陈涌鸣
- 作品数:2 被引量:111H指数:2
- 供职机构:上海第二医科大学附属仁济医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 盐酸戊乙奎醚和阿托品对老年患者心率变异性及心率影响的比较被引量:51
- 2005年
- 阿托品的抗胆碱样作用能抑制腺体分泌而广泛应用于麻醉前准备,但由于其抗M2受体作用常引起心率(HR)加快.盐酸戊乙奎醚注射液是一种新型的抗胆碱样药,研究证实它对M1、M3受体有高度选择性而对M2受体无明显作用.但对患者心率变异性(HRV)的影响尚无定论.本研究拟比较盐酸戊乙奎醚和阿托品对老年患者HRV及HR的影响,为盐酸戊乙奎醚的麻醉前应用提供临床依据.
- 陈涌鸣朱慧琛王祥瑞
- 关键词:盐酸戊乙奎醚阿托品心率变异性心率
- 急性高容血液稀释对老年心脏手术病人脑氧合功能的影响被引量:65
- 2002年
- 目的 观察急性高容性血液稀释 (AHHD)对老年心脏手术病人脑氧合功能的影响并探讨其可能的作用机制。方法 2 4例冠状动脉搭桥术 (CABG)的病人 ,ASAⅠ~Ⅱ级 ,随机分为老年扩容组、未扩容组和中青年扩容组。扩容组诱导时 1小时内经颈内静脉推注 6 %贺斯溶液 1 0ml/kg ,同时静注硝酸甘油 0 5μg·kg- 1 ·min- 1 。分别于术前、诱导后 5分钟、扩容止及主动脉插管时监测血液动力学指标 ,测定动、静脉血乳酸浓度 ,脑血氧饱和度 (SjvO2 ) ,脑血氧分压 (PjO2 )和脑血流速率。结果 (1 )老年扩容组的PAP较术前显著增高 (P <0 0 5) ,但与其他两组相比无显著差异。 (2 )未扩容组的SjvO2 ,CBF/CMRO2 在主动脉插管时较术前显著降低 (P <0 0 1 ) ,与扩容组相比也显著减少 (P<0 0 5) ;而老年扩容组SjvO2 较术前及另外两组均显著增加 (P <0 0 5) ,CBF/CMRO2 无明显变化。(3)脑血流速率在中青年扩容组病人均显著高于另外两组 (P <0 0 5)。 (4)脑乳酸净生成量 (ADVL)三组间无显著差异 (P >0 0 5)。结论 AHHD对老年手术病人脑氧合功能具有一定的保护作用。
- 王祥瑞陈涌鸣李雯陈杰杭燕南孙大金
- 关键词:心脏手术血液动力学