陈杰
- 作品数：225 被引量：1,837H指数：23
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目北京市自然科学基金吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教农业科学更多>>
- 精索护垫补片在腹股沟疝修补术中的应用研究被引量：17
- 2012年
- 目的对比应用精索护垫补片与标准型聚丙烯补片在青壮年男性腹股沟疝患者中行无张力疝修补术,探讨精索护垫补片在青壮年男性腹股沟疝治疗中的应用价值。方法采用前瞻性随机分组,将符合条件的患者分为两组,试验组使用精索护垫补片,对照组使用标准型聚丙烯补片,每组各30例患者。记录两组患者手术前后的临床参数及术后各种并发症的发生例数,并对数据进行统计学分析。结果经统计分析,两组患者在手术时间、术后住院日数等方面差异无显著性。术后随访12~18个月,两组均未出现伤口感染、复发和睾丸的肿大/萎缩。试验组术后有3例出现阴囊积液,没有局部异物感和射精痛发生;对照组术后有3例发生阴囊积液,6例出现局部异物感和射精痛。经统计学分析,两组在术后局部异物感及射精痛的发生率方面差异有显著性（P〈0.05）。结论精索护垫补片在青壮年男性腹股沟疝无张力修补术中的应用安全有效,可减少术后局部异物感及射精痛的发生。
- 孙立陈杰申英末刘素君王明刚王帆朱熠林杨硕
- 关键词：疝修补术防粘连膨体聚四氟乙烯
- STARR结合直肠瓣膜结扎术治疗直肠粘膜内套叠106例临床分析被引量：9
- 2015年
- 目的评价吻合器经肛门直肠切除术(STARR手术)结合直肠瓣膜结扎术治疗直肠粘膜内套叠的临床疗效。方法回顾分析我院自2010年1月至2013年1月106例STARR结合直肠瓣膜结扎术治疗直肠粘膜内套叠的疗效。结果106例手术完成顺利,术后6个月痊愈39例(37.74%),显效49例(45.28%),有效17例(16.04%),无效1例(0.94%)。排便频率、排便时间、肛门坠胀、便感等症状手术后较术前有明显改善。术后恢复顺利,无严重并发症。结论在严格掌握适应证的基础上,STARR结合直肠瓣膜结扎术治疗直肠黏膜内套叠引起的排便梗阻综合征(ODS)具有显著的临床疗效,且无明显不良并发症。
- 叶晋生李恒爽杨维国韩钢问明亚申英末陈杰
- 关键词：STARR直肠粘膜内套叠
- 复杂腹壁疝病例分享
- 一、何为复杂腹壁疝?1、巨大(缺损直径大于10厘米或第二腹腔容积大于腹腔容积20％)、多发(多种)腹壁疝;2、肥胖、难复、嵌顿巨大腹壁疝;3、多次复发使用补片后的腹壁疝;4、合并感染(有无补片)的腹壁疝;5、合并肠瘘(穿...
- 陈杰
- 我国疝和腹壁外科研究进展及未来展望被引量：5
- 2023年
- 近年来,因人口老龄化加剧及肥胖人群增加,疝的发病率逐年升高,已成为需要重点关注的社会问题。虽然我国疝和腹壁外科起步较晚,但近年其在国内迅速发展,已经取得诸多令人瞩目的成绩。疝和腹壁外科的发展离不开医疗技术的进步、材料学的不断创新、围手术期管理理念的提高及登记随访系统的完善等。笔者总结近年来国内外相关研究,对材料学、日间手术及登记随访系统等内容进行总结并展望,以期能为疝和腹壁外科未来的发展提供参考。
- 申英末孙蕊陈杰杨慧琪
- 关键词：腹壁补片日间手术
- 防粘连造口旁疝补片在腹腔镜造口旁疝修补术中的应用体会(附70例报告)被引量：7
- 2018年
- 目的:探讨腹腔镜造口旁疝修补术中应用防粘连造口旁疝补片的临床效果与价值。方法:回顾分析2014年1月至2017年12月应用防粘连造口旁疝补片为70例患者行腹腔镜造口疝修补术的临床资料,分析患者疝环大小、手术时间、肠道功能恢复时间、术后住院时间、术后并发症发生情况。结果:70例患者均顺利完成手术,疝环大小6.5(4～12) cm×4.7(2～8) cm,手术时间78(60～90) min,术后肠道功能恢复时间2(1～5) d,术后住院8(4～14) d。术后随访30(3～54)个月,术后并发症发生率为血清肿4.3%(3例),感染1.4%(1例),慢性疼痛1.4%(1例),无血肿、复发、造口狭窄、造口脱垂情况发生。结论:对于疝环较小的患者,腹腔镜下应用防粘连造口旁疝补片修补造口旁疝效果较理想,手术安全,临床应用价值肯定。
- 朱熠林陈杰曹金鑫刘雨辰邹振玉王明刚
- 关键词：造口旁疝疝修补术腹腔镜检查补片
- 重视腹外疝修补术后并发症的防治被引量：16
- 2013年
- 腹外疝修补术后的并发症包括：切口下或阴囊积液，切口感染、出血，急性尿潴留，补片感染，精索损伤致瘀血或缺血性睾丸炎及睾丸萎缩，腹腔内脏器损伤如肠管或膀胱损伤致肠瘘或尿瘘，髂血管损伤，术后急性肠梗阻，术后急、慢性疼痛，术后复发等。巨大腹外疝修补术后还可能发生腹腔高压和腹腔间室综合征，甚至导致患者死亡。
- 陈杰
- 关键词：疝修补术并发症
- 经腹腔腹膜前疝修补术在复发性腹股沟疝治疗中的应用被引量：8
- 2012年
- 目的探讨使用经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)在复发疝治疗中的方法和效果。方法采集2010年1月至2011年12月收治的复发性腹股沟疝患者87例,对其临床资料进行回顾性分析。结果患者手术全部成功,平均住院时间3d,切口无感染,术后出现阴囊积液16例,需穿刺抽液。切口无感染。术后随访3个月至2年,无复发。结论应用TAPP行腹膜前疝修补治疗复发疝具有疗效确切、复发率低、并发症少的优势。
- 段宣旺赵学飞陈杰
- 关键词：复发
- 腹直肌外侧入路完全内镜下肌后修补术治疗腹壁疝11例临床分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨腹直肌外侧入路完全内镜下肌后修补术(RALTER)的手术流程和技术要点,分析该术式的安全性和有效性。方法收集2019年10至11月,首都医科大学附属北京朝阳医院11例原发腹壁疝接受RALTER手术患者,术中将大张网片置入腹直肌后间隙加强修补,手术按照RALTER规范流程完成。结果 11例手术均成功,无中转开放手术。手术时间142(80~245)min,术中出血量10 ml,术后第2天疼痛数字评分法1~2分,术后住院时间4.3(3~7)d。随访66~100 d,无复发病例,未发现术后并发症。结论 RALTER手术安全可行,修补效果良好,术后疼痛轻、恢复快,无需使用防粘连补片,无需钉枪固定,节约医疗成本,是治疗中线腹壁疝和前腹壁边缘区域切口疝的一种可靠方法。
- 朱熠林邹振玉刘雨辰赵学飞杨慧琪王明刚陈杰
- 关键词：腹壁疝疝修补术
- 对“2018年国际腹股沟疝指南解读:质量、研究与全球管理(三)”的点评被引量：1
- 2019年
- 指南的第三部分围绕成人腹股沟疝的质量、研究与全球管理进行了10个方面的阐述。关于腹股沟疝修补术,无论开放还是腹腔镜修补术,均存在一个学习曲线,强烈推荐以目标为导向的培训课程及技能训练。对受训人员进行监督,直到可熟练安全完成手术。指南指出疝登记随访系统具有很高的外部有效性,在疝登记随访中可以发现罕见的事件,显现一些潜在的问题,以登记随访为基础的研究是对随机对照试验的重要补充。强烈建议开展高覆盖率、长期的、具有随访数据的疝登记随访系统.
- 陈杰
- 关键词：腹股沟疝随访系统
- 腹股沟疝无张力修补术后补片感染的外科治疗策略被引量：19
- 2020年
- 目的探讨腹股沟疝无张力修补术后补片感染的外科治疗策略。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2013年3月至2018年5月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的88例腹股沟疝无张力修补术后补片感染患者的临床资料;男85例,女3例;平均年龄为58岁,年龄范围为14~84岁。患者均行清创手术。观察指标:(1)手术及术后情况。(2)随访情况。采用门诊或电话方式进行随访,了解患者术后伤口愈合情况,术后疝复发,术后疼痛及再感染情况。随访时间截至2019年7月。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示,计数资料以绝对数表示。结果(1)手术及术后情况:88例患者均顺利施行清创手术。88例患者中,71例行清创手术前先行腹腔镜探查,17例直接行开放清创手术。71例行腹腔镜探查患者中,63例经探查腹腔,分离肠管、网膜粘连后,未见肠管、膀胱等组织明显受感染累及,腹膜完整,遂中转行开放清创手术;4例经探查证实为小肠瘘,分离粘连后中转行开放清创手术,并行小肠部分切除吻合术;3例经探查证实为网塞感染,经腹腔镜切开腹膜自后入路取出感染网塞;1例经探查证实为膀胱瘘,经腹腔镜清除感染补片后行膀胱缝合修补术。88例患者中,82例为补片感染,其中31例完整清除补片,51例清除补片感染部分,术中发现合并线结感染28例,予以清除;6例仅为浅表感染,予以切除窦道等感染组织。84例行开放清创手术患者中,65例伤口放置引流管后行一期缝合;19例伤口敞开,视术后换药情况,13例放置负压封闭引流装置行持续引流,6例行换药治疗。88例患者手术时间为60 min(15~175 min),术中出血量为14 mL(2~200 mL),术后住院时间为22 d(1~101 d),术后均顺利拔管。88例患者术后切口愈合情况包括甲级愈合56例,乙级愈合15例,丙级愈合17例。88例患者中,71例术中留取脓液及缝线线结行细菌培
- 王帆靳翠红申英末陈杰赵学飞袁昕
- 关键词：无张力修补术补片
