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陈志鹏
作品数:
1
被引量:2
H指数:1
供职机构:
中山大学
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发文基金:
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
徐芬
中山大学附属第三医院
翁建平
中山大学附属第三医院
严晋华
中山大学附属第三医院
许海霞
中山大学附属第三医院
许雯
中山大学附属第三医院
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作者
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姚斌
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陈志鹏
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严晋华
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徐芬
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年份
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2013
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TNF-1031T/C多态性与胰岛素治疗新诊断2型糖尿病效果的关系
被引量:2
2013年
目的研究肿瘤坏死因子(TNF)基因启动子区单核苷酸多态性(SNP)rs1799964(T.1031C)、rs1800630(C-863A)、rs1799724(C.857T)在预测胰岛素治疗新诊断2型糖尿病(T2D)临床疗效中的作用。方法病例对照研究纳入2010年10月至2011年7月中山大学附属第三医院内分泌代谢病学科门诊109例新诊断的T2D患者(r12D组),168名健康志愿者。留取外周静脉血提取基因组DNA,扩增TNF启动子区涵盖rs1799964、rs1800630及rsl799724的上下游共1293bp片段,产物测序后进行基因型和单倍型分析。T2D组接受精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)治疗,调整剂量至空腹及晚餐前血糖达标(4.4~7.0mmol/L),维持治疗1年。分析临床疗效与TNFSNP单倍型的关系。结果TNF.1031C一863C一857C单倍型在T2D组患者中分布频率显著高于对照组(OR:2.7,P〈0.05)。携带-1031C.863C-857C单倍型的T2D患者(CCC组)与-1031T-863C-857C纯合子T2D患者(TCC组)比较,糖化血红蛋白(HbAle)水平差异无统计学意义(7.9%比8.5%)。CCC组空腹胰岛素水平和稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于TCC组[16.1(11.9—20.3)比10.6(8.1—14.3)mU/L;in(HOMA-IR):1.8±0.4比1.4±0.5,均P〈0.05]。1年胰岛素治疗能显著改善两组HbA1c水平(治疗后两组均6.5%)和TCC组稳态模型评估胰岛素分泌指数(HOMA.B)[治疗前比治疗后lnHOMA.B:3.7±0.6比4.4±0.9]。CCC组HOMA-IR仍高于TCC组[1nHOMA—IR:2.5(0.9~3.9)比1.1(0.8~1.8),P〈0.05]。结论TNF-1031C.863C-857C单倍型与T2D患病率、内源性胰岛素抵抗水平相关。携带CCC单倍型的新诊断T2D患者接受1年精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)治疗后未获得HOMA-IR及HOMA-β改善。
许海霞
许雯
徐芬
梁华
严晋华
陈志鹏
孙亦挺
姚斌
翁建平
关键词:
肿瘤坏死因子Α
多态性
单核苷酸
胰岛素
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