邵晓丽
- 作品数:32 被引量:94H指数:5
- 供职机构:绍兴市人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 重症肺炎支原体肺炎患儿单核细胞功能测定及糖皮质激素的作用
- 目的了解重症肺炎支原体肺炎患儿外周血单核细胞表面CD14及HLA-DR的表达率水平,并探讨糖皮质激素治疗对其水平的影响。方法选择2008.1-201 2.4入住我科的重症肺炎支原体肺炎患儿64例,随机分成甲泼尼龙治疗组及...
- 邵晓丽刘淑梅周国忠王伟刘伟荣陈溢
- 关键词:肺炎支原体单核细胞糖皮质激素
- 文献传递
- 小儿难治性肺炎支原体肺炎146例临床分析被引量:11
- 2013年
- 目的 分析小儿难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床特点,探讨小儿难治性肺炎支原体肺炎早期诊断方法和治疗的方法.方法 收集146例小儿难治性肺炎支原体肺炎的完整的临床资料,分析研究患儿支原体抗体、血常规、胸片等实验室检查和影像学检查.结果 146例难治性肺炎支原体肺炎的患儿均有发热和肺部感染临床症状,有部分患儿出现心电图异常、血常规异常、肝功能受损、皮疹等肺外伴发表现.诊断为难治性肺炎支原体肺炎后给予大环内酯类抗生素治疗14 ~ 21 d,可加用甲泼尼龙.结论 早期诊断在RMMP的诊疗过程中起着重要的作用,采用综合的治疗措施可以保证本病的治疗效果.
- 刘淑梅邵晓丽刘伟荣
- 关键词:支原体肺炎大环内酯类甲泼尼龙人免疫球蛋白
- 遗传性癫痫伴热性惊厥附加症患儿临床资料及遗传特征分析被引量:3
- 2021年
- 目的对遗传性癫痫伴热性惊厥附加症(GEFS^(+))患儿的流行病学、临床及家族遗传学进行调查和分析。方法选择绍兴市人民医院儿科1 435例癫痫(epilepsies)患儿分析GEFS^(+)发病率、临床及流行病学,并考察家族遗传特征。结果 GEFS^(+)患儿发病率为3.07%(44/1 435);调查共获得29个家系、成员362名(除外44例患儿),受累者占59.12%(214/362)。86.36%(38/44)的GEFS^(+)患儿首次惊厥发作为发热性,其后为无热或低热性;22.90%(49/214)的家系受累成员首次惊厥发作为发热性,其后为无热性。GEFS^(+)患儿头颅MRI检查颞叶异常占11.54%(3/26),家系受累成员为12.63%(12/95);患儿视频脑电图(VEEG)检查显示,23.08%(3/13)存在颞部放电,家系受累成员为20.0%(11/55)。全部家系成员中93.46%(200/214)为GEFS^(+),1.87%(4/214)为特发性全面性癫痫,4.67%(10/214)不能明确分类;75.97%(196/258)为连续遗传,44.57%(115/258)为父(母)-子的家系遗传,21.71%(56/258)为隔代遗传,10.47%(27/258)为双系遗传。结论部分GEFS^(+)患儿即使经规范性治疗仍将发展为难治性癫痫,其家系受累成员中FS或FS^(+)发病率较高,主要以常染色体不完全显性遗传可能性大。
- 刘伟荣姚银萍蒋涛章杭湖胡佳妮邵晓丽
- 关键词:癫痫
- 纤维支气管镜肺泡灌洗辅助治疗难治性肺炎支原体肺炎的疗效分析被引量:5
- 2020年
- 目的探讨纤维支气管镜(fiberbronchoscope,FBS)肺泡灌洗难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法选择2016年12月至2019年12月入住本院的难治性肺炎支原体肺炎患儿共64例,应用随机数字法分为治疗组和对照组,两组患儿均给予抗支原体感染,纠正水电解质平衡紊乱、降温、化痰等常规对症支持治疗。治疗组在此基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗。检测灌洗前和灌洗后3d的细胞因子变化,并比较两组临床疗效。结果两组难治性肺炎支原体肺炎患儿的细胞因子IL-2、TNF-α、IL-12水平在治疗前无明显差异(P>0.05),BAL治疗后3天复查IL-2、TNF-α、IL-12水平,治疗组治疗后比治疗前明显下降,存在显著性差异(P<0.05);而对照组治疗前后则无明显差异(P>0.05);治疗后3天两组间IL-2、TNF-α、IL-12水平存在显著差异(P<0.05)。治疗组咳嗽缓解时间、发热持续时间及住院时间较对照组均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对难治性肺炎支原体肺炎患儿在常规治疗基础上联合纤维支气管镜肺泡灌洗,能有效降低体内炎症因子,减轻气道高反应性,提高肺部感染病灶的引流,改善病情,缩短住院时间,提高该类患儿的综合治疗水平。
- 孙海英邵晓丽
- 关键词:肺炎支原体肺炎纤维支气管镜肺泡灌洗
- 遗传性癫痫伴热性惊厥附加症患儿的疫苗接种风险分析被引量:4
- 2020年
- 目的评估遗传性癫痫伴热性惊厥附加症(GEFS+)患儿的疫苗接种风险。方法选择浙江大学绍兴医院儿科自2016年5月至2019年5月收治的67例临床诊断为GEFS+的患儿,利用靶向二代测序技术将其分为SCN1A基因突变阳性组(SCN1A+组)11例及SCN1A基因突变阴性组(SCN1A-组)51例(剔除其余5例其他基因突变),回顾性分析2组患儿自出生至7岁龄疫苗接种后的惊厥发生次数以及体温变化。通过流式细胞术检测2组患儿惊厥发生后外周血白介素(IL)-2、IL-6、IL-10及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果11例SCN1A+组GEFS+患儿接种疫苗共34次,发生疫苗后惊厥次数为16次,发生率为47.00%;51例SCN1A-组GEFS+患儿共接种疫苗186次,发生疫苗接种后惊厥次数为12次,发生率为6.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。SCN1A+组GEFS+患儿发生惊厥时体温为(38.06±0.57)℃,SCN1A-组GEFS+患儿发生惊厥时体温为(39.49±0.49)℃,差异有统计学意义(P<0.05)。SCN1A+组GEFS+患儿惊厥后外周血IL-6、IL-10表达水平分别为(96.80±25.05)pg/mL、(74.90±18.28)pg/mL,明显高于SCN1A-组GEFS+患儿的(72.97±4.81)pg/mL、(43.99±10.63)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SCN1A+组GEFS+患儿比SCN1A-组GEFS+患儿更易发生疫苗接种后惊厥,且惊厥的热敏感现象更明显,细胞因子可能参与了惊厥的发生。
- 邵晓丽胡佳妮姚银萍俞栋袁哲锋
- 关键词:癫痫惊厥疫苗
- 重症肺炎支原体肺炎患儿单核细胞功能测定及糖皮质激素治疗的作用被引量:4
- 2012年
- 目的了解重症肺炎支原体肺炎患儿外周血单核细胞表面CD14及HLA—DR的表达率水平,并探讨糖皮质激素治疗的影响。方法选择2008年1月至2012年4月重症肺炎支原体肺炎患儿64例,按随机数字表法分成甲泼尼龙治疗组(A组)及常规治疗组(B组),A组常规大环内酯类抗感染治疗.B组在大环内酯类抗感染基础上的第8天加用甲泼尼龙针,分别于治疗前和治疗后第5、13天抽外周血,检测外周血单核细胞表面CD14及HLA—DR的表达率水平,与轻症组和正常对照组比较,并比较A、B两组的发热持续时间、咳嗽缓解时间及住院时间。结果治疗前两组重症肺炎支原体肺炎患儿单核细胞表面CD14及HLA—DR的表达率水平低于轻症肺炎支原体肺炎患儿及正常对照组,治疗后单核细胞表面CD14及HLA—DR的表达率水平均有升高,A组改善更明显,发热时间、咳嗽缓解时间及住院时间均低于B组。结论外周血单核细胞表面CD14及HLA—DR的表达,可以作为重症肺炎支原体肺炎患儿预后的一项指标,联合应用糖皮质激素治疗重症肺炎支原体肺炎患儿,可显著升高单核细胞表面CD14及HLA—DR的表达率水平,改善患儿病情。
- 邵晓丽刘淑梅周国忠王伟刘伟荣陈溢
- 关键词:肺炎支原体单核细胞糖皮质激素
- 单核细胞表面抗原HLA-DR及CD14+在肺炎支原体肺炎患儿中的变化被引量:4
- 2013年
- 目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿外周血单核细胞表面抗原HLA-DR及CD14+表达率的变化,及其对判断病情严重程度与预后的意义。方法对2008年1月-2011年12月入住儿科的42例轻症MPP和28例重症MPP患儿的急性期、恢复期各抽取静脉血标本,采用流式细胞术检测外周血单核细胞表面抗原HLA-DR及CD14+的表达率,同时观察患儿的咳嗽缓解、发热及住院时间。结果急性期轻症组CD14+的表达率(5.39%)与对照组(5.42%)比较差异无统计学意义,而HLA-DR的表达率(66.48±10.53)%低于对照组的(75.62±11.62)%(P<0.05);重症组CD14+(1.81%)及HLA-DR的表达率(46.53±11.36)%与对照组比较明显降低(P<0.05);恢复期轻症组、重症组CD14+的表达率分别为4.82%、4.82%,HLA-DR的表达率分别为(70.26±9.73)%、(69.63±6.96)%,两组间比较差异无统计学意义,但与急性期比较差异有统计学意义(P<0.05);两组HLA-DR、CD14+表达率与咳嗽缓解、发热及住院时间的相关性分析,显示HLA-DR的表达率与发热时间存在负相关,轻症组r=-0.601,P<0.05;重症组r=-0.788,P<0.05。结论 MPP患儿外周血单核细胞表面抗原HLA-DR及CD14+与疾病严重程度有明显的相关性,病情越严重两者的表达率越低,随着疾病的恢复两者表达率升高,动态监测单核细胞表面抗原HLA-DR及CD14+有助于临床严重程度评价及预后的判断。
- 邵晓丽刘淑梅周国忠王伟楼文勇朱国政
- 关键词:肺炎支原体
- SNAPPS床边带教方法在儿科学教学中的应用被引量:15
- 2019年
- 目的探索SNAPPS(summarize、narrow、analyze、probe、plan、and select)床边带教方法在儿科学教学中的应用效果。方法选择浙江省绍兴市文理学院医学院2013级五年制临床医学专业67名学生为研究对象,将其随机分为实验组34人,对照组33人,实验组采用SNAPPS床边带教方法,对照组采用传统讲授式床边带教方法。儿科学实习结束后采用出科理论测试和问卷调查的方法对2组学生实习效果进行比较。结果实验组学生的出科考成绩(88.09±7.73)分优于对照组学生成绩(81.69±6.70)分,两组比较差异具有统计学意义(t=2.07,P<0.05)。在提高自主学习能力、培养探究学习能力、提高分析交流总结能力、提高临床思维能力、有益于未来医疗工作、对教学方法的满意度方面,实验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(χ^2值分别为4.70、13.39、11.15、9.36、10.29、21.95,均P<0.05)。结论SNAPPS床边带教方法效果优于传统讲授式床边带教方法,可以激发学生的学习兴趣,提高儿科学教学效果。
- 邵晓丽胡佳妮姚银萍洪涛
- 关键词:儿科学教学方法
- 氢质子磁共振波谱在小儿惊厥中的应用进展被引量:1
- 2008年
- 惊厥是儿科常见急症,其发生的机制、发作部位、脑损伤的程度、治疗效果及预后评估一直是人们所关注的问题。近年来,氢质子磁共振波谱的问世,为临床提供了一种新的测定脑中与能量生成有关的各种代谢物质浓度,概观脑部特定区域的神经生化状态的非创伤性技术。目前已广泛应用于神经系统疾病。它在小儿惊厥性疾病的应用中,从生化代谢水平上,对了解和研究惊厥后脑内组织代谢的变化,为惊厥的早期诊断、治疗效果及预后评估等提供了一种新的手段。
- 邵晓丽周忠蜀
- 关键词:惊厥磁共振波谱学脑损伤
- 抗心磷脂抗体水平与过敏性紫癜肾炎的相关性分析
- 目的:研究抗心磷脂抗体(ACA)水平与过敏性紫癜(Henoch—Schtinlein purpura,HSP)及紫癜性肾炎(HSPN)的相关性方法:选择2012年1月至2014年12月就诊本院及合作单位小儿内科及小儿肾脏...
- 邵晓丽刘淑梅虞灿丰胡佳妮