陈洪涛
- 作品数：18 被引量：114H指数：7
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- 七氟烷后处理对大鼠离体心脏缺血／再灌注损伤心功能和线粒体的影响被引量：9
- 2008年
- 目的探讨七氟烷后处理对大鼠离体心脏缺血/再灌注的保护作用。方法48只SD大鼠,随机分为4组(n=12):假手术组(Sham),缺血/再灌注组(I/R)缺血后处理组(Post),七氟烷后处理组(Sevo)。采用Langendroff离体心脏灌注模型。除Sham组其余各组均平衡灌注30min,全心缺血30min,再灌注90min,Post组在再灌注即刻给予4个循环复灌20s/缺血20s,Sevo组在再灌注开始给予含1.5MAC(2.57V/V)七氟烷的K-H液灌注5min,再用K-H液冲洗10min,纪录平衡灌注末,再灌注30min、60min、90min时左室舒张末压(LVEDP)、左室发展压(LVDP)、左室内压上升最大速率(+dp/dt)、左室内压下降最大速率(-dp/dt)、心率(HR)、冠脉血流量(CF),再灌注90min时,计算心肌梗死面积百分比,电子显微镜观察线粒体的损伤程度,Westernblot半定量测定胞质和线粒体、细胞色素C的水平。结果平衡灌注末各组间心功能指标(基础值)差异未见统计学意义(P>0.05)。七氟烷后处理组和缺血后处理组可改善再灌注损伤心功能的各项指标(P<0.05)。复灌90min,Sevo组和Post组心肌梗死面积显著低于I/R组(P<0.05)。与I/R组比较,Sevo组和Post组胞质细胞色素C的含量明显减少(P<0.05),同时伴随线粒体细胞色素C的含量明显增多(P<0.05)。电子显微镜观察线粒体形态,Sevo组和Post组的损伤程度比I/R组明显减轻。结论七氟烷后处理对大鼠离体心脏再灌注损伤有明显的保护作用,其保护强度与缺血后处理相当,机制可能与减轻线粒体的损伤,抑制细胞色素C的释放有关系。
- 陈洪涛杨承祥李恒曾因明
- 关键词：七氟烷线粒体细胞色素C
- 丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉于老年腹腔镜手术中的应用价值分析被引量：4
- 2018年
- 目的丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉于老年腹腔镜手术中的应用价值分析。方法选取我院72例老年腹腔镜手术患者作为研究对象,通过双盲法分为研究组和对照组各36例。对照组采用丙泊酚复合瑞芬太尼持续静脉输注麻醉,研究组采用丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉,对比两组麻醉效果。结果研究组呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间以及并发症发生率均低于对照组,P<0.05。结论丙泊酚符合瑞芬太尼靶控输注麻醉在老年腹腔镜手术中具有良好的效果,术后麻醉恢复速度较快,且安全性较高,值得临床广泛应用。
- 胡秀琴陈洪涛况时龙肖鹏冲
- 关键词：丙泊酚瑞芬太尼靶控输注麻醉腹腔镜
- 挥发性麻醉药后处理——心肌保护的新策略被引量：2
- 2008年
- 药物后处理是最近提出的一种心肌保护的新策略,同传统的缺血预处理、药物预处理以及前几年提出的缺血后处理一样,药物后处理具有明显的心肌保护作用。因为是在缺血后进行的一种药物干预的治疗措施,药物后处理显得更具有实践性、科学性、伦理性,在心肌保护方面有着更重要的基础研究意义和更广泛的临床应用前景。
- 陈洪涛杨承祥
- 关键词：挥发性麻醉药后处理缺血再灌注
- 右美托咪定复合七氟醚控制性降压用于高血压患者鼻内镜手术的临床分析被引量：4
- 2017年
- 目的分析高血压患者行鼻内镜手术时应用右美托咪定复合七氟醚控制性降压处理的临床价值。方法收集本科室接收的拟行鼻内镜手术的60例高血压患者,随机分成2组:参考组共30例,单予七氟醚麻醉控制性降压;研究组共30例,在参考组基础上加用右美托咪定联合干预。详细记录2组的手术情况,且评估术野质量。结果研究组的手术操作时间与参考组相比显著更短,手术出血量显著更少,各时间点的SSFQ评分均显著更低(P<0.05)。结论高血压患者行鼻内镜手术时应用右美托咪定复合七氟醚控制性降压有助于改善手术视野,促进手术的顺利进行,值得借鉴。
- 陈洪涛徐莉肖鹏冲胡秀琴徐敏
- 关键词：高血压鼻内镜手术七氟醚控制性降压
- 七氟烷麻醉骨折老年患者苏醒期躁动应用右美托咪定的临床效果被引量：8
- 2017年
- 目的分析右美托咪定对骨折老年患者以七氟烷麻醉时出现的苏醒期躁动造成的影响。方法研究对象取本科室2016年1月至2016年12月间接收的行七氟烷麻醉时出现苏醒期躁动的80例老年骨折患者,随机分成2组:参考组共40例,给予常规护理处理;研究组共40例,给予右美托咪定用药。观察及比较两组的疼痛与躁动情况变化。结果研究组治疗后的疼痛评分、躁动评分与治疗前、参考组相比均显著更低(P<0.05);研究组治疗后的躁动率、导管脱出率与参考组相比均显著更低(P<0.05)。结论右美托咪定能够有效降低七氟烷麻醉骨折老年患者的疼痛及躁动评分,减少躁动与导管脱出,值得借鉴。
- 陈洪涛徐莉况时龙于志英朱仕佳
- 关键词：骨折老年七氟烷苏醒期躁动
- 七氟醚麻醉诱导在儿童全身麻醉中的应用效果被引量：4
- 2018年
- 目的观察七氟醚麻醉诱导在儿童全身麻醉中的麻醉效果。方法选取本院2016年6月至2017年6月需要麻醉的患儿80例,按照其入院号随机分为常规组和治疗组,每组40例。常规组使用氯胺酮,治疗组使用七氟醚。比较分析两组患儿的麻醉效果、平均动脉压以及血氧饱和度。结果治疗组麻醉效果优于常规组,平均动脉压低于常规组(P<0.05),两组血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05)。结论七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的效果显著。
- 胡秀琴陈洪涛于志英朱仕佳
- 全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果对比被引量：7
- 2018年
- 目的对比全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果。方法选取2016年3月—2018年1月我院收治的86例髋关节置换术患者作为研究对象。依据随机数字表法,将其分为对照组和实验组,每组各43例患者。对照组选择气管插管下全身麻醉,实验组选择腰硬联合麻醉,比较两组麻醉效果、血流动力学变化、各项麻醉指标和安全性。结果实验组麻醉优良率高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);术前,两组心率、舒张压、收缩压对比,差异均不具有统计学意义(P>0.05);术后,实验组心率、舒张压、收缩压均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组用药剂量、起效时间、阻滞完全时间、清醒时间均多于实验组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率比较上,对照组高于实验组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相比于全身麻醉,髋关节置换术中运用腰硬联合麻醉,有利于维持血流动力学稳定性,减少用药量,提高麻醉效果,缩短起效时间,降低不良反应发生率。
- 陈洪涛胡秀琴肖鹏冲徐莉于志英李金宝
- 关键词：髋关节置换术腰硬联合麻醉全麻血流动力学麻醉效果
- 七氟烷后处理对大鼠缺血/再灌注损伤心功能和ERK1/2表达的影响被引量：15
- 2011年
- 目的研究七氟烷后处理对细胞外信号调节激酶(ERK1/2)活性的影响,探讨其对大鼠离体心脏缺血/再灌注保护作用的机制。方法 (1)64只SD大鼠,随机分为8组(n=8):假手术组(Sham),缺血/再灌注组(Control),缺血后处理组(Post),七氟烷后处理组(Sevo),二甲基亚砜(PD98059溶剂)后处理组(DMSO),PD98059(ERK1/2抑制剂)后处理组(PD),缺血+PD98059后处理组(Post+PD),七氟烷+PD98059后处理组(Sevo+PD)。采用Langendorff离体心脏灌注模型,记录平衡灌注末,再灌注30、60、90 min心功能指标,灌注结束时,TTC法计算心肌梗死面积百分比。(2)48只SD大鼠,分组同上(n=6),复灌15 min,Westernblot法半定量测定心室胞质磷酸化ERK1/2(p-ERK1/2)及其下游靶点70 000核糖体S6蛋白激酶磷酸化(p-p70S6K)表达水平。结果平衡灌注末各组间心功能指标(基础值)差异无统计学意义(P>0.05)。Sevo组和Post组可改善缺血/再灌注心脏的各项心功能指标和减少心肌梗死面积(与Control组比较,P均<0.05)。复灌15 min时,Sevo组和Post组p-ERK1/2、p-p70S6K的表达高于Control组(P<0.05)。PD98059完全拮抗了七氟烷诱导的p-ERK1/2的表达同时抵消了其心肌保护效果。结论七氟烷后处理对大鼠离体心脏缺血/再灌注损伤有明显的保护作用,其保护强度与缺血后处理相当,机制可能与心肌细胞p-ERK1/2活性的增加有关。
- 陈洪涛雷春亮李宝金杨承祥李恒
- 关键词：七氟烷细胞外信号调节MAP激酶类ERK1/2P70S6K
- HIV/AIDS孕妇实施剖宫产术椎管内麻醉的临床分析
- 2013年
- 选取我院2011年4月～2012年10月的32例HIV感染足月妊娠在椎管内麻醉下行剖宫产,分别于术前、术后用流式细胞仪检测CD4+、CD8+T淋巴细胞。于麻醉前和术后1、3、5d抽取静脉血,采用BD、FACS Calibur计数方法对外周血T淋巴细胞亚群进行检测。结果与术前相比,术后1、3d CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值明显下降,与术后5d无显著差异。HIV感染者在椎管内麻醉下行剖宫产术可导致CD4+、CD8+细胞下降,细胞免疫功能受影响,一般5d后将恢复并接近术前水平。因此,手术及麻醉使HIV感染者免疫功能下降,但椎管内麻醉对HIV感染者实施剖宫产,仍为一种安全适用的麻醉方式。
- 徐敏徐莉陈洪涛况时龙胡秀琴于志英
- 关键词：HIV感染者剖宫产术椎管内麻醉
- 右美托咪啶用于老年患者纤支镜气管插管的剂量探讨被引量：2
- 2017年
- 目的观察右美托咪啶用于老年患者纤支镜气管插管的临床效果,并探讨最佳剂量。方法选择120例65~89岁ASAⅡ或Ⅲ级拟行纤支镜插管的老年患者,采用随机数字表法分为A、B、C、D 4组,分别于10 min内输注负荷量为0.2、0.4、0.6、0.8μg/kg的右美托咪啶,然后四组患者均按0.2μg/（kg·h）维持,记录入室后基础值（T0）、插管前（T1）、入声门即刻（T2）、插管后1 min（T3）、插管后3 min（T4）、插管后10 min（T5）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）和OAA/S评分,并记录插管所用时间,评价插管耐受度,满意度评分。结果四组患者性别、年龄、体重、ASA分级构成之间差异均无统计学意义（P〉0.05）。与T0时比较,T1~T5时A、B、C、D组OAA/S评分明显降低,B、C、D组MAP明显降低,A组T2~T5心率明显增快,B组T2时心率明显增快,C、D组T1~T5心率明显降低;与A组比较,C、D组T2~T5时OAA/S评分和MAP明显降低;与B组比较,D组T4~T5时刻OAA/S评分明显降低,D组T1~T5时MAP明显降低,D组T2~T5时HR明显降低。B、C、D组患者在插管时间、插管耐受、满意度方面处于同一水平,与A组之间差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论右美托咪啶用于老年患者纤支镜气管插管时,给予负荷量0.4~0.6μg/kg剂量输注在满足插管要求的同时对老年病人呼吸循环影响小,安全有效,值得临床推广。
- 徐敏徐莉陈洪涛
- 关键词：右美托咪啶老年患者
