC)为0.956,界值为5;ODIA的AUC为0.951,界值也为5.ODI4诊断轻度、中度和重度SAHS的敏感度分别为80.6%、66.7%和58.9%,特异度均为100%.经腕动仪矫正TST后,ODIA诊断轻度、中度和重度SAHS敏感度分别为84.0%、73.8%和68.9%,特异度分别为94.7%、100%和99.2%.结论 腕动仪在无SAHS组和轻度SAHS组可准确估测TST.ODI4在SAHS的诊断中具有一定价值,经腕动仪矫正TST后的ODIA诊断SAHS的敏感度提高.
- 李清华王碧瑛董霄松张春芳李静安培赵龙张雪丽韩芳
- 关键词:低通气指数
- 老年睡眠呼吸暂停低通气综合征与代谢综合征
- 2009年
- 魏翠英董霄松
- 关键词:睡眠呼吸暂停低通气综合征代谢综合征独立危险因素高碳酸血症全身性疾病低氧血症
- 胃癌合并肺淋巴管癌病7例的临床病理特征分析被引量:2
- 2018年
- 目的分析胃癌致肺淋巴管癌病患者的临床资料、病理特征以及随访资料。方法回顾性分析2000年1月至2017年12月期间北京大学人民医院诊治的胃癌合并肺淋巴管癌病的7例患者。结果本组7例患者均为女性,平均年龄(54±18)岁。4例以呼吸道症状就诊,3例以消化道症状就诊。1例患者行胃切除术,1例患者行化疗。5例合并其他部位转移,1例患者仍存活,自症状出现后的平均生存时间为(4.8±4.0)个月。结论胃癌所致肺淋巴管癌病的临床表现多以呼吸道症状为主,胸部高分辨CT提示双肺间质和小叶间隔弥漫性结节状增厚。胃活检病理多见于低分化腺癌和印戒细胞癌,预后极差。
- 曹键祝丽宇董霄松叶颖江谢启伟尹慕军杨晓东梁斌
- 关键词:胃肿瘤淋巴转移病理学
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者日间高碳酸血症的相关因素分析被引量:15
- 2013年
- 目的分析OSAHS患者日间高碳酸血症的发生情况及其相关因素。方法收集2007--2009年就诊于北京大学人民医院,并进行了日间血气分析检查的OSAHS患者共1441例,了解日问高碳酸血症(PaCO,≥45mmHg,1mmHg=0.133kPa)的发生率。对测定了肺功能且不存在明显阻塞性通气功能障碍(FEv,/FVC〉70%)的145例患者根据PaCO2水平分为高碳酸血症组(PaCO2≥45mmHg)和不伴高碳酸血症组(PaCO:〈45mmHg),比较二组的性别、年龄、体重指数、肺功能指标、多导睡眠图(PSG)指标和血气分析值,通过直线回归分析获得PaCO2与其他变量的相关性。结果在未经选择的OSAHS人群中,伴有日间高碳酸血症的发生率为25.2%,除外阻塞性通气功能障碍后,单纯OSAHS患者日间高碳酸血症的发生率为26.9%。伴高碳酸血症组与不伴高碳酸血症组中体重指数、FEV,/FVC%、夜间平均SpO2、夜间最低SpO:存在显著差异。在直线回归分析中,体重指数、Pa02、夜间平均SpO2、SIT90与PaCO2相关(r=1.990、-2.283、-3.023,P〈0.05)。结论约1/4的OSAHS患者存在日间高碳酸血症,CO,潴留可以发生在无明显气流阻塞的患者,与体重指数、PaO2、夜间平均SpO2、SIT与OSAHS患者合并日问高碳酸血症密切相关。
- 魏翠英吕云辉董霄松李静安培赵龙韩芳
- 关键词:睡眠呼吸暂停综合征阻塞性高碳酸血症持续气道正压通气
- 发作性睡病患者的夜间睡眠结构变化
- 目的探讨分析发作性睡病患者的睡眠结构,了解其夜间睡眠紊乱的情况。方法:对比分析 38例发作性睡病患者与44例年龄及BMI匹配,无睡眠障碍主诉的正常对照者的睡眠结构。二组均经国际标准问卷调查及夜间多导生理记录仪睡眠呼吸监测...
- 李静许艳董霄松韩旭何忠明吕云辉王丽韩芳
- 关键词:发作性睡病嗜睡
- 文献传递
- 输入型肺组织胞浆菌病的临床、影像学及病理特点
- 目的 肺组织胞浆菌病在我国临床上罕见,其临床表现无特异性,影像学表现极易与肺结核、肺转移癌等疾病相混淆,故临床上误诊率高,本文旨在提高临床医师对输入型肺组织胞浆菌病的识别能力,探讨该类疾病在临床诊疗中可循的规律以提高对该...
- 公丕花穆新林董霄松王克强冯瑞娥孙昆昆王辉高占成曹照龙
- 胎儿胎心率在妊娠妇女合并睡眠呼吸暂停行CPAP治疗前后的变化分析
- 目的 通过监测妊娠合并睡眠呼吸暂停妇女在CPAP治疗前和治疗中整夜的胎儿胎心率的变化,探究CPAP在治疗妊娠合并睡眠呼吸暂停中对胎儿氧供情况的影响,进一步明确CPAP治疗对妊娠合并睡眠呼吸暂停的有效性.方法 2013年3...
- 王晶玉韩芳董霄松李静安培赵龙刘国莉
- 急性低氧及高二氧化碳刺激对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者外周动脉硬度及血压的影响被引量:2
- 2009年
- 目的探讨急性低氧及高CO2刺激对OSAHS患者外周动脉硬度和血压的影响。方法选取2006年1月至12月到北京大学人民医院睡眠中心进行多导睡眠呼吸牛理监测者,试验组包含呼吸暂停低通气指数(AHI)≥10次/h的OSAHS患者28例,男22例,女6例,平均年龄(40±14)岁;对照组包含26名AHI〈5次/h的健康志愿者,男20名,女6名,平均年龄(40±15)岁,均排除高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病及其他心、肺、血管疾病。两组均按相同方法测定四肢血压及心脏-踝血管指数(CAVI),以清醒平卧休息时为基础值,通过重复呼吸法利川特制的密闭呼吸回路分别进行急性高CO2、低氧、低氧合并高CO2吸入刺激,每次刺激结束后立即重复测定四肢血压及CAVI值。计数资料的对比采用X^2检验,多组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用t检验。结果两组间基础状态下收缩压、舒张压、平均压及CAVI值比较差异均无统计学意义(t值分别为1.720、1.891、1.828及0.103,均P〉0.05)。给予高CO2刺激后两组CAVI均呈下降趋势,但试验组[(7.3±1.2)m/s]下降的程度与基础状态[(7.3±1.3)m/s]比较差异无统计学意义(t=0.333,P〉0.05),对照组[(7.0±1.4)m/s]出现明显下降(t=2.587,P〈0.05);两组的收缩压均明显升高。给予低氧刺激后两组CAVI均呈升高趋势,试验组[(7.3±1.1)m/s]改变不明湿,对照组[(7.6±1.6)m/s]明显升高,差异有统计学意义(t=-3.882,P〈0.01),血压没有明显改变(t值分别为-0.434及-0.400,均P〉0.05)。给予低氧合并高CO2刺激后两组CAVI均呈升高趋势,对照组[(7.5±1.7)m/s]明显升高,但程度较单纯低氧刺激时低,血堆的改变与单纯高CO2刺激时类似。结论CO2升高及低氧均可影响外周动脉硬度。OSAHS患者对低氧�
- 吕云辉何忠明董霄松李静韩旭安培王丽何权瀛韩芳
- 关键词:睡眠呼吸暂停综合征阻塞性