- 儿童幽门螺杆菌感染根除治疗疗效分析被引量:8
- 2018年
- 目的了解儿童幽门螺杆菌(Hp)感染的临床根除治疗情况并分析原因。方法以2012年1月至2015年10月浙江大学医学院附属儿童医院消化专科门诊的301例Hp感染患儿为研究对象,判断Hp根除治疗后的临床根除率。结果初始治疗中OAC方案(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素)根除率42.3%,非OAC方案根除率56.7%,两者间差异有统计学意义(P<0.05);含铋剂疗法根除率50.0%,标准三联疗法根除率41.2%,两者间差异无统计学意义(P>0.05)。补救治疗中铋剂四联疗法根除率58.3%,呋喃唑酮三联疗法根除率55.0%,两者间差异无统计学意义(P>0.05)。119株Hp对阿莫西林不耐药,对克拉霉素和甲硝唑耐药率分别是27.7%和63.9%。结论儿童Hp感染的临床根除率未能达到目标根除率80%,药敏试验为基础的治疗仍是儿童Hp感染根除治疗的首选。
- 陈溢余金丹赵泓舒小莉江丽琴陈洁
- 关键词:儿童幽门螺杆菌根除率耐药率药敏试验
- 儿童中根除幽门螺杆菌新的治疗对策被引量:3
- 2016年
- 幽门螺杆菌与许多消化系统疾病如慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤和胃癌密切相关,还可导致儿童缺铁性贫血、生长障碍、哮喘、过敏性疾病等,而根除幽门螺杆菌是防治这些疾病的重要措施。近年来,随着克拉霉素及甲硝唑耐药率逐渐上升,标准三联疗法根除率已小于80%,远远达不到临床要求。特别是克拉霉素高耐药地区,标准三联疗法已不能被推荐作为一线治疗,需探讨新的治疗对策以提高幽门螺杆菌的根除率。儿童中根除幽门螺杆菌新的治疗方案主要有序贯疗法、含铋剂疗法、伴同疗法及联合益生菌等。该文就近年国内外对上述新方案的研究进展作一综述。
- 陈溢陈洁
- 关键词:幽门螺杆菌根除率序贯疗法
- 儿童幽门螺杆菌感染根治治疗疗效分析
- 陈溢余金丹赵泓舒小莉江丽琴陈洁
- 根治幽门螺杆菌感染对学龄期儿童生长发育及相关指标水平的影响被引量:3
- 2021年
- 目的分析根治幽门螺杆菌(Hpylori)感染对学龄期儿童生长发育及视黄醇结合蛋白(RPB)、铁蛋白(SF)、胰岛素样生长因子1 (IGF-1)水平的影响。方法选取2016年1月-2017年4月在绍兴市人民医院初次接受治疗的Hpylori感染患儿124例作为观察组,选取同期在本院体检健康儿童100例作为对照组。观察组患儿行一线抗Hpylori感染治疗,记录患儿临床症状分布情况,记录两组儿童胸围、体质量、身高,检测其血清锌(Zn)、血红蛋白、铁(Fe)、血尿素氮、白蛋白、RPB、SF、IGF-1含量。依据观察组患儿治疗情况将其分成Hpylori根治组99例与Hpylori复发组25例,观察两组患儿治疗前及随访2年时营养指标和生长发育状况,血清IGF-1含量和患儿BMI行相关分析。结果 124例患儿中37例有腹胀、111例有腹痛、41例睡眠欠佳、40例泛酸、85例有纳差,患儿在完成治疗后其临床症状均消失。观察组患儿体质量、身高、血清Zn、血红蛋白、Fe、血尿素氮、白蛋白、RPB及SF含量低于对照组,IGF-1含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访2年后Hpylori根治组患儿体质量、身高、Zn、血尿素氮、白蛋白、RPB及SF含量高于Hpylori复发组,IGF-1含量低于Hpylori复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿血清IGF-1含量和BMI为正相关(r=0.441,P<0.05)。结论 Hpylori感染会对患儿生长发育及血清营养指标产生影响,及时行Hpylori感染根治治疗可显著改善患儿营养情况与生长发育。
- 曹海王小仙周静刘伟荣陈溢姚欢迎
- 关键词:幽门螺杆菌感染学龄期儿童生长发育营养水平
- 重症肺炎支原体肺炎患儿CD14^+单核细胞人类白细胞抗原-DR表达的观察被引量:2
- 2012年
- 目的通过研究重症肺炎支原体肺炎患儿静脉血CD14^+单核细胞人类白细胞抗原-DR(humanleukocyte antigen DR,HLA-DR)表达百分率的变化,评价患儿的免疫状态及与疾病的严重程度和预后的关系。方法选择重症肺炎支原体肺炎患儿共65例,以临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)≥6分为CPIS高分组共21例,CPIS<6分为CPIS低分组共44例;正常对照组30例。重症MPP患儿入院后第1天及出院当日抽取静脉血,应用流式细胞仪测定CD14^+单核细胞HLA-DR表达百分率,并记录入院当天的CPIS。结果重症肺炎支原体肺炎患儿CD14^+单核细胞HLA-DR表达CPIS高分组和CPIS低分组均明显低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);且CPIS高分组低于CPIS低分组,差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗后恢复期CD14^+单核细胞HLA-DR表达均明显升高(P<0.01)。结论重症肺炎支原体肺炎患儿CD14^+单核细胞HLA-DR表达持续低下提示患儿处于免疫抑制状态。检测CD14^+单核细胞HLA-DR表达可用于判断肺炎支原体肺炎患儿病情的严重程度和评估预后。
- 孙海英邵晓丽刘淑梅郭平周国忠陈溢
- 关键词:儿童
- 血抗磷脂抗体与过敏性紫癜临床与病理研究
- 刘淑梅邵晓丽刘爱民周国忠李华浚章杭湖陈溢姚银娜
- 该项目选择HSP患儿共80例,HSPN患儿30例。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定血清ACA-IgG、ACA-IgA、ACA-IgM,采用放射免疫分析法测定各组Alb、β2-MG含量。并记录各组的一般临床及实验...
- 关键词:
- 关键词:肾脏病实验室
- 儿童幽门螺杆菌感染根治治疗疗效分析
- <正>目的:了解本地区儿童幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的临床根除治疗情况并分析原因。方法:以2012年1月~2015年10月在浙江大学医学院附属儿童医院消化科门诊确诊的800例Hp感染患...
- 陈溢余金丹赵泓舒小莉江丽琴陈洁
- 文献传递
- 儿童中根除幽门螺杆菌新的治疗对策探讨
- <正>幽门螺杆菌与许多消化系统疾病如慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤和胃癌密切相关,还可导致儿童缺铁性贫血、生长障碍、哮喘、过敏性疾病等,而根除幽门螺杆菌是防治这些疾病的重要措施。近年来,随着克拉霉素及甲...
- 陈溢陈洁
- 文献传递
- 158例儿童上消化道异物诊治体会
- 目的:对儿童上消化道异物的临床特点及治疗措施进行分析。方法:对我院2014年11月-2017年10月之间128例门急诊上消化道异物患儿诊治的临床资料进行分析。结果:158例上消化道各类异物行内镜下诊断及治疗者共92例,其...
- 刘伟荣王小仙陈溢黄丽
- 关键词:上消化道异物内镜诊治
- 文献传递
- 儿童中根除幽门螺杆菌新的治疗对策探讨
- 陈溢余金丹赵泓舒小莉江丽琴陈洁