陈英 作品数:13 被引量:32 H指数:3 供职机构: 重庆医科大学附属第一医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
立体定向放疗在肝转移癌中的应用进展 被引量:2 2018年 肝脏是恶性肿瘤常见的转移部位,手术是肝转移癌的首选局部治疗手段,但临床中约80%患者因各种原因不能手术。非手术方式包括化疗、射频消融、放射治疗等。传统二维放疗因肝脏自身对放疗耐受剂量较低而使其应用受到限制。而近年来伴随着4D-CT、呼吸门控技术等放疗辅助技术的不断完善和发展,将立体定向放疗应用于肝转移癌患者的报道逐渐增多,其在肝转移癌患者综合治疗中也越来越重要,探索其最佳的适应人群、剂量和分割方式、安全性成为了当前的研究热点。 陈英 覃俭 王颖 张涛关键词:立体定向放疗 肝转移癌 肝肿瘤 颅内动脉瘤破裂的急救及护理 2005年 陈英关键词:颅内动脉瘤 肿瘤破裂 急救措施 饮食护理 护理技术 经皮内镜下胃造口术后造口周围转移的初步探讨 被引量:4 2018年 头颈部及食管恶性肿瘤病人常常因为肿瘤压迫、堵塞及抗肿瘤治疗出现吞咽困难、食欲下降、味觉消失等症状,导致其营养不良及体重下降,从而需要营养支持治疗。经皮内镜下胃造口术操作简单、并发症较少,可改善病人的营养状况及生活质量,因而广泛应用于临床。然而造术后出现造口肿瘤转移的现象因发病率较低而容易被忽略,其发病机制尚不明确,造口术前行放化疗、造口时外套管和聚维酮碘的使用以及术后良好的造口护理等均可减少此并发症的发生。手术切除、组织间近距离照射以及射频消融治疗等可能对其有效。本文将对经皮内镜下胃造口术后造口转移的发病机制、防治及预后等做一综述。 王颖 陈英 陈杜可 张涛关键词:头颈部肿瘤 食管癌 经皮内镜下胃造口术 腹壁转移 丙戊酸钠预防自发性蛛网膜下腔出血后癫痫的护理 被引量:1 2009年 目的:探讨自发性蛛网膜下腔出血(SAH)后癫痫的发生机制及临床特点,总结丙戊酸钠预防性治疗自发性SAH后癫痫的效果及护理体会。方法:将自发性SAH入院时未发生癫痫的患者随机分为预防治疗组和对照组。预防治疗组入院后即给予丙戊酸钠治疗;对照组未出现癫痫发作前不使用抗癫痫药物,出现癫痫发作的患者给予丙戊酸钠治疗。结果:预防治疗组癫痫总发病率9.79%,对照组癫痫总发病率20.83%,两组间差异有显著性(P<0.01)。结论:丙戊酸钠对自发性SAH后癫痫发作的预防治疗效果良好。将SAH的一般护理和癫痫的特殊护理有机地结合起来,有利于预防和控制并发症的发生,改善患者的治疗效果和预后。 陈英关键词:丙戊酸钠 癫痫 自发性蛛网膜下腔出血 护理 SIRT1表达水平与肿瘤患者预后关系的研究 被引量:1 2018年 目的应用meta分析评价沉默信息调节因子1(SIRT1)表达水平与肿瘤患者预后的关系。方法利用计算机检索Pub Med、EMBASE、Cochrane library数据库中从建库至2017年12月31日发表的关于SIRT1与肿瘤预后相关的文献,采用Stata 12.0软件进行数据分析。结果纳入34篇文献,共7 311例患者。meta分析结果显示,SIRT1高表达与肿瘤患者低总生存期[风险比(HR)=1.66,95%置信区间(CI)为1.36~2.02,P=0.000]、低无进展生存期(HR=1.71,95%CI为1.03~2.83,P=0.039)相关,与无病生存期无关(HR=1.23,95%CI为0.75~2.02,P=0.419)。结论 SIRT1高表达与肿瘤的不良预后有一定关系,提示SIRT1可能成为肿瘤预后标志物及潜在治疗靶点。 王一涵 赵斌 李龙浩 方文姬 陈英 张涛关键词:肿瘤 META分析 预后 致残性小卒中静脉溶栓后使用替罗非班抗血小板治疗的安全性和有效性 被引量:21 2020年 目的:分析致残性急性缺血性小卒中在阿替普酶(alteplase,rt-PA)静脉溶栓治疗后早期静脉使用替罗非班(tirofiban)抗血小板治疗的安全性和有效性。方法:本研究为回顾性研究,通过多模影像连续入取了2011年1月至2018年6月陆军军医大学第三附属医院神经内科的小血管病变或大动脉粥样硬化型,且入院时NIHSS评分≤5分和发病在4.5 h内的致残性急性缺血性小卒中病例(n=80)。根据静脉溶栓治疗后早期是否静脉使用替罗非班抗血小板治疗分为标准治疗组(n=37)和静脉溶栓治疗后早期使用替罗非班治疗组(n=43);分析治疗后24 h、48 h、7 d或出院时的美国国立卫生院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分变化值、临床症状恶化率(进展和复发)、颅内及其他部位出血的发生率、死亡率、90 d后的改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRs)评分。结果:2组在性别构成、年龄分布、基础疾病史、溶栓前NIHSS评分、责任血管的构成比、血压、血糖、血脂、院前使用抗血小板药物等基线情况比较差异无统计学意义(P>0.05);早期使用静脉替罗非班治疗组NIHSS评分下降程度有低于阿替普酶静脉标准治疗组的趋势,但2组在治疗后24 h NIHSS评分变化值差异无统计学意义(2vs. 2,P=0.519)、48 h NIHSS评分变化值差异无统计学意义(2 vs. 2,P=0.265)、7 d NIHSS评分变化值差异无统计学意义(3 vs.3,P=0.162);早期静脉使用替罗非班治疗组临床症状恶化率低于阿替普酶静脉标准治疗组(4.7%vs. 18.9%,P<0.05);2组在出血发生率和死亡率为0,2组90 d后的mRs评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:致残性急性缺血性小卒中静脉溶栓后早期静脉使用替罗非班抗血小板治疗是安全和可能更有效的。 王欢 颜晓敏 陈英 赖小华 周杨关键词:静脉溶栓 替罗非班 中型颅脑损伤患者亚急性期突发脑疝的急救及护理 2007年 目的:总结中型颅脑损伤患者亚急性期突发脑疝的发病原因、临床特点及急救与护理。方法:分析我科1997~2005年间收治的33例中型颅脑损伤患者在亚急性期突发脑疝的病历资料。结果:脑挫裂伤融合形成血肿扩大、脑挫裂伤继发脑水肿加重、迟发性脑内血肿是中型颅脑损伤患者亚急性期突发脑疝的常见原因。本组30例在病情恶化后接受手术治疗。22例术后恢复良好,4例因枕骨大孔疝而死亡。结论:大多数中型颅脑损伤患者亚急性期病情相对平稳,但部分患者突然发生脑疝,导致致残率或死亡率增高。加强观察及护理,早期发现病情变化和及时处理是降低致残率和死亡率的关键。 陈英关键词:颅脑损伤 脑疝 护理 非小细胞肺癌原发灶和转移灶对化疗反应差异研究 被引量:3 2017年 目的肿瘤乏氧、体积等差异可导致其对相同治疗的不同疗效,本研究旨在回顾性分析晚期非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)原发灶及其相应转移灶对全身化疗的反应性差异。方法选择重庆医科大学附属第一医院2011-01-01-2016-12-31收治的晚期NSCLC并发肺内或相应纵膈淋巴结转移患者978例,所有患者均行2个周期以铂类为基础的双药联合全身化疗。实体瘤疗效评价标准(response evaluation criteria in solid tumors,RECIST)用于评估原发灶及转移灶化疗后肿瘤退缩情况,Logistic回归分析用于评价原发灶及相应转移灶对全身化疗反应性差异的相关影响因素。结果结果表明,与原发灶相比,肺内转移灶(P=0.020)和相应纵膈淋巴结转移灶(P<0.001)对全身化疗反应更敏感,能达到更好的退缩。单因素Logistic回归分析指出,性别(OR=0.647,95%CI=0.485~0.864,P=0.035)、吸烟(OR=1.326,95%CI=1.014~1.773,P=0.046)、组织学类型为鳞癌(OR=0.646,95%CI=0.493~0.844,P=0.002)及原发灶部位(OR=0.673,95%CI=0.521~0.869,P=0.003)等因素可导致原发灶及相应转移灶对全身化疗的反应性差异。而多因素Logistic回归分析结果指出,仅原发灶部位(P=0.028)及组织学类型(P=0.026)是肺癌患者原发灶及转移灶对全身化疗差异性反应的相关影响因素。结论与原发灶相比,晚期NSCLC患者中肺内转移灶及纵膈转移淋巴结对全身化疗的退缩更好,为该亚群患者最佳治疗方案的选择提供了理论依据。 唐翠萍 陈英 谭本旭 王颖 张涛关键词:非小细胞肺癌 化疗 肿瘤乏氧 肺内转移 浅谈护患交往的技巧 2003年 陈英关键词:护患交往 交往技巧 交往对象 语言交流 非语言交流 护理