陈杰
- 作品数:7 被引量:38H指数:3
- 供职机构:云南省玉溪市人民医院更多>>
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- Percheron动脉梗死再发后循环梗死二例
- 2022年
- 病例1,女,79岁,因“突发呼之不应183分钟”于2017年1月11日21时3分就诊于我院急诊科。患者于2017年1月11日18时在家中洗碗时突然倒地,伴四肢抽搐,呼唤患者无反应,急呼120送至我院急诊科。无呕吐、二便失禁、发热等症状。急诊科予气管插管呼吸机辅助呼吸、镇静处理后患者抽搐停止,转入我科。既往有高血压病30年,服用“氨氯地平片”及“阿托伐他汀钙片”每天各1片治疗。体格检查:T 36.5℃,P 60次/分,R 18次/分.
- 戴晓蓉陈杰李明马秀芝
- 关键词:脑梗死丘脑
- Percheron动脉梗死临床特征被引量:2
- 2021年
- 目的探讨Percheron动脉梗死的临床表现、病因、影像学特征,提高临床医生对双侧丘脑梗死的诊断水平。方法总结11例Percheron动脉梗死患者的临床资料并进行分析。结果双侧丘脑梗死患者临床表现复杂多样,意识障碍最为多见(10/11),其次为记忆力下降(8/11)及眼球垂直凝视麻痹(6/11)。Percheron动脉梗死病因多为动脉粥样硬化。磁共振弥散加权成像(magnetic resonance diffusion weighted imaging,DWI)显示双侧丘脑旁正中区高信号,部分患者合并丘脑前部和(或)中脑高信号。结论Percheron动脉梗死的临床症状以突发意识障碍为主要特点,可有记忆障碍和眼球垂直凝视麻痹,DWI在梗死超早期即可显示双侧丘脑旁正中区高信号。
- 戴晓蓉李明马秀芝陈杰魏青
- 关键词:丘脑磁共振成像脑梗死
- 亚临床肝性脑病早期诊断方法的探讨被引量:5
- 2007年
- 目的探讨亚临床肝性脑病(SHE)早期诊断的方法。方法对46例肝硬化无肝性脑病临床表现的患者进行P300、脑干听觉诱发电位(BAEP)、数字连接测验(NCT)、简明智力状况检查量表(MMSE)及脑电图(EEG)检测和随访,并与43例非肝病患者进行比较。结果肝硬化组P300潜伏期、NCT时间较对照组明显延长(均P<0.01);BAEP异常率明显增加(P<0.01);随肝功能损害程度加重,P300潜伏期逐级显著延长、波幅显著降低,NCT时间显著延长,BAEP异常率显著增加(P<0.05~0.01)。随访发现P300、BAEP或NCT异常的肝硬化患者HE发生率间差异无统计学意义。结论P300、BAEP及NCT可作为早期诊断SHE的检测方法。
- 戴晓蓉陈杰郭亚萍古波徐燕萍李林辉
- 关键词:P300脑干听觉诱发电位
- 以头痛为首发症状的鼻咽癌临床分析
- 2010年
- 目的提高临床医生对早期鼻咽癌的诊断水平。方法总结20例以头痛为首发症状的鼻咽癌的临床表现、影像学特点、病理结果,并与无神经系统损害的鼻咽癌对比。结果鼻咽癌早期症状多样,无特异性,以头痛为首发症状者更易误诊。结论提高对鼻咽癌的早期诊断意识。
- 戴晓蓉陈杰
- 关键词:头痛鼻咽癌CTMRI
- 平山病3例临床分析及文献复习被引量:3
- 2013年
- 目的提高临床医生对平山病的认识,减少误诊。方法收集和分析3例平山病患者的临床资料,总结平山病的临床特点、神经电生理改变磁共振成像(MRI)表现、诊断和治疗方法。结果本组3病例均为青少年起病,男性2例,女性1例。临床均表现为右侧上肢远端肌无力、肌萎缩,伴寒冷麻痹、震颤。电生理表现为运动、感觉神经传导速度正常,病变侧颈7至胸1支配区肌肉呈神经源性损害。颈椎MRI表现为生理曲度变直,下段颈髓萎缩,髓内异常信号。结论凡遇青少年出现上肢远端不对称肌无力、肌萎缩时,应行肌电图、颈髓MRI检查排除平山病。
- 戴晓蓉陈杰胡艳辉郭亚萍夏丽坤
- 关键词:平山病肌电图颈椎磁共振成像
- 影响周围性面神经麻痹预后的相关指标被引量:19
- 2015年
- 目的探讨影响周围性面神经麻痹预后的相关指标。方法对109例周围性面神经麻痹患者行面神经病变定位、House-Brackmann(H-B)分级及神经电生理检查。随访半年,以H-B分级法评估预后,分为预后好组(1∽2级)及预后差组(3∽6级),两组的临床及电生理指标行统计学处理。结果根据H-B分级法,将患者分为预后好组89例,预后差组20例。与预后好组比较,预后差组年龄及入院时H-B分级4级的比率显著升高,入院时H-B分级3级的比率显著降低(均P〈0.001)。预后好组及预后差组膝状神经节、面神经管镫骨神经以上、面神经管镫骨神经以下、茎乳孔以外病变比率依次增高和降低,且预后差组膝状神经节病变比率显著高于,茎乳孔以外病变显著低于预后好组(均P〈0.001)。预后差组患侧面神经复合动作电位(CMAP)潜伏期、波幅下降比及F波消失率显著高于,波幅显著低于预后好组(均P〈0.001)。年龄(OR=2.545,95%CI:1.155∽5.608,P〈0.05)、面神经病变部位(OR=0.178,95%CI:0.075∽0.426,P〈0.01)、患侧面神经CMAP潜伏期(OR=1.843,95%CI:1.574∽9.271,P〈0.05)及波幅下降比(OR=2.447,95%CI:0.577∽5.631,P〈0.05)是预后差的独立影响因素。结论年龄、面神经病变部位、患侧面神经CMAP潜伏期及波幅下降比是周围性面神经麻痹患者预后差的独立影响因素。
- 戴晓蓉王继华陈杰胡艳辉郭亚萍王美红
- 关键词:面神经麻痹预后影响因素
- 神经电生理检测指标对周围性面神经麻痹的预后判断价值被引量:9
- 2014年
- 目的 探讨电生理检测指标评价周围性面神经麻痹患者预后的作用,为早期制定理想的治疗策略提供依据。方法 对发病20 d内的109例周围性面神经麻痹患者行面神经电生理检测,经0.5~3年随访,以House-Brackmann分级评价电生理指标对预后的判断价值。结果 109例患者中,预后差组20例,预后好组89例。预后差组和预后好组电生理指标比较:1面神经传导远端潜伏期分别为(3.55±0.65)ms、(2.82±0.36)ms;2 M波波幅分别为(0.72±0.58)mV、(2.22±0.89)mV,波幅下降比值分别为(71.45±22.94)%、(25.55±20.56)%;3 F波消失率分别为85.00%(17/20例)、21.35%(19/89例),各组间比较差异有统计学意义。以F波是否能引出评价预后的准确度为79.82%,以波幅下降比值是否〈90%评价预后的准确度为85.32%,两种诊断方法经配对卡方检验,差异有统计学意义。结论 面神经复合动作电位波幅下降比值及F波均可作为面神经麻痹预后判断的电生理指标,波幅下降比值判断预后的准确度优于F波。
- 戴晓蓉王继华陈杰胡艳辉郭亚萍王美红刘军梅
- 关键词:面神经麻痹神经电生理检测波幅F波预后