韩慧娟
- 作品数：4 被引量：33H指数：3
- 供职机构：北京协和医院更多>>
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- 血清AFP、CEA、CA125和SCCAg参考范围研究被引量：10
- 2015年
- 目的 通过对健康体检者的肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、CA125和鳞状细胞癌抗原（SCCAg）检测结果的分析,评估肿瘤标志物参考范围设置的合理性.方法 回顾分析2013年1月至12月我院33512名健康体检人群AFP、CEA、CA125和SCCAg检测结果,按年龄、性别观察肿瘤标志物分布特点.结果 去除异常生化检测结果,共28934名健康体检者纳入研究.大于95％的体检者血清AFP、CEA、CA125和SCCAg处于正常参考范围内.异常结果阳性率分别是SCCAg 4.3％,CEA 2.3％、CA125 1.7％、AFP 0.2％.AFP、CEA、CA125、SCCAg不同浓度梯度、不同性别间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.不同性别CEA阳性检出率均随着年龄增加逐渐增高,各年龄组间差异均有统计学意义（均P＜0.05）.SCCAg在30～ 60岁男性异常率较高.女性50岁以上体检者的CA125阳性检出率低于50岁以下者,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 实验室应根据自己的检测人群建立肿瘤标志物的参考范围.肿瘤标志物浓度受机体炎症、肝肾功能等影响,对体检人群的异常值应合理解释.
- 秦绪珍刘挺张瑞丽葛增梅高学慧刘中娟王轶妍韩慧娟张殿喜邱玲郭子健
- 关键词：CA125
- 苦味酸法和酶法检测肌酐对肾小球滤过率预测公式效能的影响被引量：15
- 2011年
- 目的 探讨应用苦味酸法和酶法检测肌酐对GFR评估方程适用性的影响.方法 选取2007-2009年华北（北京）、东北（大连）、华东（上海）、华中（长沙）4个区域三级甲等综合医院CKD患者176例.以双血浆法99m Tc-二乙三胺五乙酸（99mTc-DTPA）血浆清除率作为176例CKD患者的rGFR.使用4个不同厂家的酶法或苦味酸法肌酐试剂配套不同厂家自动生化分析仪分别测定患者血肌酐,同时应用体表面积（ BSA）标化的Cockcroft-Gault方程（CG/BSA方程）、简化MDRD方程、校正至同位素稀释质谱法的简化MDRD方程（MDRD-IDMS方程）、CKD流行病学合作研究方程（CKD-EPI方程）及2个国内简化MDRD改良方程（课题组方程1、2）分别计算eGFR,比较不同估算结果与rGFR的相关性、偏差、精密度以及30％准确性.结果 176例CKD患者的rGFR为[40.70（19.41～84.35）] ml·min-1·（1.73 m2）-1.应用苦味酸法测定肌酐时,各方程评估的eGFR与rGFR的ICC在0.879～0.923之间；应用酶法测定肌酐时,各方程评估的eGFR与rGFR的ICC在0.925 ～0.946之间,相关性优于应用苦味酸法测定肌酐.Bland-Altman图显示,各方程评估的eGFR在高值区偏差较大,但用酶法时偏离程度均小于应用苦味酸法.在rGFR≥60 ml·min-1·（1.73 m2）-1时,各方程应用酶法测定肌酐时的30％准确性在68.3％～90.0％之间,应用苦味酸法30％准确性在41％～75％之间,除课题组方程1外,其他方程应用酶法测定肌酐时的准确性均显著高于苦味酸法.而rGFR＜60ml· min-1·（1.73 m2）-1时,应用酶法、苦味酸法测定肌酐的30％准确性分别在39.7％～49.1％、40.5％～52.6％之间.对于同一方程,应用酶法测定肌酐的两套不同检测系统间,其30％准确性差异无统计学意义,而应用苦味酸法的两套不同检测系统间,其30％准确性差异有统计学意义.结论 同一评估方程使用苦味酸法和酶法两种不同的肌酐检测方法时,结果存在
- 邱玲国秀芝朱岩寿玮龄弓孟春张麟韩慧娟权国强徐涛李航李学旺
- 关键词：肾小球滤过率肌酸酐
- 血清胃泌素释放肽前体和神经元烯醇化酶在小细胞肺癌的辅助诊断作用及影响因素被引量：8
- 2014年
- 目的分析评价血清胃泌素释放肽前体（pro-gastrin-releasing peptide,ProGRP）和神经元烯醇化酶（neuronspecific enolase,NSE）在小细胞肺癌（small cell lung cancer,SCLC）患者临床辅助诊断中的作用及干扰因素。方法 2010年7月至2012年6月在北京协和医院住院的SCLC患者（SCLC组）93例、非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者（NSCLC组）120例、肺良性疾病患者（肺良性疾病组）120例及健康者（健康对照组）90名,分别采用ELISA法测定各组血清ProGRP和NSE浓度;化学发光免疫分析和电化学发光免疫分析方法评价标本溶血和患者肾功能损害对2项指标在SCLC诊断中的影响。结果 SCLC组的血清ProGRP和NSE浓度分别为90.61（11.75～20 020.90）ng/L和13.18（3.05～201.88）μg/L;NSCLC组为13.26（8.54～526.23）ng/L和5.86（1.80～100.90）μg/L;肺良性疾病组为24.65（1.32～802.93）ng/L和7.22（1.36～174.62）μg/L;健康对照组为14.74（4.59～100.86）ng/L和4.95（1.31～10.58）μg/L;SCLC组与其他组相比差异均具有统计学意义（P〈0.01）。血清ProGRP诊断SCLC的受试者工作特征曲线下面积为0.856±0.023（95%CI：0.811～0.901）;以46 ng/L为临界值时,其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和约登指数分别为64.5%（60/93）、94.2%（311/330）、75.9%（60/79）、90.4%（311/344）和58.7%。标本溶血严重影响NSE的检测水平,导致NSE结果升高;患者肾功能损害则使ProGRP的检测结果升高。结论血清ProGRP和NSE均为辅助诊断SCLC较好的指标,ProGRP与NSE组合的临床诊断价值较高。标本溶血严重导致NSE的检测结果升高,患者肾功能损害则使ProGRP的检测结果升高。
- 郭子建刘中娟张瑞丽韩慧娟秦绪珍张力柳涛李雪肖雨刘茜夏良裕程歆琦
- 关键词：肺肿瘤小细胞肺癌胃泌素释放肽前体神经元烯醇化酶影响因素
- 卵巢癌患者CA125水平对细胞免疫功能的影响
- 2014年
- 目的体外检测卵巢癌患者血中CA125对细胞免疫功能的影响。方法收集2012年5月至2013年6月北京协和医院符合诊断标准的卵巢癌患者58例,按CA125浓度分为3组;同时收集良性妇科疾病患者20例及体检正常的健康者20名作为对照。应用细胞培养、酶联免疫吸附法、酶联免疫斑点(enzyme-linked immunospot,ELISPOT)等实验,观察体外刺激健康人淋巴细胞产生γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)的能力,判断CA125对机体细胞免疫状态的影响。结果在卵巢癌患者中,随CA125水平升高,淋巴细胞绝对值及百分比值呈逐渐下降趋势。高浓度CA125卵巢癌患者的血清与植物血凝素共同刺激健康者混合淋巴细胞后,培养上清液中IFN-γ的含量[(36.16±16.89)ng/ml]较阳性对照组和低浓度CA125组[分别为(45.68±18.01)和(46.22±19.30)ng/ml]显著降低(P<0.05);ELISPOT结果显示高浓度和中浓度CA125(斑点数均值分别为108.2和371.6)对细胞免疫抑制功能与健康对照组和良性疾病组(斑点数均值分别为573.0和523.0)比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);而去除血清中CA125后,对细胞免疫抑制作用明显减弱。结论卵巢癌患者体内的CA125水平与淋巴细胞的数量、活性及其产生细胞因子的活性呈负相关关系。CA125除作为与卵巢癌相关的标志物外,还可能是一种细胞免疫抑制因子。
- 刘中娟宋桂瑜赵召霞张麟秦绪珍张瑞丽韩慧娟郭子建
- 关键词：CA125卵巢癌淋巴细胞Γ-干扰素
